లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్, దీనిని సాధారణంగా ‘ఎలిఫాంటియాసిస్ (బోదకాలు)’ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది బాధాకరమైన మరియు విపరీతమైన వికృతీకరణ వ్యాధి. భారతదేశంలో, ఎక్కువ (దాదాపు 99 శాతం) అంటువ్యాధులు దోమల నుండి వ్యాపిస్తాయి, దాని కాటు ద్వారా ఒక రకమైన క్రిమిని వ్యాప్తి చేస్తుంది. ఈ క్రిమి లింఫాటిక్ నాళాలపై దాడి చేయడం వల్ల దీనిని లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు.
లింఫాటిక్ నాళాలు శరీరం అంతటా ఉంటాయి మరియు లింఫాటిక్ అనే ద్రవం ద్వారా అవాంఛిత పదార్ధాలను తొలగించడంలో సహాయపడతాయి, ఇది శరీరం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. లింఫాటిక్ వ్యవస్థ శరీరం యొక్క ద్రవ సమతుల్యతను నిర్వహిస్తుంది మరియు సంక్రమణతో పోరాడుతుంది.
ఫైలేరియాసిస్(బోదకాలు) ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలా మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఉత్తర మరియు ఈశాన్య ప్రాంతాలు మినహా భారతదేశంలోని అన్ని ప్రాంతాలలో ఇది ప్రధాన ప్రజారోగ్య సమస్య. ఇది చైనా, ఇండోనేషియా, ఆఫ్రికా, లాటిన్ అమెరికా మరియు కరీబియన్ దీవులలో కూడా విస్తృతంగా వ్యాపించింది.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ కారణాలు
· లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ దోమ కాటు ద్వారా ఒకరి నుండి మరొకరికి వ్యాపిస్తుంది. లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ ఉన్న వ్యక్తిని దోమ కుట్టినప్పుడు, ఆ వ్యక్తి రక్తంలో సంచరించే సూక్ష్మ క్రిములు దోమలోకి ప్రవేశించి ఇన్‌ఫెక్ట్ చేస్తాయి. ఇన్ఫెక్షన్ సోకిన ఈ దోమ మరొక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిని కుట్టినప్పుడు, మైక్రోస్కోపిక్ వార్మ్స్(సూక్ష్మ క్రిములు) (మైక్రోఫైలేరియా) చర్మం గుండా వెళుతుంది మరియు సదరు వ్యక్తి యొక్క లింఫాటిక్ నాళాలకు ప్రయాణిస్తుంది. ఈ మైక్రోస్కోపిక్ పురుగులు లింఫాటిక్ నాళాలలో పెద్దలుగా పెరుగుతాయి. ప్రౌఢ పురుగు దాదాపు 5-7 సంవత్సరాలు నివసిస్తుంది. ఈ వయోజన పురుగులు మళ్లీ మిలియన్ల కొద్దీ మైక్రోస్కోపిక్ పురుగులను రక్తంలోకి విడుదల చేస్తాయి. అందువల్ల, వారి రక్తంలో మైక్రోస్కోపిక్ పురుగులు ఉన్న వ్యక్తులు దోమల ద్వారా ఇతర వ్యక్తులకు ఇన్ఫెక్షన్ ఇవ్వవచ్చు.
· ఫైలేరియాసిస్ దోమల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, ఇవి రాత్రిపూట సంధ్యా సమయంలో మరియు తెల్లవారుజామున కుడతాయి.
· పట్టణీకరణ, పేదరికం, పారిశుద్ధ్యం సరిగా లేకపోవడం మరియు వలసలు వ్యాధి వ్యాప్తికి కారణమవుతున్నాయి.
· స్త్రీల కంటే పురుషులే ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు, ఎందుకంటే వారు ఎక్కువ కాలం ఇంటి నుండి బయట ఉంటారు మరియు స్త్రీల కంటే ఎక్కువగా బహిర్గతమైన చర్మం కలిగి ఉంటారు.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
· చాలా సందర్భాలలో, ఇన్ఫెక్షన్ సంక్రమించినప్పుడు మొదట్లో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. ఒక వ్యక్తి తనకు వ్యాధి ఉందని తెలియకపోవచ్చు.
· కొన్ని నెలల నుండి కొన్ని సంవత్సరాల వరకు ఉండే తీవ్రమైన దశలో, జ్వరం, లింఫాటిక్ నాళాల వాపు (లెంఫాంగైటిస్), లింఫాటిక్ కణుపుల వాపు (లెంఫాడెంటిస్) మరియు చేతులు, కాళ్ళు మరియు రొమ్ములలో గణనీయమైన వాపు కనిపించవచ్చు. కొన్నిసార్లు పురుషుల జననేంద్రియాలు వాపుకు గురవుతాయి, దీనిని హైడ్రోసెల్ అని పిలుస్తారు, ఇక్కడ స్క్రోటమ్(ముష్క గోణి) వాచి మరియు బాధాకరంగా ఉంటుంది. వాచిన స్క్రోటమ్ ఒత్తిడిని పెంచుతుంది కాబట్టి వ్యక్తి లోదుస్తులను ధరించకుండా నిరోధిస్తుంది.
