டூரெட் சிண்ட்ரோம் (TS) என்பது ஒரு வகை நரம்பியல் கோளாறு ஆகும், இதில் தன்னிச்சையாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் தசை அசைவுகள் மற்றும் நடுக்கங்கள் டிக்ஸ் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறி 2-15 வயதுக்கு இடையில் ஏற்படலாம்.
டூரெட் நோய்க்குறிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் அறிகுறிகளைக் குறைக்க சிகிச்சைகள் உள்ளன. பெரும்பாலான குழந்தைகளில் இளமைப் பருவத்திற்குப் பிறகு நடுக்கங்கள் குறைகின்றன, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு மட்டுமே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெற்றோர்கள் நோயைப் புரிந்துகொண்டு நடுக்கங்களின் தாக்கத்தைக் குறைக்க ஆரம்ப நிலையிலேயே முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். சில நேரங்களில் நடுக்கங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், மீண்டும் ஒருபோதும் ஏற்படாது.
டூரெட் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?
டூரெட் சிண்ட்ரோம் என்பது மக்களுக்கு நடுக்கங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை. திடீரென ஏற்படும் இழுப்பு, உடல் அசைவுகள் மற்றும் மக்கள் மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் கட்டுப்படுத்த முடியாத ஒலிகள் டிக்ஸ் எனப்படும். டிக்ஸ் விக்கல்களைப் போலவே இருக்கும். இது ஒரு தன்னிச்சையான உடல் இயக்கம், இது கட்டுப்படுத்த கடினமாக உள்ளது. டிக்ஸ் விருப்பமில்லா ஒலிகளையும் மற்றும் இயக்கங்களையும் ஏற்படுத்தும் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
டிக்ஸ் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
● எளிய டிக்ஸ். இந்த நடுக்கங்கள் திடீரென, சுருக்கமானவை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும், இதில் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான தசைக் குழுக்கள் மட்டுமே அடங்கும்.
● சிக்கலான டிக்ஸ். இந்த நடுக்கங்கள் பல தசைக் குழுக்களை உள்ளடக்கிய இயக்கங்களின் தனித்துவமான, ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்கள் ஆகும்.
இருப்பினும், மக்கள் அனுபவிக்கும் டிக்ஸ் ஸ்பெக்ட்ரம் வேறுபட்டது. உதாரணமாக, பாதிக்கப்பட்ட நபர் மீண்டும் மீண்டும் கண்களை சிமிட்டுதல் அல்லது தோள்களைக் குலுக்குதல் அல்லது முணுமுணுப்பு ஒலியை எழுப்புதல் போன்ற தன்னிச்சையான செயல்களைச் செய்வார். அவர்கள் அதை செய்ய விரும்பவில்லை என்றாலும், அவர்களின் உடலால் அதை தடுக்க முடியாது. அவர்களால் கொஞ்சம் கட்டுப்படுத்த முடியும் ஆனால் தடுக்க முடியாது.
டூரெட் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்
வயது மற்றும் பிற தொடர்புடைய காரணிகளின் அடிப்படையில், இந்த நோய் தனிநபர்களுக்கு லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும்.
டிக்ஸ் உங்கள் அன்றாட வழக்கத்தில் தலையிடுகின்றன மற்றும் நோயாளிகளின் இயல்பான வாழ்க்கையில் தலையிடுகின்றன. வாய்மொழி டிக்ஸ் மற்றும் இயக்க டிக்ஸ் ஆகிய இரண்டு வகையான டிக்ஸ் உள்ளன.
1. இயக்க டிக்ஸ்: இயக்க டிக்ஸ் என்பது தன்னிச்சையாக நிகழும் உடல் அசைவுகள், சில சமயங்களில் முகம் சுளிப்பது போன்ற உடல் அசைவுகள் எளிமையாகவோ அல்லது இணைந்ததாகவோ இருக்கலாம். கை அல்லது தலையை அசைத்தல், தோள்பட்டையை உயர்த்துவது, மூக்கு இழுத்தல், கண்களை இமைத்தல், கண் சிமிட்டுதல் போன்ற உடல் அசைவுகள் இயக்க டிக்ஸ் எனப்படும்.
