श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी) महिला प्रजनन अंगों का एक जीवाणु संक्रमण है। पीआईडी अक्सर यौन संचारित होता है, लेकिन हमेशा नहीं। जबकि क्लैमाइडिया या गोनोरिया संक्रमण सबसे आम हैं, पीआईडी कई प्रकार के बैक्टीरिया के कारण भी हो सकता है। आमतौर पर, ये बैक्टीरिया असुरक्षित यौन संबंध के दौरान अनुबंधित होते हैं। ये बैक्टीरिया आपकी योनि से आपके फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और अंडाशय में फैल जाते हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा द्वारा बनाए गए सामान्य अवरोध में गड़बड़ी होती है। यह मासिक धर्म के दौरान और प्रसव के बाद, गर्भपात या गर्भपात के बाद हो सकता है।
हालांकि शायद ही कभी, बैक्टीरिया एक आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण), एक प्रकार का दीर्घकालिक जन्म नियंत्रण, या किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया में गर्भाशय में उपकरणों को सम्मिलित करने के दौरान प्रजनन पथ में प्रवेश कर सकते हैं। पीआईडी द्वारा पैल्विक दर्द इतना हल्का हो सकता है कि यह किसी का ध्यान न जाए, या यह इतना गंभीर हो सकता है कि व्यक्ति खड़ा होने में असमर्थ हो।
अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, यह स्थिति संयुक्त राज्य में लगभग 5 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करती है।
यदि संक्रमण आपके रक्त में फैल जाता है तो पीआईडी बेहद खतरनाक हो सकता है, यहां तक कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है। यदि आपको संदेह है कि आपको संक्रमण है, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें।
श्रोणि सूजन की बीमारी कितना आम है?
अमेरिका में हर साल 10 लाख से ज्यादा महिलाओं को पीआईडी होता है। और इसके कारण 100,000 से अधिक महिलाएं बांझ हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें बच्चा नहीं हो सकता है। एक्टोपिक गर्भधारण के कई मामले भी पीआईडी का परिणाम हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब बच्चा गर्भाशय के बाहर विकसित होना शुरू होता है, जो आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में होता है। एक अनुपचारित अस्थानिक गर्भावस्था को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
हाल के वर्षों में पीआईडी के मामलों में कमी आई है। इसका कारण यह हो सकता है कि अधिक महिलाएं क्लैमाइडिया और गोनोरिया के लिए नियमित रूप से परीक्षण करवाती हैं, मुख्य संक्रमण जो पीआईडी को जन्म देते हैं।
पीआईडी के लक्षण क्या हैं?
कुछ महिलाओं में हमेशा पीआईडी के लक्षण तब तक नहीं दिखते जब तक कि गर्भावस्था के दौरान मुश्किलें न हों। पैल्विक सूजन की बीमारी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं –
- दर्द की तीव्रता मध्यम से गंभीर तक होती है, मुख्यतः पेट के निचले हिस्से और श्रोणि में।
- योनि स्राव – यह दुर्गंध के साथ असामान्य और भारी स्राव हो सकता है।
- गर्भाशय से रक्तस्राव – यह असामान्य है और मासिक धर्म के बीच या संभोग के बाद होता है।
- बार-बार दर्द के साथ संभोग।
- दर्द और बढ़ी हुई आवृत्ति के कारण आपको पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।
- आपको ठंड लगने के साथ बुखार हो सकता है।
डॉक्टर से कब सलाह लें?
यदि आप पेट में अत्यधिक दर्द और बुखार (38.3 डिग्री सेल्सियस या 101 डिग्री फ़ारेनहाइट से अधिक) के साथ मतली और उल्टी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें ।
पीआईडी के निदान की विधि क्या है?