· ప్రారంభ దాడి యొక్క దశాబ్దం తర్వాత కనిపించే దీర్ఘకాలిక దశలో, లింఫాటిక్ నాళాలు కణజాలంలో పేరుకుపోయిన శోషరసాన్ని హరించడం సాధ్యం కానందున శరీర భాగాలు వాపుకు గురవుతాయి, ఇది ఎలిఫెంటియాసిస్ అని పిలువబడే భారీ అవయవాలకు దారితీస్తుంది. మరొక సంకేతం చిలురియా అని పిలువబడే మూత్రంలో లింఫాటిక్ విసర్జించబడుతుంది.
· బాధిత వ్యక్తి ఇన్ఫెక్షన్‌లతో పోరాడలేనందున రోగనిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉంటుంది, అందువల్ల వారు చర్మం మరియు లింఫాటిక్ నాళాల బ్యాక్టీరియా ఇన్‌ఫెక్షన్లకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.
· క్షుద్ర ఫైలేరియాసిస్ అని పిలవబడే పరిస్థితిలో, ఫైలేరియల్ పరాన్నజీవులకు హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్ (అలెర్జీ రియాక్షన్) ఉంటుంది. ఇది ట్రాపికల్ పల్మనరీ ఇసినోఫిలియా అనే వ్యాధికి దారి తీస్తుంది.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ నిర్ధారణ
ఫైలేరియా వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రదేశంలో నివసించిన చరిత్ర లింఫాటిక్ ఫైలేరియా అనే అనుమానానికి దారి తీస్తుంది. ఫైలేరియాసిస్‌ను పొందేందుకు చాలా కాలం పాటు అనేక దోమలు కుట్టడం అవసరం; అందువల్ల పర్యాటకులకు ఇది వచ్చే అవకాశం ఉండదు.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్‌ను నిర్ధారించడానికి పరిశోధనలు
పరాన్నజీవులు రాత్రిపూట రక్తంలో అధిక సంఖ్యలో ఉండటం మరియు పగటిపూట కొన్ని మాత్రమే కనిపిస్తాయి కాబట్టి పరీక్ష కోసం రక్తం రాత్రిపూట సేకరించబడుతుంది. రక్తంలో మైక్రోఫైలరీ కనిపించినట్లయితే, రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ చికిత్స
ఫైలేరియాసిస్‌కు ఎంపిక చేసే మందును డైథైల్‌కార్బమజైన్ సిట్రేట్ (DEC) అంటారు. ఈ ఔషధం ఒక వ్యక్తి శరీరంలోని వయోజన పురుగులను చంపదు కానీ మరొక వ్యక్తికి ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాప్తి చెందకుండా చేస్తుంది. ఇది ఎలిఫెంటియాసిస్ మరియు లింఫోడెమా (ద్రవం ఏర్పడటం వలన శరీరంలోని ఒక భాగంలో వాపు)ను నయం చేయదు కానీ రక్తంలోని మైక్రోఫైలేరియాలను చంపుతుంది.
స్థానిక ప్రాంతాల్లోని ప్రజలకు మాస్ డ్రగ్ అప్రూవ్డ్ (MDA) విధానం ద్వారా సంవత్సరానికి ఒకసారి DEC ఉచితంగా ఇవ్వబడుతుంది. పిల్లలకు మరియు పెద్దలకు మోతాదు మారుతూ ఉంటుంది. రక్తంలో మైక్రోఫైలేరియా ఉన్న వ్యక్తులు జ్వరం, వాంతులు, దద్దుర్లు, దురద, తలనొప్పి మరియు శరీర నొప్పిని అనుభవిస్తారు. గర్భిణీ స్త్రీలు మందు తీసుకోకూడదు. అయితే, డెలివరీ తర్వాత తీసుకోవచ్చు.
హైడ్రోసెల్ చికిత్స అనేది ద్రవాన్ని తొలగించి నొప్పిని తగ్గించే శస్త్రచికిత్స.
ఎలిఫెంటియాసిస్ సంభవించినట్లయితే, తక్షణమే చికిత్స చేయకపోతే ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాపించే అవకాశం ఉన్నందున, ప్రభావితమైన భాగాన్ని శుభ్రంగా ఉంచడం మరియు ఏదైనా చిన్న కట్ అభివృద్ధి చెందితే యాంటీబయాటిక్ లేపనం వేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను వ్యక్తికి తప్పనిసరిగా బోధించాలి.
లింఫాటిక్ ఫైలేరియాసిస్ నివారణ
· దోమలు ఇంట్లోకి రాకుండా ఉండేందుకు, తెల్లవారుజాము వరకు అన్ని కిటికీలను సంధ్యా సమయానికి ముందు మూసివేయండి.
· నిద్రపోయేటప్పుడు దోమతెరలను ఉపయోగించండి, ప్రత్యామ్నాయంగా దోమల వికర్షక క్రీమ్‌ను అన్ని బహిర్గత ప్రాంతాలలో ఉపయోగించండి.
· ఈ నీటి మడుగులు దోమల ఉత్పత్తి కేంద్రాలు కాబట్టి పరిసరాల్లో నీరు నిలిచిపోవద్దు.· ప్రభావిత ప్రదేశాలలో, ముఖ్యంగా సంధ్యా మరియు తెల్లవారుజామున మధ్య చేతులు మరియు కాళ్ళను బహిర్గతం చేయడం మానుకోండి. తగిన రక్షణ కోసం పొడవాటి స్లీవ్‌లు, ఫుల్ లెంగ్త్ ప్యాంట్‌లు మరియు సాక్స్‌లతో కూడిన దుస్తులను ధరించండి.
