COVID-19 ಕೇರ್‌ನಲ್ಲಿ ECMO ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ

0
1407
COVID-19 ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ECMO ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಏನು, ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ?

ಮೆಟಾಡೇಟಾ: ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಕ್ಸಿಜನೇಷನ್ (ECMO) ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೀವ್ರತರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ECMO ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಭಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಗುಣವಾಗಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ECMO ಎಂದರೇನು?

ECMO ಯ ಪೂರ್ಣರೂಪವು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಕ್ಸಿಜನೇಷನ್ ಆಗಿದೆ. ECMO ಯಂತ್ರವು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಹೃದಯ-ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೈ-ಪಾಸ್ ಯಂತ್ರದಂತಿದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಹೊರಗೆ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ECMO ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತವು ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಅದು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರಕ್ತವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಗೆ ಬೆಚ್ಚಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ಪಂಪ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ‘ಬೈಪಾಸ್’ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಅಂಗಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಗುಣವಾಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಯನ್ನು ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಗುಣವಾಗಲು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. COVID-19, ARDS ಮತ್ತು ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ECMO ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ.

  1. ವೆನೋಆರ್ಟಿರಿಯಲ್ (VA) ECMO: ಈ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಅಭಿಧಮನಿಯಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯವು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಭರಿತ ರಕ್ತವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ಎರಡು ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು (ಗಳು) ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ವೆನೋವೆನಸ್ (ವಿವಿ) ಇಸಿಎಂಒ: ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಕೇವಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಹೃದಯವು ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡು ತೂರುನಳಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೃದಯದ ಹತ್ತಿರ ಅಥವಾ ಒಳಗೆ ಇರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತವನ್ನು ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬಿಡಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಎರಡರ ಬದಲಿಗೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ಪ್ರವೇಶ ಸೈಟ್‌ನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ECMO ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ರಕ್ತವು ಹೃದಯಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ದೇಹಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಹೃದಯವು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್ ಯೂನಿಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪರಿಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಅನಾರೋಗ್ಯದ COVID-19 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ECMO ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ECMO ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳು:

  1. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್
  2. ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ
  3. ಸೆಪ್ಸಿಸ್
  4. ತೀವ್ರ ಲಘೂಷ್ಣತೆ
  5. ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  6. ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಕಾಯಿಲೆ 2019
  7. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ
  8. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
  9. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ

COVID-19 ನಲ್ಲಿ ECMO ಹೇಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ?

COVID-19 ನ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಎರಡನೇ ತರಂಗದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆರೋಗ್ಯದ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಉಸಿರಾಡಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು EMCO ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದಾಗ ವೈದ್ಯರು ECMO ಯನ್ನು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ECMO ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ECMO ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಹೃದಯದ ಅಸಮರ್ಥತೆ.

2. ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ತುಂಬಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಸಮರ್ಥತೆ.

3. ಬಾಹ್ಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಬೆಂಬಲದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಸಮರ್ಥತೆ.

ECMO ಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಒಣಗಿದಾಗ, ರೋಗಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ECMO ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ECMO ಯಂತ್ರವು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಿಯ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ರಕ್ತವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಳಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಂತ್ರದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ನರ್ಸ್, ಉಸಿರಾಟದ ತಜ್ಞರು ಅಥವಾ ಪರ್ಫ್ಯೂಸಿಸ್ಟ್ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅವರು ಯಂತ್ರದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ECMO ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ECMO ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯು ಅವರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ತೂರುನಳಿಗೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ECMO ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಬಹುತೇಕ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿರಲು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಗಿರುವಾಗ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ECMO ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಲ್ಲ. ಇದು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ECMO ನಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು.

ಕೆಲವು ನಿದರ್ಶನಗಳಲ್ಲಿ, ECMO ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ECMO ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ECMO ನಂತರ

ECMO ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಾಯಗಳೆಂದರೆ:

  1. ರಕ್ತಸ್ರಾವ: ECMO ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸದ ಮತ್ತು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಗಂಭೀರವಾಗಿರಬಹುದು.
  2. ಸೋಂಕು: ತೂರುನಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೊರಗಿನಿಂದ ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಕೊಳವೆಗಳು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋರಾಡುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸೋಂಕು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಆದರೆ ಆ್ಯಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಮೂಲಕ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ಅಂಗ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
  3. ಕಿಡ್ನಿ ವೈಫಲ್ಯ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ತೀವ್ರ ಹಾನಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು.
  4. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳು ಉಳಿದಂತೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳ ಚಲನೆಯ ನಷ್ಟದಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
  5. ಲೆಗ್ ಹಾನಿ: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ನಂತರ ಕಾಲಿನ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಕಾಲಿನ ಅಂಗಾಂಶವು ಸಾಯಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾಲಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ECMO ನಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು?

ರೋಗಿಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ECMO ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ECMO ನಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರೆ, ಅವನು/ಅವಳನ್ನು ECMO ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಕ್ತಾಯದ ಟೀಕೆಗಳು

ECMO ಒಂದು ‘ಜೀವ-ಪೋಷಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ’ ಮತ್ತು ECMO ಬಗ್ಗೆ ಜನಪ್ರಿಯ ಕಲ್ಪನೆಯಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ರಕ್ತವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ECMO ಅನ್ನು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು (FAQs)

  1. ECMO ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯವು ಬಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆಯೇ?

ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯವು ತನ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆ. ECMO ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಬೆಂಬಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಸುಲಭವಾದ ದುರಸ್ತಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಈ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

  1. ECMO ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜಾಗೃತರಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಸುಲಭವಾದ ತೂರುನಳಿಕೆಗಾಗಿ ECMO ಗಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಾಗ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿದ್ರಾಜನಕರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ನಿದ್ರಾಜನಕವು ಧರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ECMO ಯಂತ್ರದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಿಯು ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು.

  1. ECMO ಯ ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೊಡಕುಗಳಿವೆಯೇ?

ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ, ECMO ಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹಡಗಿನ ಗಾಯ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗಾಯ ಮತ್ತು ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಸೋಂಕು.