सुरक्षित रोगी हैंडलिंग
रोगी को संभालने के लिए एक सुरक्षित दृष्टिकोण जिससे जहां भी संभव हो, रोगियों की मैन्युअल लिफ्टिंग समाप्त हो जाती है।
नर्सिंग और अस्पताल के सहायक कर्मचारियों को चोट लगने का प्रमुख कारण बार-बार मैनुअल लिफ्टिंग, मरीजों और आवास के स्थानांतरण और स्थान बदलने का परिणाम है। व्यावसायिक चोटों की घटनाओं की दर के साथ काम से दिन दूर होने की आवश्यकता होती है, यह स्वास्थ्य सेवा संगठनों के लिए एक महत्वपूर्ण लागत हो सकती है। सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के लिए शीर्ष पहलों में से एक बन गए हैं, जो काम से संबंधित चोटों को कम करने और रोगी के गिरने के कारण चोटों को कम करने की मांग कर रहे हैं। रोगी लिफ्टों का उपयोग करने के तरीके पर उचित उपकरण और शिक्षा इन जोखिमों के जोखिम को काफी कम कर सकती है।
मुख्य फोकस उपकरण बनाम लोगों का उपयोग लिफ्टों, स्थानांतरण, पुनर्स्थापन और रोगियों के अन्य आंदोलनों को करने के लिए है जो देखभाल करने वाले पर उच्च स्तर का तनाव डालते हैं।
एक सफल सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम के तत्व सभी स्तरों पर प्रबंधन से प्रतिबद्धता
प्रबंधन का समर्थन प्राप्त करना, साथ ही एक सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम के लिए एक टीम को इकट्ठा करना, कार्यक्रम की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है। सुरक्षित रोगी प्रबंधन के महत्व को लगातार संप्रेषित करके प्रबंधन दृश्य सहायता प्रदान कर सकता है; एक सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम के विभिन्न पहलुओं के लिए उपयुक्त प्रबंधकों, पर्यवेक्षकों और अन्य कर्मचारियों को भूमिकाएँ सौंपना; और समय के साथ कार्यक्रम को लागू करने और बनाए रखने के लिए उपयुक्त संसाधन उपलब्ध कराना।
1) एक सुरक्षित रोगी प्रबंधन समिति जिसमें फ्रंटलाइन वर्कर्स शामिल हैं
एक सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम को डिजाइन और कार्यान्वित करने के साथ-साथ भविष्य में कार्यक्रम का मूल्यांकन और उसे बनाए रखने के लिए, रोगियों को सीधे देखभाल प्रदान करने वाले फ्रंटलाइन (गैर-प्रबंधकीय) कर्मचारियों को सुरक्षित रोगी प्रबंधन समिति में अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व किया जाना चाहिए।
2) खतरा आकलन
उच्च जोखिम वाली इकाइयों, क्षेत्रों और रोगी से निपटने वाले कार्यों को संबोधित करें। जोखिम मूल्यांकन में नर्सिंग इकाइयों के प्रकार, रोगी देखभाल क्षेत्रों के भौतिक वातावरण और मौजूदा उपकरणों और इसके उपयोग जैसे कारकों पर विचार करना चाहिए। रोगी की आबादी की विशेषताओं जैसे रोगी की गतिशीलता और अनुभूति के स्तर पर विचार करना महत्वपूर्ण है।
3) डिजाइन के माध्यम से प्रौद्योगिकी और रोकथाम
मरीजों को उठाने, स्थानांतरित करने और उनकी स्थिति बदलने जैसे खतरों को नियंत्रित करने के तरीकों को लागू करें। मैनुअल लिफ्टिंग को सभी मामलों में कम से कम किया जाना चाहिए और जब संभव हो तो इसे समाप्त कर दिया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक “शून्य-लिफ्ट” कार्यक्रम या नीति विशेष भारोत्तोलन उपकरण और स्थानांतरण उपकरण का उपयोग करके सीधे रोगी उठाने को कम करती है।
सुरक्षित रोगी प्रबंधन नीतियां स्थापित करें जो रोगियों की शारीरिक और चिकित्सीय स्थितियों और लिफ्टिंग उपकरण और लिफ्ट टीमों की उपलब्धता पर आधारित हों।
जोखिम मूल्यांकन के अनुसार उपयुक्त उठाने वाले उपकरणों का चयन करें, और निर्माता की सिफारिशों के अनुसार उठाने वाले उपकरणों को स्थापित और बनाए रखें। निर्माण और रीमॉडेलिंग के दौरान सुविधाओं के डिजाइन में स्वास्थ्य जोखिम नियंत्रणों को शामिल करने सहित काम के माहौल के उचित डिजाइन के माध्यम से सबसे अच्छा सक्रिय दृष्टिकोण है।