2. வாய்மொழி டிக்ஸ்: கீறீச்சிடும் சத்தம், முனகுவது அல்லது வார்த்தைகளை கத்துவது போன்றவை வாய்மொழி டிக்ஸ் ஆகும்.
டிக்ஸ் எளிய அல்லது சிக்கலானதாக இருக்கலாம். முகம் சுளித்தல் போன்ற எளிய டிக்ஸ் சிறிய செயல்களாகும், அவை சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு குறையும் மற்றும் பிறரால் குறைவாகவே கவனிக்கப்படும். சிக்கலான டிக்ஸ் என்பது நோயாளியின் நடத்தையைப் பாதிக்கும் நடுக்கங்களின் குழுவாகும். அவர்கள் அநாகரீகமான மற்றும் ஆபாசமான வார்த்தைகளை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்த ஆரம்பித்து ஒரு அனுமான சூழ்நிலையை உருவாக்கலாம்.
டிக்ஸ் தனிநபரின் அடிப்படையில் லேசான அல்லது கடுமையானதாக இருக்கலாம். சில டிக்ஸ் மோப்பம் பிடித்தல், கண்களைச் சுருக்குதல், மூக்கை இழுத்தல், கீறீச்சிடும் சத்தம் போன்றவற்றால் மிகவும் எளிமையானதாக இருக்கும், இவற்றைச் செய்வதால் அவர்கள் மோசமாக உணர மாட்டார்கள்.
மோசமான வார்த்தைகள் மற்றும் ஆபாசமான வார்த்தைகளை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துதல், ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தில் நகர்த்துதல், பொருட்களை முகர்ந்து பார்த்தல் மற்றும் கீழே குனிதல் போன்ற சிக்கலான டிக்ஸ் போன்ற தீவிர நடவடிக்கைகளுக்கு உடனடி கவனிப்பும் சிகிச்சையும் தேவை.
டூரெட் நோய்க்குறியின் சிக்கல்கள்
டூரெட் நோய்க்குறி ஒரு ஜாதி அல்லது இனம்சார்ந்த நோய் அல்ல, ஆனால் இது ஒரு பரம்பரை நோயாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இது நோயாளியின் வாழ்க்கையை பாதிக்காது, ஆனால் சமூக மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. நடத்தை மாற்றங்கள் நோயாளியின் சுயமரியாதையை பாதிக்கிறது மற்றும் அவர்களுக்கு மன அழுத்தத்தையும் மனச்சோர்வையும் ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்
● மனச்சோர்வு.
● கோப மேலாண்மை.
● தூக்கக் கோளாறு.
● பதட்டம்.
● அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD).
● கவனக்குறைவு/ அதிவேகக் கோளாறு (ADHD).
● தசை வலி மற்றும் தலைவலியுடன் தொடர்புடைய நடுக்கங்கள்.
டூரெட் நோய்க்குறிக்கான ஆபத்து காரணிகள்
● பாலினம்: டூரெட் நோய்க்குறி ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, மேலும் பெண்களுக்கு நடுக்கங்களுடனான கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு (20%க்கும் குறைவாக). ஆண் குழந்தை பெற்றோரிடமிருந்து மரபணுவைப் பெறுகிறது, மேலும் இந்த ஆதிக்க மரபணுவின் வெளிப்பாடு விகிதம் பெண் குழந்தையை விட ஆண் குழந்தைக்கு 400% அதிகமாகும்.
● பரம்பரை: டூரெட் நோய்க்குறி மரபணுக்கள் மூலம் பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகளுக்கு மாற்றப்படலாம். TS மேலாதிக்கம் TS பெற்றோரிடமிருந்து ஆண் குழந்தைகளுக்கு மாற்றப்படுவதற்கு 50% க்கும் அதிகமான வாய்ப்பு உள்ளது.
● கர்ப்பகால சிக்கல்கள், குறைந்த எடை பிறப்பு அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடித்தல் போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் TS இன் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன என்று சில ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
டூரெட் நோய்குறிக்கான சிகிச்சை
இந்த நோய்க்குறிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. இருப்பினும், சில மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் இதன் விளைவுகளை குறைக்க கண்டறியப்பட்டது. கடுமையான டிக்ஸ் தாக்கத்தைக் குறைக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. லேசான டிக்ஸ்-க்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.