वे इस प्रकार हैं-
श्रोणि क्षेत्र में कोमलता और सूजन की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए डॉक्टर पैल्विक परीक्षण करेंगे। गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे किसी भी यौन संचारित संक्रमण के संकेतों का पता लगाने के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से कुछ द्रव के नमूने लिए जाते हैं।
संक्रमण का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं।
आपका डॉक्टर प्रजनन अंगों की तस्वीर के लिए अल्ट्रासाउंड अध्ययन का आदेश भी दे सकता है।
बहुत कम मामलों में, निदान की आवश्यकता होगी:
● लैप्रोस्कोपी पैल्विक अंगों को देखने के लिए आपके पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक पतला, हल्का उपकरण डाला जाता है।
एंडोमेट्रियल बायोप्सी एंडोमेट्रियल ऊतक के एक छोटे से नमूने को निकालने के लिए गर्भाशय में एक पतली ट्यूब डाली जाती है। संक्रमण और सूजन के लक्षणों के लिए ऊतक का परीक्षण किया जाता है।
पीआईडी की जटिलताएं क्या हैं?
पीआईडी में गर्भाशय में संक्रमण होना आम है। अनुपचारित रोग गर्भावस्था के दौरान स्थायी क्षति और कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं।
- अस्थानिक गर्भावस्था – फैलोपियन ट्यूब में संक्रमित निशान ऊतक का विकास निषेचित अंडे को आरोपण के लिए गर्भाशय तक पहुंचने से रोक सकता है। यह अस्थानिक गर्भावस्था की ओर जाता है जब अंडा गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब में पीछे रह जाता है। यह भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है और जीवन के लिए खतरा है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
- बांझपन – पीआईडी एक महिला के प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचाता है और गर्भवती होने की उसकी क्षमता को छीन सकता है। पैल्विक सूजन की बीमारी के उपचार में देरी से बांझ होने का खतरा बढ़ जाता है ।
- पुराना श्रोणि दर्द – पीआईडी के कारण होने वाला दर्द लंबे समय तक रह सकता है। आपको ओवुलेशन और इंटरकोर्स के दौरान भी दर्द का अनुभव हो सकता है। फोड़ा बनना – एक फोड़ा मवाद का संचय है जो आपके प्रजनन क्षेत्र में श्रोणि सूजन की बीमारी के कारण बन सकता है। यह आमतौर पर अंडाशय और गर्भाशय ट्यूबों को प्रभावित करता है और इसे ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा के रूप में जाना जाता है।
श्रोणि सूजन की बीमारी के लिए परीक्षण
पीआईडी का निदान
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को नोट करने के बाद पीआईडी का निदान करने में सक्षम हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए परीक्षण चलाएगा।
टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- आपके श्रोणि अंगों और पेट के निचले हिस्से की जांच के लिए एक पैल्विक परीक्षा।
- संक्रमण के लिए आपके गर्भाशय ग्रीवा की जाँच करने के लिए एक ग्रीवा संस्कृति।
- रक्त, कैंसर और अन्य बीमारियों के लक्षणों के लिए आपके मूत्र की जांच के लिए एक मूत्र परीक्षण।
- नमूने एकत्र करने के बाद, आपका डॉक्टर इन नमूनों को एक प्रयोगशाला में भेजता है।
क्षति का आकलन
यदि आपका डॉक्टर निर्धारित करता है कि आपको श्रोणि सूजन की बीमारी है, तो वे अधिक परीक्षण चला सकते हैं और क्षति के लिए आपके श्रोणि क्षेत्र की जांच कर सकते हैं। पीआईडी आपके फैलोपियन ट्यूब पर निशान पैदा कर सकता है और आपके प्रजनन अंगों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है।
अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षणों में शामिल हैं:
- श्रोणि ध्वनि चित्रण : यह एक इमेजिंग टेस्ट है जो आपके आंतरिक अंगों की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
- एंडोमेट्रियल बायोप्सी : इस आउट पेशेंट प्रक्रिया में, एक डॉक्टर आपके गर्भाशय की परत से एक छोटा सा नमूना निकालता है और उसकी जांच करता है।
- लैप्रोस्कोपी : लैप्रोस्कोपी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, जिसमें डॉक्टर आपके पेट में चीरे के माध्यम से एक लचीला उपकरण डालता है और आपके श्रोणि अंगों की तस्वीरें लेता है।
पीआईडी के जोखिम कारक क्या हैं?
