बिच्छू अक्सर घरों की दरारों में अपना घर बना लेते हैं। बिच्छू अन्य छोटे स्थानों जैसे चट्टानों के नीचे और जलाऊ लकड़ी में भी रहते हैं। वे अविश्वसनीय रूप से क्षेत्रीय हैं। यदि आप अप्रत्याशित रूप से एक बिच्छू के सामने आते हैं, तो संभावना है कि यह आपके शरीर में अपना बचाव करने के लिए जहर का इंजेक्शन लगा सकता है।
बिच्छू के डंक वाले रोगियों के लिए, निम्नलिखित पूछे जाने की आवश्यकता है:
- दंश का समय
- घटना की प्रकृति
- स्थानीय और प्रणालीगत लक्षण
अधिकांश बिच्छू का डंक हानिकारक नहीं होता है और केवल उस क्षेत्र के आसपास दर्द होता है जिसे काटा गया था। लेकिन जितना खतरनाक बिच्छू का डंक होता है, वह जानलेवा हो सकता है।
लक्षण
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- पूरे शरीर में सुन्नता
- सांस लेने में कठिनाई
- निगलने में कठिनाई
- सूजी हुई जीभ और अत्यधिक लार आना
- मतली और उल्टी
- अस्पष्ट भाषण
- बेचैनी
- बरामदगी
- धुंधली दृष्टि
- मांसपेशी हिल
- घूर्णी नेत्र गति
- अल्प रक्त-चाप
- मंदनाड़ी
- अनैच्छिक आंत्र या मूत्राशय आंदोलन
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं
विषाक्तता
विषाक्तता इस पर निर्भर हो सकती है:
- स्टिंग साइट – सिर और/या धड़ के अधिक समीपस्थ, तेज जहर
- डंकों की संख्या
- स्टिंग पैठ की गहराई
- पीड़ित की उम्र
- शरीर का वजन
- सहवर्ती रोगों की उपस्थिति
जांच
जांच में क्लॉटिंग प्रोफाइल के साथ कम्पलीट ब्लड काउंट, यूरिनलिसिस और मेटाबोलिक पैनल शामिल हैं। एबीजी को श्वसन या चयापचय विकार की स्थिति में इंगित किया गया है।
इलाज
बिच्छू के डंक का उपचार इसमें शामिल बिच्छू के प्रकार और इंजेक्शन के जहर की मात्रा पर निर्भर करता है। हल्के डंक को घर पर नियंत्रित किया जा सकता है:
- पानी से साइट की सफाई
- बर्फ लगाना
अधिक गंभीर लक्षणों के लिए विष-विरोधी की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर लक्षण प्रकट होने के बाद जितनी जल्दी हो सके एंटीवेनम प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
ईआर में इलाज
एबीसी दृष्टिकोण का उपयोग करके रोगी का आकलन करें। महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें। श्वसन संकट या परिवर्तित मानसिक स्थिति के शुरुआती संकेत पर वायुमार्ग की रक्षा करें।
- बर्फ संपीड़ित
- प्रभावित हिस्से का स्थिरीकरण
- स्टिंग साइट्स को दिल के स्तर से नीचे रखें
- रोगी को आश्वस्त करें और उन्हें शांत रखें
- ऊपर वर्णित अनुसार स्थानीय घाव की देखभाल
- टेटनस प्रोफिलैक्सिस
- प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स
- चतुर्थ क्रिस्टलोइड्स
- एंटी-वेनम यदि उपलब्ध हो तो
यदि रोगी अस्थिर है या महत्वपूर्ण विष के लक्षण हैं, तो आगे रोगी देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। महत्वपूर्ण विषाणु वाले किसी भी और सभी रोगियों, और विशेष रूप से बच्चों की आईसीयू सेटिंग में निगरानी की जानी चाहिए।
निवारण
बिच्छू रात में अधिक सक्रिय होते हैं, लेकिन किसी को भी कभी भी काटा जा सकता है। लंबी बाजू, पैंट, सुरक्षात्मक जूते और दस्ताने पहनकर जोखिम को कम किया जा सकता है जब बाहर उन क्षेत्रों में जहां बिच्छू रहते हैं। इन क्षेत्रों में, जूते और कपड़ों को पहनने से पहले उन्हें हिला देना भी एक अच्छा विचार है।