டூரெட் நோய்க்குறிக்கான மருந்து
பின்வரும் மருந்துகள் டூரெட் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன:
1. டோபமைனைத் தடுக்கும் அல்லது குறைக்கும் மருந்துகள். Fluphenazine, Haloperidol, Risperidone மற்றும் Pimozide ஆகியவை டிக்ஸ்-யை கட்டுப்படுத்த உதவும்.
2. Botulinum (Botox) ஊசி. பாதிக்கப்பட்ட தசையில் செலுத்தப்படும் இந்த ஊசி ஒரு எளிய அல்லது வாய்மொழி டிக்ஸ்-க்கு உதவும்.
3. ADHD மருந்துகள். Methylphenidate போன்ற தூண்டுதல்கள் மற்றும் Dextroamphetamine கொண்ட மருந்துகள் கவனத்தையும் செறிவையும் அதிகரிக்க உதவும். ஆனால், டூரெட் நோய்க்குறி உள்ள சிலருக்கு, ADHDக்கான மருந்துகள் டிக்ஸ்-யை அதிகப்படுத்தலாம்.
4. மத்திய அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள். Clonidine மற்றும் Guanfacine போன்ற மருந்துகள் (பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) ஆத்திர தாக்குதல்கள் மற்றும் உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு பிரச்சனைகள் போன்ற நடத்தை அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த உதவும்.
5. மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள். Fluoxetine OCD, பதட்டம் மற்றும் சோகத்தின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
6. வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள். டூரெட் நோய்க்குறி உள்ள சிலர் கால்-கை வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் டோபிராமேட்டிற்கு பதிலளிப்பதாக சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
டூரெட் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை
● நடத்தை சிகிச்சை: நடுக்கங்களின் தீவிரத்தை குறைக்க பழக்கவழக்க சிகிச்சை, பெற்றோருக்கான பயிற்சி, மற்றும் நடுக்கங்களுக்கான விரிவான நடத்தை தலையீடு (CBIT) போன்ற நடத்தை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் உதவியாக இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. டிக்ஸ் சிகிச்சைக்கான சிகிச்சைகள் டிக்ஸின் தீவிரம், டிக்ஸின் எண்ணிக்கை மற்றும் அதன் தாக்கத்தை அதிக சதவீதத்திற்கு குறைக்கிறது.
● பழக்கத்தை மாற்றியமைத்தல்: டிக்ஸ்-யை குறைப்பதற்கான சிறந்த சிகிச்சைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். நடுக்கங்களைக் கண்டறிந்து பாதிப்பைக் குறைக்க மனநல மருத்துவர்கள் விழிப்புணர்வு பயிற்சி மற்றும் பதில் பயிற்சி அளிக்கின்றனர்.
● பெற்றோர் பயிற்சி: குழந்தைகளிடையே டிக்ஸ்-யை குறைக்க பெற்றோருக்கு பயிற்சி அளிப்பது மற்றொரு பயனுள்ள முறையாகும். இது பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் நிலையைப் புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது மற்றும் நடுக்கங்களின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது. இந்தப் பயிற்சியில், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு நேர்மறை அமலாக்கத்தைப் பயன்படுத்தவும், தேவைப்படும்போது தங்கள் குழந்தைகளை நெறிப்படுத்தவும் கற்றுக்கொடுக்கப்படுகிறார்கள்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQகள்)
● டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி அறிகுறிகள் எந்த வயதில் தொடங்கும்?
டூரெட் சிண்ட்ரோம் அறிகுறி 2 வயதிலேயே தொடங்குகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு 12 வயதில் முதல் அறிகுறியைக் காட்டலாம். குழந்தைகளுக்கு அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கும் சராசரி வயது 6 ஆண்டுகள் ஆகும்.
● டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி எவ்வளவு தீவிரமானது?
உலகளவில், 1% க்கும் அதிகமான குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் இந்த நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி தன்னிச்சையான உடல் அசைவுகள் மற்றும் குரல்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் தனிநபரின் சுயமரியாதையை பாதிக்கிறது. தன்னிச்சையான உடல் அசைவுகள் நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், மேலும் கடுமையான வாய்மொழி டிக்ஸ் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும் அவர்களின் மனதில் கொந்தளிப்பை உருவாக்குகின்றன.