4) शिक्षा और प्रशिक्षण
पर्याप्त शिक्षा और प्रशिक्षण प्रदान करें ताकि प्रत्येक कार्यकर्ता सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम के तत्वों और भाग लेने के तरीके को समझ सके। स्वास्थ्य कर्मियों की शिक्षा और प्रशिक्षण को खतरों के आकलन, उपयुक्त रोगी उठाने वाले उपकरणों और उपकरणों के चयन और उपयोग, और सुरक्षित रोगी प्रबंधन के लिए साक्ष्य-आधारित प्रथाओं की समीक्षा के लिए तैयार किया जाना चाहिए। प्रशिक्षण में शामिल होना चाहिए कि कब और कैसे चोटों की रिपोर्ट की जाए।
सुरक्षित रोगी हैंडलिंग के लाभ
सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम रोगी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करते हुए स्वास्थ्य कर्मियों और रोगियों दोनों के लिए चोट के जोखिम को कम करते हैं। एक सफल सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रम के लिए लिफ्टिंग उपकरण का उपयोग आवश्यक है और यह दिखाया गया है कि मैनुअल लिफ्टिंग चोटों के जोखिम को 95% तक कम करता है।
स्वास्थ्य कार्यकर्ता की चोटों और संबंधित खोए हुए कार्य समय को कम करने के अलावा, सुरक्षित रोगी प्रबंधन कार्यक्रमों के अन्य लाभ भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अधिक संतोषजनक कार्य वातावरण और पेशेवर स्थिति
- बेहतर नर्सिंग भर्ती और प्रतिधारण
- रोगी की संतुष्टि और आराम में वृद्धि
- रोगी का गिरना कम हो जाता है और अल्सर का दबाव कम हो जाता है
- चोटों से जुड़ी कम लागत
मरीजों के लिए लाभ
- देखभाल की बेहतर गुणवत्ता
- बेहतर रोगी सुरक्षा और आराम
- बेहतर रोगी संतुष्टि
- गिरने, गिराए जाने, घर्षण जलने, अंगों के अनुचित हिलने-डुलने के जोखिम में कमी
- कम त्वचा के आँसू और खरोंच
- बेहतर पुनर्वास प्रयास
- स्वास्थ्य कर्मियों के लिए लाभ
- चोट का कम जोखिम
बेहतर नौकरी संतुष्टि
- घायल देखभाल करने वालों के फिर से घायल होने की संभावना कम है
- गर्भवती देखभाल करने वाले अधिक समय तक काम कर सकते हैं
- कर्मचारी बड़ी उम्र तक काम कर सकते हैं
- कार्य शिफ्ट के अंत में अधिक ऊर्जा
- दैनिक आधार पर कम दर्द और मांसपेशियों की थकान
- काम के बाहर जीवन की बेहतर गुणवत्ता
- हेल्थकेयर नियोक्ताओं के लिए लाभ
- कर्मचारियों की चोटों की संख्या और गंभीरता में कमी
बेहतर रोगी सुरक्षा और संतुष्टि
- कम श्रमिकों के मुआवजे की चिकित्सा, कानूनी और क्षतिपूर्ति लागत
- कर्मचारियों के खोए हुए कार्यदिवसों में कमी
- कर्मचारियों द्वारा बीमार अवकाश का कम उपयोग
- स्वास्थ्य कर्मियों की बेहतर भर्ती और प्रतिधारण
- घायल कर्मचारियों को बदलने के लिए कम संसाधनों की आवश्यकता
- कर्मचारियों का बढ़ता मनोबल
रोगी हैंडलिंग एर्गोनॉमिक्स
व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य कार्यक्रमों ने रोगी को संभालने के दौरान चोटों को रोकने के लिए चोट जोखिम कारकों और सुरक्षा हस्तक्षेप की पहचान करने के लिए अनुसंधान को बढ़ावा दिया है। साक्ष्य-आधारित शोध से पता चला है कि सुरक्षित रोगी प्रबंधन हस्तक्षेप “एर्गोनॉमिक्स” के सिद्धांतों द्वारा निर्देशित सुरक्षित तरीकों के साथ मैन्युअल रोगी हैंडलिंग को बदलकर अत्यधिक परिश्रम की चोटों को काफी कम कर सकता है। एर्गोनॉमिक्स से तात्पर्य श्रमिकों की क्षमताओं के अनुकूल कार्य कार्यों के डिजाइन से है।
रोगी को संभालने के मामले में, इसमें रोगियों को उठाने और स्थानांतरित करने के लिए यांत्रिक उपकरणों और सुरक्षा प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल होता है ताकि स्वास्थ्य देखभाल कर्मी शारीरिक परिश्रम का उपयोग करने से बच सकें और इस तरह चोट के जोखिम को कम कर सकें। साथ ही, एर्गोनॉमिक्स को संभालने वाले रोगी हैंडलिंग के दौरान रोगियों की सुरक्षा और आराम को अधिकतम करना चाहते हैं।
