बच्चे और कोविड-19 की दूसरी लहर

अवलोकन

भारत ने 2020 में कोविड-19 की पहली लहर देखी, और मार्च 2021 के पहले सप्ताह तक, हम महामारी की दूसरी लहर का सामना कर रहे हैं। जबकि शोधकर्ताओं ने इन लहरों के दौरान प्रभावित आयु समूहों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखा, हाल ही में छोटे आयु समूहों सहित बच्चों में मामूली वृद्धि देखी गई है। हालांकि, दोनों तरंगों में 70 प्रतिशत से अधिक कोविड-19 संक्रमित व्यक्ति 40 वर्ष से कम आयु के हैं और बुजुर्ग अभी भी अधिक असुरक्षित हैं।

यह समझने के लिए और पढ़ें कि दूसरी लहर में सकारात्मक परीक्षण करने वाले बच्चों में वृद्धि क्यों हुई है; बच्चे आमतौर पर क्या लक्षण दिखाते हैं; और माता-पिता क्या सावधानियां बरत सकते हैं?

क्यों दूसरी लहर पहली लहर की तुलना में अधिक बच्चों को प्रभावित कर रही है

विशेषज्ञों का कहना है कि युवा वर्ग के लिए दूसरी लहर संभावित रूप से अधिक गंभीर हो सकती है। दूसरी लहर में बच्चों में भी गंभीर लक्षण विकसित हुए हैं। पहली लहर में बच्चे और किशोर प्रभावित होते हैं, लेकिन दूसरी लहर में शिशु भी संक्रमित होते हैं, जिनमें गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि एक नया डबल म्यूटेंट वैरिएंट और अन्य स्ट्रेन का संयोजन बच्चों को संक्रमित करता है। दोहरा उत्परिवर्तन, जिसे B.1.617 संस्करण के रूप में जाना जाता है, पहली बार पूरे भारत में लगभग 10 राज्यों के नमूनों में पाया गया था। वेरिएंट में दोनों म्यूटेशन (E484Q और L452R) हैं। यह यूके, यूएस, न्यूजीलैंड, ऑस्ट्रेलिया और कुछ यूरोपीय देशों में भी पाया जाता है।

विशेषज्ञों का मत है कि दोहरे उत्परिवर्ती संस्करण में प्रतिरक्षा से बचने की घटना है। यह नया संस्करण हमारे अपने शरीर की प्रणाली के रूप में सामने आता है और बाद में हमारी प्रतिरक्षा सुरक्षा से बच जाता है। यह अधिक से अधिक बच्चों को कोविड-19 अनुबंधित करने का एक कारण है।

बच्चे परिवार के अन्य सदस्यों से भी संक्रमित हो रहे हैं जो अपने घरों से बाहर जाते हैं और कोविड-19 के उचित व्यवहार को बनाए रखने में ढिलाई बरतते हैं।

बच्चों में कोविद-19 संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

दूसरी लहर में, यह देखा गया कि कोविद-19 लक्षण केवल श्वसन प्रणाली तक ही सीमित नहीं हैं। बच्चों में देखे जाने वाले सबसे आम कोविद-19 लक्षणों में शामिल हैं:

1. उच्च बुखार
2. खांसी
3. ठंड लगना
4. सांस लेने में कठिनाई
5. गले में खरास
6. गंध की हानि
7. म्यूकोक्यूटेनियस इंफ्लेमेटरी संकेत
8. मायलगियास

हालांकि, दूसरी लहर में, कई कोविद-19 पॉजिटिव बच्चों की असामान्य प्रस्तुति हो सकती है जैसे:

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण:

• दस्त
• मतली या उलटी
• पेट में दर्द
• भूख में कमी

त्वचीय लक्षण:

मैकुलोपापुलर, पित्ती, और वेसिकुलर विस्फोट और क्षणिक लाइवो रेटिकुलरिस

कोविद पैर की उंगलियों: बाहर के अंकों पर लाल-बैंगनी पिंड

संक्रमण की संभावित जटिलताओं क्या हैं?

