फिल्मों और किताबों की बदौलत अब तक कई अज्ञात विकार हैं जिनसे लोग अब अवगत हो रहे हैं। ऐसा ही एक विकार है स्वलीनता – एक ऐसी अक्षमता जिसके बारे में हम सभी ने शायद सुना होगा, लेकिन उसके बारे में हमें पूरी जानकारी नहीं है।
स्वलीनता क्या है
स्वलीनता एक विकासात्मक विकार है जो सामाजिक और संचार कौशल के संबंध में मस्तिष्क के सामान्य विकास को प्रभावित करता है और जीवन के पहले तीन वर्षों में प्रकट होता है। यह एक स्नायविक स्थिति है (तंत्रिका तंत्र से संबंधित) जहां मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं में कुछ परिवर्तन और उनके बीच संबंध कुछ व्यवहार संबंधी समस्याएं पैदा करते हैं।
स्वलीनता के कारण
स्वलीनता के क्या कारण होते हैं, यह व्यापक शोध के बावजूद अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है। आनुवंशिक कारक निहित हैं। उदाहरण के लिए, एक जैसे जुड़वाँ भाई-बहन या भाई-बहनों की तुलना में ऑटिज़्म होने की संभावना अधिक होती है। अन्य कारण आहार, टीके, पाचन तंत्र में परिवर्तन और विटामिन और खनिजों को अवशोषित करने में असमर्थता से संबंधित हैं। इन बच्चों में बौद्धिक अक्षमता जैसी न्यूरोलॉजिकल स्थितियां भी देखी जाती हैं। भारी धातुओं (सीसा) और कीटनाशकों जैसे पर्यावरण एजेंटों को भी फंसाया जाता है।
स्वलीनता के संकेत और लक्षण
अधिकांश माता-पिता को लगता है कि जब बच्चा लगभग 18 महीने का हो जाता है तो उसके साथ कुछ गलत होता है। जब तक वे मदद मांगते हैं, तब तक बच्चा लगभग 2 साल का हो जाता है। कुछ मामलों में बच्चा 1 या 2 साल की उम्र तक सामान्य रहता है और फिर अपने सामाजिक और भाषा कौशल (प्रतिगामी आत्मकेंद्रित) खो देता है।
इन बच्चों को आम तौर पर सामाजिक संपर्क, नाटक नाटक (उदाहरण के लिए डॉक्टर बनने का नाटक) और मौखिक और गैर-मौखिक संचार के क्षेत्रों में समस्याएं होती हैं। लक्षण मध्यम से गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं।
देखने के लिए कुछ लक्षण :
- दिनचर्या में परिवर्तन होने पर बच्चा अनावश्यक रूप से व्यथित होता है।
- जब सुनने, कहने, सूंघने, छूने या चखने की बात आती है तो बच्चा अत्यधिक संवेदनशील होता है (उदाहरण के लिए बच्चा शिकायत कर सकता है कि कपड़े में खुजली हो रही है और अगर उसे पहनने के लिए मजबूर किया जाए तो वह परेशान हो सकता है)।
- बच्चा बार-बार शरीर की कुछ हरकतें करता है।
स्वलीनता के कारण जटिलताएं
स्वलीनता को अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों जैसे बौद्धिक अक्षमता और दौरे के साथ देखा जा सकता है।
एक ऑटिस्टिक बच्चे का सामना करने वाली संचार बाधाएं:
- भाषा का विकास धीमा है या नहीं देखा जाता है।
- सामाजिक बातचीत शुरू या जारी नहीं रख सकते
- बात कहने के लिए शब्दों के बजाय इशारों का उपयोग करता है
- किसी ऐसी वस्तु को देखने के लिए टकटकी को समायोजित नहीं करता जिसे दूसरे देख रहे हैं
- वाक्यांशों या शब्दों को दोहराता है (उदाहरण के लिए टेलीविजन विज्ञापन)
एक ऑटिस्टिक बच्चे द्वारा सामना की जाने वाली संवेदी समस्याएं:
- अचानक आहट से चौंके नहीं
- शोर दर्दनाक लग सकता है और कानों पर हाथ रखकर प्रतिक्रिया कर सकते हैं
- सुनने, देखने, चखने, छूने या सूंघने की इंद्रियां बढ़ी हुई या कम होती हैं
एक ऑटिस्टिक बच्चे द्वारा सामना की जाने वाली सामाजिक समस्याएँ:
- कंपनी की तुलना में अकेले रहना पसंद करते हैं
- दोस्त नहीं बनाता है और वापस ले लिया जाता है
- आंखों के संपर्क से बचता है और आंखों के संपर्क और मुस्कान का जवाब नहीं देता
- सहानुभूति की कमी है
- इंटरैक्टिव गेम खेलने में कोई दिलचस्पी नहीं दिखाता
- नाटक का नाटक नहीं करता या कल्पनाशील नाटक नहीं करता
ऑटिस्टिक बच्चे द्वारा सामना की जाने वाली व्यवहार संबंधी समस्याएं:
- कम ध्यान देने की अवधि है, नखरे फेंकने का खतरा है
- अपने और दूसरों के प्रति आक्रामक व्यवहार दिखाता है
- सीमित हित हैं
- अति सक्रिय या निष्क्रिय है
- एक ही बॉडी मूवमेंट को बार-बार इस्तेमाल करता है
- समानता की प्रबल आवश्यकता को दर्शाता है
