कंधे का जोड़ संरचनात्मक रूप से टी पर आराम करने वाली गोल्फ बॉल के समान होता है। ह्यूमरस का सिर गेंद है जबकि स्कैपुला टी के रूप में कार्य करता है। कंधे को हिलाने में सहायता करते हुए रोटेटर कफ को गेंद को टी पर रखना चाहिए। रोटेटर कफ में चोट लगने से कंधे में दर्द होता है, जो या तो तीव्र या पुराना हो सकता है। कंधे को अचानक झटका देने जैसी झटकेदार गति तीव्र दर्द का कारण बन सकती है। निर्माण श्रमिकों, चित्रकारों, हेयरड्रेसर या टेनिस, वॉलीबॉल, क्रिकेट, बैडमिंटन, तैराकी और कुश्ती जैसे खेल जैसे लगातार उठाने और ओवरहेड तक पहुंचने की आवश्यकता वाली नौकरी से पुराना दर्द उत्पन्न हो सकता है जिसके लिए लगातार हाथ घुमाने की आवश्यकता होती है।
अधिकांश आँसू 50-60 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में होते हैं। हालांकि, युवाओं में, आमतौर पर आघात या खेल की चोट के कारण आंसू आते हैं।
रोटेटर कफ की चोटों का निदान करना भी मुश्किल हो सकता है। अन्य स्थितियां, जैसे फ्रोजन शोल्डर, गठिया या गर्दन की मोच, रोटेटर कफ के दर्द की नकल कर सकती हैं।
रोटेटर कफ टियर के लक्षणों को केवल दर्द या कुछ और जो दूर हो जाएगा के रूप में पारित किया जा सकता है। आमतौर पर, लोगों को कंधे के बल लेटने या हाथ उठाने और नीचे करने पर दर्द का अनुभव होता है, रात में दर्द, हाथ की कमजोरी, एक “सुस्त दर्द”, या प्रभावित कंधे को हिलाने पर एक कर्कश दर्द होता है। कभी-कभी, लक्षण केवल चोट से ही नहीं बल्कि बर्साइटिस के कारण भी होते हैं , जो रोटेटर कफ में सुरक्षात्मक बर्सल थैली की सूजन है।
एक आर्थोपेडिक सर्जन एक शारीरिक परीक्षण करेगा और निदान की पुष्टि के लिए एक्स रे, अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई स्कैन की सलाह देगा।
रोटेटर कफ टियर के लिए उपचार आंसू के आकार, तीव्र या पुराने आंसू, आंशिक या पूर्ण आंसू, दर्दनाक या अपक्षयी आंसू और शारीरिक गतिविधि स्तर और रोगी की मांगों पर निर्भर करता है। अधिकांश आँसुओं का उपचार विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है जैसे: आराम, शारीरिक उपचार, मौखिक दवा, इंजेक्शन, प्लेटलेट रिच प्लाज़्मा (पीआरपी) इंजेक्शन – दर्द और सूजन को कम करने और संभावित रूप से उपचार को प्रोत्साहित करने के लिए आंशिक आँसू के लिए ये इंजेक्शन दिए जा सकते हैं।
रोटेटर कफ टीयर्स के लिए खिंचाव और व्यायाम :
पेंडुलम स्विंग, क्रॉसओवर आर्म स्ट्रेच, स्टैंडिंग रो, पैसिव इंटरनल और एक्सटर्नल रोटेशन, पोस्टीरियर स्ट्रेच
आपको सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?
यदि रोटेटर कफ रूढ़िवादी तरीकों से ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी एक साधारण रूटीन डे केयर आर्थ्रोस्कोपिक (की होल) प्रक्रिया है जिसमें कंधे के जोड़ में 4 मिमी का आर्थ्रोस्कोप कैमरा डाला जाता है और 2-3 छोटे कटों के साथ मरम्मत की जाती है। इसके परिणामस्वरूप सर्जरी के बाद रोगियों को कम दर्द होता है, ठीक होने में कम समय लगता है और एथलीटों के लिए खेल गतिविधियों में तेजी से वापसी होती है।
क्या अपूरणीय रोटेटर कफ टीयर्स का कोई इलाज है?
बड़े पैमाने पर अपूरणीय रोटेटर कफ आँसू का इलाज सुपीरियर कैप्सुलर पुनर्निर्माण और टेंडन ट्रांसफर जैसी नवीनतम उन्नत प्रक्रियाओं द्वारा किया जा सकता है। कभी-कभी, पुराने अपक्षयी आँसू वाले वृद्ध रोगी कंधे में गठिया विकसित कर सकते हैं। इन रोगियों को एक रिवर्स शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता होगी जिसमें कंधे की गेंद और सॉकेट को धातु और प्लास्टिक प्रत्यारोपण से बदल दिया जाता है। इस प्रक्रिया में, गेंद को सॉकेट की तरफ रखा जाता है और सॉकेट को आर्म साइड पर रखा जाता है, जहां इसे आर्म बोन में मेटल स्टेम द्वारा सपोर्ट किया जाता है।