दुर्भाग्य से, कुछ बहुत गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो जीवन के लिए खतरा हैं। यह माध्यमिक स्थितियों, जैसे एआरडीएस, श्वसन विफलता, सेप्टिक शॉक, सेप्सिस, और/या बहु-अंग विफलता के कारण होता है। दुर्लभ स्थितियों में, संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद बच्चे गंभीर हाइपरइन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम (साइटोकाइन स्टॉर्म सिंड्रोम) विकसित कर सकते हैं।

बच्चों को कैसे सुरक्षित रखें?

बच्चों को वास्तव में सुरक्षित रखने का सबसे अच्छा तरीका संक्रमण को पहले स्थान पर रोकना है। चूंकि कोविड-19 सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, इसलिए नियमित निवारक उपायों की अनदेखी नहीं करना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं।

1. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा हर समय मास्क पहनता है / वह घर से बाहर है या लोगों के संपर्क में है।
2. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र रखता है, अगर उसे बाहर जाना है
3. अपने बच्चों को उनकी कोहनी में छींकना सिखाएं
4. अपने बच्चों को घर के अंदर रहने के लिए प्रोत्साहित करें
5. अपने बच्चों को सामाजिक दूरी बनाए रखना सिखाएं
6. घर पर आने वालों को हतोत्साहित करें
7. अपनी और साथ ही अपने बच्चे की व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें
8. घर पर बार-बार छुई जाने वाली सतहों और वस्तुओं को कीटाणुरहित करें

Book An Appointment

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न 

हम अपने बच्चों की सुरक्षा के लिए क्या कर सकते हैं?

हम अपने बच्चों को दूसरों से अलग कर सकते हैं और उन्हें COVID-19 दिशानिर्देशों का पालन करने के लिए कह सकते हैं। सुनिश्चित करें कि बच्चे कुछ नियमों का पालन करते हैं, जैसे कि अपने दोस्तों के साथ भोजन और पानी साझा नहीं करना आदि।

क्या बच्चों को कोविड-19 हो सकता है?

हां, सभी आयु वर्ग के बच्चे, यहां तक ​​कि 1 वर्ष से कम उम्र के भी, कोविड-19 से बीमार हो सकते हैं। अधिकांश बच्चे वयस्कों की तरह बीमार नहीं होते हैं और कुछ में कोई लक्षण नहीं दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, भारत में कोविड-19 की नई लहर के साथ, बच्चे पिछले साल की तुलना में अधिक रोगसूचक हैं।

क्या भारत में वयस्कों की तुलना में बच्चों को कोविड-19 का कम जोखिम है?

बच्चे कम संक्रमण दर का अनुभव करते हैं। इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि कोविड-19 वयस्कों की तुलना में बच्चों को अलग तरह से प्रभावित करता है। हालाँकि, कोविड-19 का दूसरा उछाल भारत में बच्चों और छोटे वयस्कों को उच्च जोखिम में डालता है।

अगर मुझे संदेह है कि मेरे बच्चे ने कोरोना संक्रमण का अनुबंध किया है तो मुझे क्या करना चाहिए?

आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ को फोन करना चाहिए और उसे उन लक्षणों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए जिनसे आपका बच्चा पीड़ित है। यदि कोई बच्चा कोविड-19 संक्रमण के अनुरूप लक्षण विकसित करता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। गंभीरता के आधार पर उपचार घर पर या अस्पताल में किया जा सकता है।

बच्चों में कोविड संक्रमण का दीर्घकालिक प्रभाव क्या है?

भले ही बच्चों में शुरुआत में केवल हल्के लक्षण दिखाई दें, लेकिन बाद में ठीक होने के बाद भी उन्हें दीर्घकालिक प्रभाव झेलना पड़ सकता है। MIS (मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम) बच्चों में कोविड-19 संक्रमण के सबसे गंभीर दीर्घकालिक प्रभावों में से एक है, और यह घातक हो सकता है।

किन बच्चों को गंभीर बीमारी का खतरा है ?