स्वलीनता का निदान
माता-पिता के रूप में, यदि आप स्वलीनता के लक्षण देखते हैं या अपने बच्चे के व्यवहार या इंद्रियों के प्रति प्रतिक्रिया के बारे में संदेह रखते हैं, तो किसी भी आत्म-निदान से पहले उसे बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना महत्वपूर्ण है। इसके बाद डॉक्टर पूरी तरह से जांच करेगा और बच्चे द्वारा हासिल की गई सभी उपलब्धियां नोट करेगा।
किसी भी मामले में, बच्चों के विकास और विकास की निगरानी के लिए नियमित जांच होनी चाहिए। यदि बच्चा निम्नलिखित मील के पत्थर को पूरा नहीं कर पाता है तो यह चिंता का कारण है:
- 12 महीने तक इशारा करना, हाथ हिलाना और बड़बड़ाना
- 16 महीने तक एक शब्द बोलना
- 24 महीने तक दो शब्द वाक्यांश बनाना
- अगर बच्चा किसी भी उम्र में भाषा या सामाजिक कौशल खो देता है तो भी जांच करवाएं
इसके बाद बच्चा आगे के परीक्षणों से गुजरता है जैसे श्रवण परीक्षण, सीसे के स्तर की जाँच के लिए रक्त परीक्षण और स्वलीनता के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण। यह महत्वपूर्ण है कि निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाए जिसे ऑटिस्टिक बच्चों के साथ व्यवहार करने का अनुभव हो। बौद्धिक विकलांगता, चिंता, आनुवंशिक विकार, मिर्गी (फिट) और फेनिलकेटोनुरिया जैसी चयापचय संबंधी त्रुटियों जैसी अन्य मानसिक स्थितियों का पता लगाने के लिए एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल चेक-अप भी महत्वपूर्ण है । आनुवंशिक और चयापचय संबंधी विकारों के लिए स्क्रीनिंग को शामिल किया जाना चाहिए।
चूंकि स्वलीनता में कई लक्षण शामिल होते हैं, इसलिए यह बच्चे का मूल्यांकन करने के लिए विशेषज्ञों की एक टीम बनाने में मदद करता है। भाषा और मोटर कौशल, संचार, सोच प्रक्रियाओं और स्कूल में प्रदर्शन जैसे प्रमुख क्षेत्रों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
स्वलीनता का इलाज
स्वलीनता के लिए इलाज के विकल्प विविध हैं।
- ड्रग थेरेपी – ऑटिज्म से जुड़ी आक्रामकता और चिड़चिड़ापन को नियंत्रित करने के लिए 5-16 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए रिसपेरीडोन पसंद की दवा है। अन्य मनोरोग दवाओं का उपयोग रोगसूचक रूप से किया जाता है। ऑटिस्टिक स्थिति को सुधारने के लिए कोई दवा नहीं है।
- आहार संबंधी दिशानिर्देश – कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ग्लूटेन और/या कैसिइन को खत्म करने से स्थिति में सुधार होता है। ग्लूटेन गेहूं, जौ और राई में मौजूद होता है जबकि कैसिइन दूध, पनीर और अन्य डेयरी उत्पादों में पाया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लें कि उपरोक्त खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित करने पर बच्चे को संतुलित आहार मिल रहा है।
- एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस (ABA) – यह एक-एक-एक शिक्षण कार्यक्रम है जिसका उद्देश्य बुनियादी कौशल सिखाना है ताकि बच्चा यथासंभव सामान्य रूप से कार्य कर सके।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपी – ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्ति को कुछ कौशल के साथ सशक्त बनाना महत्वपूर्ण है ताकि वह जीविकोपार्जन कर सके।
- स्पीच थेरेपी – एक अनुभवी थेरेपिस्ट को यह करना चाहिए। यदि स्पीच थेरेपी जल्दी शुरू कर दी जाए तो अधिकांश बच्चों में शब्दावली और वर्तनी जैसे अच्छे बुनियादी भाषण कौशल हो सकते हैं।
- शारीरिक इलाज – ऑटिस्टिक बच्चों के लिए एक समूह (सामाजिक सेटिंग) में रहने और शारीरिक गतिविधियों के माध्यम से अपने क्रोध और निराशा को बाहर निकालने का यह एक अच्छा साधन है।
निष्कर्ष
स्वलीनता के बारे में बढ़ती जागरूकता के कारण आज का दृष्टिकोण पहले की तुलना में अधिक सकारात्मक है। इससे पहले, अधिकांश ऑटिस्टिक व्यक्तियों को संस्थागत होने के लिए मजबूर किया गया था। आज, अधिकांश लक्षणों में सुधार किया जा सकता है जिसके परिणामस्वरूप ऑटिस्टिक लोग अपने परिवारों के साथ रहने में सक्षम हो जाते हैं।
