मल्टीपल मायलोमा सबसे आम कैंसर में से एक है जो अस्थि मज्जा में शुरू होता है। यह ल्यूकेमिया के बाद दूसरा सबसे आम प्रकार का ब्लड कैंसर भी है।
हालांकि अभी भी इस बीमारी के बारे में जागरूकता सीमित है।
कुछ साल पहले तक, मल्टीपल मायलोमा को लाइलाज माना जाता था। आज भी इसके कारणों के बारे में कोई पुख्ता सबूत नहीं है। लेकिन फिर भी चिकित्सा प्रौद्योगिकी में नवीनतम प्रगति के साथ, कई उपचार विधियों का विकास हुआ है जिससे मल्टीपल मायलोमा रोगियों की जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
मल्टीपल मायलोमा क्या है?
मल्टीपल मायलोमा अस्थि मज्जा में पाए जाने वाले प्लाज्मा कोशिकाओं में शुरू होता है। प्लाज्मा कोशिकाएं संक्रमण और अन्य बीमारियों से लड़ने में अहम भूमिका निभाती हैं। वे रोगाणुओं पर हमला करने और मारने के लिए एंटीबॉडी बनाने के लिए जिम्मेदार हैं। हालांकि, अगर प्लाज्मा कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो जाती हैं, तो वे असामान्य एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती हैं।
जब ये घातक प्लाज्मा कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं और एक से अधिक ट्यूमर बनाती हैं, तो इस बीमारी को मल्टीपल मायलोमा कहा जाता है।
इलाज का विकल्प
हालांकि मल्टीपल मायलोमा का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार से इस स्थिति के प्रभाव को कम किया जा सकता है। रोगी के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संभावित उपचार विकल्पों पर चर्चा करना बहुत मददगार होगा। नीचे सबसे प्रसिद्ध उपचार और दवाएं दी गई हैं जो मल्टीपल मायलोमा की स्थिति को बिगड़ने से रोक सकती हैं।
ड्रग थेरेपी
इस प्रकार के कैंसर के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं दो प्रकार की होती हैं। एक चिकित्सा हड्डी की क्षति जैसी कुछ जटिलताओं के प्रबंधन के साथ-साथ उपचार के लक्षणों और दुष्प्रभावों को कम करने में मदद करती है। अन्य चिकित्सा मायलोमा कोशिकाओं को नियंत्रित करने या कम करने में सहायता करती है। अस्थि मज्जा में मौजूद मायलोमा कोशिकाओं के विकास को रोकने में ऐसी दवाएं प्रभावी होती हैं। वे आगे प्रतिरक्षा कोशिकाओं को मजबूत करने में सहायता करते हैं जो तब कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं।
फिर प्रोटीसोम इनहिबिटर के रूप में जानी जाने वाली दवाएं हैं जो विशेष एंजाइमों को लक्षित करती हैं जिन्हें प्रोटीसोम कहा जाता है। ऐसी दवाएं मायलोमा कोशिकाओं को पचाकर प्रोटीन सामग्री को कमजोर बनाती हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी मायलोमा कोशिकाओं को बांधने में सहायता करते हैं और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली से उनका निष्कासन सुनिश्चित करते हैं। कैंसर के प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए कई अन्य उन्नत दवाओं को स्टेरॉयड दवाओं या कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
इन ट्रांसप्लांट को अक्सर कीमोथेरेपी की उच्च खुराक से जोड़ा जाता है। यह उपचार मल्टीपल मायलोमा की घटना को कम करने का मौका प्रदान करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च खुराक में कीमोथेरेपी, हालांकि फायदेमंद है, अस्थि मज्जा की महत्वपूर्ण रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को भी नष्ट कर सकती है। स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ, इन महत्वपूर्ण कोशिकाओं को बदलना आसान हो जाता है।
एक और महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि मायलोमा थेरेपी के लगभग चार चक्रों के बाद स्टेम सेल जमा होते हैं। यह उचित दवा के साथ संयुक्त होने पर मायलोमा कोशिकाओं की कुल संख्या को कम करने में सहायता करता है। प्रभावी दवाएं आगे स्टेम सेल उत्पादन को प्रोत्साहित करती हैं जिसका उपयोग सफल प्रत्यारोपण के लिए किया जा सकता है। स्टेम सेल प्रत्यारोपण को भी निम्नलिखित के रूप में वर्गीकृत किया गया है –
- ऑटोलॉगस स्टेम सेल
- एलोजेनिक स्टेम सेल
सर्जरी
मल्टीपल मायलोमा की स्थिति के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं दर्द को नियंत्रित करने के साथ-साथ गतिशीलता और कार्य को बनाए रखने में मदद करती हैं। ऐसी प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हो जाती हैं क्योंकि मायलोमा कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और वे आवश्यक, हड्डी बनाने वाली कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। इन कारकों के परिणामस्वरूप हड्डियों की कमजोरी और हड्डियों के टूटने का खतरा बढ़ सकता है।
चिकित्सा विशेषज्ञ दो प्रमुख सर्जरी करते हैं जो हैं –
- काइफोप्लास्टी
- वर्टेब्रोप्लास्टी
ये ऑपरेशन मायलोमा के कारण होने वाले स्पाइनल फ्रैक्चर के इलाज में मददगार होते हैं। विशिष्ट सर्जिकल प्रक्रियाएं हड्डी की संरचना को स्थिर करने में सहायता करती हैं और संरचनात्मक क्षति को भी कम करती हैं। वे शरीर के समग्र कार्य में और सुधार करते हैं और दर्द से भी राहत देते हैं।
उपचार के किसी भी विकल्प को चुनने से पहले, मल्टीपल मायलोमा पर व्यापक शोध करना महत्वपूर्ण है। एक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ इस स्थिति के विभिन्न पहलुओं पर चर्चा करने से रोगियों को एक सूचित निर्णय लेने में मदद मिलेगी। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह कैंसर पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, लेकिन चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति हो रही है!
विकल्प कीमोथेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण, स्टेरॉयड, मौखिक और अंतःशिरा दवाओं की मानक और उच्च खुराक से लेकर हैं। इस तरह के उपचार के तरीकों का अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है और अन्य आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटी-मायलोमा दवाओं के साथ भी जोड़ा जा सकता है।
इस तरह के प्रभावी उपचार विकल्प रोगियों की जीवन प्रत्याशा दर को बढ़ाते हैं। एक बार उचित उपाय किए जाने के बाद, इस कैंसर के लक्षणों का प्रबंधन संभव हो जाता है!
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च खुराक में कीमोथेरेपी , हालांकि फायदेमंद है, अस्थि मज्जा की महत्वपूर्ण रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को भी नष्ट कर सकती है। स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ, इन महत्वपूर्ण कोशिकाओं को बदलना आसान हो जाता है।
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