वे बच्चे जिन्हें पहले से कोई बड़ी बीमारी है…हृदय, किडनी, लीवर की बीमारी आदि या कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चे जैसे कैंसर, जन्म से रोग प्रतिरोधक क्षमता आदि, मोटे बच्चों में गंभीर बीमारी का खतरा अधिक होता है।

घरेलू उपचार क्या है जो मैं अपने बच्चे के लिए उपयोग कर सकता हूं?

घर पर उपलब्ध होने पर हर 6 घंटे में पल्स ऑक्सीमीटर के साथ तापमान और ऑक्सीजन संतृप्ति रिकॉर्ड करें।

• यदि बुखार >100°F है, तो पेरासिटामोल 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम/खुराक दें।
• खूब सारे तरल पदार्थ दें। हल्का और हल्का आहार दें।
• स्वच्छता बनाए रखें।
• समग्र स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए कोई भी विटामिन सी, जिंक दे सकता है।

एज़िथ्रोमाइसिन, आइवरमेक्टिन, डॉक्सीसाइक्लिन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू), आयुर्वेदिक, होम्योपैथिक, आदि जैसी दवाओं के बारे में क्या?

बच्चों में COVID के इलाज के लिए इन दवाओं के उपयोग का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। इनमें से कुछ दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब वयस्कों को गंभीर बीमारी के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। घरेलू उपचार में इन दवाओं की कोई भूमिका नहीं होती है।

मैं अपने बच्चे की हालत को कब गंभीर मानूँ?

यह जानना बहुत जरूरी है और घर पर ही पांच लक्षणों या संकेतों पर नजर रखने की जरूरत है।

1. 4 या 5 दिनों से अधिक समय तक रहने वाला तेज बुखार

2. बच्चे द्वारा मौखिक सेवन में कमी

3. बच्चा सुस्त हो रहा है

4. श्वसन दर में वृद्धि

5. घर पर ऑक्सीजन संतृप्ति 95% से नीचे गिरती है (अच्छी प्रदर्शित तरंगों के साथ उचित रिकॉर्डिंग सुनिश्चित करें)।

 ऐसी स्थिति में, आपको अपने बच्चे को COVID देखभाल के साथ अस्पताल ले जाना चाहिए।

मेरे बच्चे ने 1 सप्ताह पहले सकारात्मक परीक्षण किया है। वह 2 सप्ताह के बाद अपने टीके के कारण है। मैं कैसे जाऊं?

बच्चे के स्पर्शोन्मुख (कोविड  संक्रमण के) होने के 2 सप्ताह बाद नियमित टीकाकरण जारी रखा जा सकता है। यदि बच्चे को उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड या टोसीलिज़ुमैब जैसी कुछ उच्च दवाओं की आवश्यकता होती है जो रोगी की प्रतिरक्षा के घटकों को दबा देती है, तो दवा के बाद 3 महीने के लिए टीकाकरण को स्थगित करने की आवश्यकता होती है।

सुरक्षित स्तनपान / दूध अभिव्यक्ति

माताओं को बार-बार हाथ साफ करना चाहिए, जिसमें स्तनपान से पहले और बाद में और बच्चे को छूना शामिल है।

माताओं को श्वसन स्वच्छता का अभ्यास करना चाहिए और स्तनपान करते समय और बच्चे को अन्य देखभाल प्रदान करते समय मास्क पहनना चाहिए; उन्हें सतहों को नियमित रूप से साफ और कीटाणुरहित करना चाहिए।

बच्चे को व्यक्त स्तन के दूध का संग्रह और परिवहन संदूषण से बचने के लिए सावधानी से किया जाना चाहिए।

बच्चों में अस्थायी रूप से SARS COV-2 से संबंधित मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम

अधूरा समझा

उन बच्चों में निदान की स्थिति जिन्हें पहले संक्रमण था और सक्रिय संक्रमण वाले लोगों में भी।

संभावित तंत्र

1. प्रतिरक्षा विकार
2. एंटीबॉडी वृद्धि
3. टी-सेल मध्यस्थता क्षति या सूजन में वृद्धि