पीआईडी से जुड़े जोखिम कारक हैं:
- यदि आपकी आयु 25 वर्ष से कम है और आप यौन रूप से सक्रिय हैं।
- यदि आपके कई यौन साथी हैं।
- यदि आप कंडोम जैसे गर्भनिरोधक अवरोधों के उपयोग के बिना संभोग करते हैं।
- बार-बार हाथ धोने से लाभकारी और हानिकारक जीवाणुओं का संतुलन बिगड़ जाता है।
- यदि आपके पास पीआईडी या एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) का चिकित्सा इतिहास है।
पीआईडी के रोगियों के लिए उपचार क्या है?
पीआईडी आमतौर पर सूजाक या क्लैमाइडिया संक्रमण के कारण होता है। पीआईडी के रोगियों के उपचार में शामिल हैं –
एंटीबायोटिक्स – आपका डॉक्टर शुरू में एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। निर्धारित पाठ्यक्रम धार्मिक रूप से पूरा किया जाना चाहिए, भले ही आप ठीक होने लगें या ठीक हो गए हों।
आपको और आपके यौन साथी को यौन संचारित संक्रमण की जांच और उपचार करवाना होगा। ऐसा करने से किसी भी पुन: संक्रमण से बचाव होता है।
अस्थायी संयम – यह विधि उपचार पूरा होने तक किसी भी संभोग से बचने पर केंद्रित है;
पीआईडी के लिए क्या सावधानियां हैं?
पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज के जोखिम को कम करने के लिए इन एहतियाती और निवारक उपायों का पालन करें:
असुरक्षित यौन संबंध से बचें और सुरक्षित यौन संबंध बनाएं। आपको संभोग के दौरान कंडोम या अन्य सुरक्षात्मक बाधा विधियों का उपयोग करना चाहिए। साथी के यौन इतिहास से अवगत रहें और भागीदारों की संख्या सीमित करें।
यौन संचारित संक्रमण के मामले में तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें। प्रारंभिक उपचार पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज के विकास के जोखिम को रोक सकता है।
यदि आप पीआईडी या किसी एसटीआई से प्रभावित हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके साथी का भी परीक्षण और उपचार हो। यह पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है।
डौचिंग से बचें – वाउचिंग पानी या किसी अन्य तरल पदार्थ के उपयोग से योनि को अंदर से धोने और साफ करने की प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया बैक्टीरिया के संतुलन को प्रभावित करती है और जटिलताएं पैदा कर सकती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
1. क्या पीआईडी अपने आप दूर हो सकती है?
श्रोणि सूजन की बीमारी को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए, और यह शायद ही कभी अपने आप दूर हो जाता है। यह फैलोपियन ट्यूब में निशान और फोड़ा पैदा कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप स्थायी क्षति हो सकती है। यह दीर्घकालिक जटिलता के रूप में अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है। बहुत कम महिलाओं में, पीआईडी कोई लक्षण नहीं दिखाएगा, और इसके कारण होने वाली सूजन बिना किसी चिकित्सा उपचार के दूर हो सकती है।
2. पीआईडी डिस्चार्ज कैसा दिखता है?
श्रोणि सूजन की बीमारी के कारण योनि से डिस्चार्ज होता है। यह एक असामान्य और भारी योनि स्राव है, जो पीले-हरे रंग का होता है, जिसमें एक अप्रिय गंध होती है।
3. यदि पीआईडी का इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
यदि श्रोणि सूजन की बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्थायी क्षति का कारण बन सकती है। यह अस्थानिक गर्भावस्था, बांझपन और पुरानी श्रोणि दर्द जैसी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है जो आसानी से दूर नहीं होती हैं। कुछ मामलों में, यह आपके प्रजनन क्षेत्र में बनने वाले मवाद के संचय की ओर जाता है जो अंडाशय और गर्भाशय ट्यूबों को प्रभावित करता है।
4. क्या मूत्र परीक्षण में पीआईडी दिखाई देगी?
क्लैमाइडिया, सूजाक और अन्य संक्रमणों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा पैल्विक परीक्षा करने और रक्त और मूत्र के नमूने लेने की संभावना है।