सुरक्षित रोगी प्रबंधन में सर्वोत्तम एर्गोनोमिक आसन कार्यबल को कुशलतापूर्वक संलग्न करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
सर्वोत्तम एर्गोनोमिक अभ्यास में 2 घटक होते हैं 1) रोगी स्थानांतरण और 2) रोगी लिफ्ट।
कार्यबल को इन दोनों के बारे में पता होना चाहिए जो उन्हें एक उचित विचार देगा कि इनमें से किसी एक का उपयोग/मांग कब करना है।
रोगी स्थानांतरण
- यह एक गतिशील प्रयास है जिसमें रोगी स्थानांतरण में सहायता करता है और कम से कम एक पैर पर वजन सहन करने में सक्षम होता है।
रोगी को उठाना
- यह कार्यबल/कार्यबलों का एक प्रयास है जहां रोगी कम से कम एक पैर पर भार नहीं उठा सकता है।
एसपीएच-निर्णय लेने वाले कारक
- भार वहन क्षमता
- ऊपरी शरीर की ताकत
- सहयोग और संज्ञानात्मक स्तर
- भौतिक विशेषताएं
- अन्य विशेष विशेषताओं जैसे ट्यूब, IV, HOF, स्प्लिंट्स की उपस्थिति पर विचार किया जाना चाहिए।
मैनुअल हैंडलिंग
बढ़ते स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्रों में मैनुअल हैंडलिंग से बचना संभव नहीं है
- कम से कम नीतियां/एसओपी विकसित की जानी चाहिए ताकि सुरक्षित हैंडलिंग (पुश) का उपयोग करके सुरक्षा के सिद्धांत को प्राथमिकता दी जाए।
- PUSH – यथार्थवादी होना चाहिए और वास्तविक अभ्यास को प्रतिबिंबित करना चाहिए
- एक मजबूत जोखिम प्रबंधन प्रक्रिया जिसमें शामिल हैं:
- जोखिम को पहचानना
- जोखिम आकलन
- नियंत्रणों का कार्यान्वयन
- निष्पादन की निगरानी
- प्रबंधन की लेखा परीक्षा और समीक्षा
सुरक्षित संचालन में योगदान करने वाले कारक
- प्रबंधन की प्रतिबद्धता
- कर्मचारी भागीदारी स्तर
- एर्गोनोमिक दृष्टिकोण और उचित कार्य स्थान डिजाइन
- घटना की जांच की प्रणाली
- इस प्रबंधन कार्यक्रम के लिए प्रशिक्षित पर्याप्त मानव संसाधन
असुरक्षित रोगी से निपटने के परिणाम
इसका प्रमाण है: डिस्क के सूक्ष्म फ्रैक्चर आपके द्वारा उठाए गए पहले रोगी से होते हैं! समय के साथ, स्पाइनल डिस्क पर संचयी प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप अपक्षयी क्षति होती है। दर्द या अन्य लक्षणों का अनुभव होने से पहले यह अच्छी तरह से हो सकता है। मस्कुलोस्केलेटल विकारों के लक्षणों में दर्द शामिल है जो चरण के अनुसार बदलता रहता है।
- प्रारंभिक चरण: काम से आराम करने के बाद दर्द गायब हो सकता है।
- इंटरमीडिएट स्टेज: काम शुरू करने के तुरंत बाद शरीर के अंग में दर्द होता है और कमजोरी महसूस होती है और काम खत्म होने तक रहता है
- उन्नत चरण: शरीर के अंग में दर्द होता है और आराम करने पर भी कमजोरी महसूस होती है; नींद प्रभावित होती है; छुट्टी के दिनों में हल्के काम मुश्किल होते हैं
अन्य लक्षणों और लक्षणों में झुनझुनी या सुन्नता, थकान, या कमजोरी, लालिमा और सूजन, और / या पूर्ण या सामान्य शारीरिक गतिविधियों का नुकसान शामिल हो सकता है।
सुरक्षित रोगी हैंडलिंग को बढ़ावा देने के लिए अपोलो हॉस्पिटल्स ने मरीजों के लिए होम केयर रिक्वेस्ट की शुरुआत की ताकि उनका घर पर सुरक्षित इलाज किया जा सके। अपोलो होम केयर रिक्वेस्ट बुक अपॉइंटमेंट का लाभ उठाने के लिए अभी।
साथ ही त्वरित और समय पर रोगी जांच के लिए अपोलो ने अस्पताल जाने से पहले ऑनलाइन अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए आस्क अपोलो प्लेटफॉर्म लॉन्च किया। अपोलो अस्पताल में भारत में सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ डॉक्टरों की तलाश करें और अपनी सुविधानुसार डॉक्टरों से मिलने के लिए आस्क अपोलो के माध्यम से एक त्वरित अपॉइंटमेंट बुक करें।
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