ऑस्टियोपोरोसिस कमजोर और नाजुक हड्डियों की विशेषता वाली स्थिति है। यह स्थिति अक्सर लंबी अवधि में विकसित होती है। यह एक ऐसे चरण में पाया जाता है जब हड्डियां इतनी भंगुर और कमजोर हो जाती हैं कि हल्का दबाव या तनाव तीव्र और गंभीर फ्रैक्चर का कारण बनता है। ये फ्रैक्चर मुख्य रूप से रीढ़, कलाई या कूल्हे में होते हैं, हालांकि शरीर की अन्य हड्डियों में भी टूट-फूट देखी जा सकती है।
कोई ऑस्टियोपोरोसिस कैसे उत्पन्न करता है?
हड्डी जीवित ऊतक है जो लगातार टूट जाती है और बदल जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस तब होता है जब नई हड्डी का निर्माण पुरानी हड्डी के नुकसान के साथ नहीं रहता है।
सभी जातियों के पुरुष और महिलाएं ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित होते हैं , हालांकि सफेद और एशियाई महिलाओं को इस स्थिति को प्राप्त करने का अधिक जोखिम होता है। एक स्वस्थ आहार, व्यायाम और दवाएँ हड्डियों की कमज़ोरी को कम करने में मदद कर सकती हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण क्या हैं?
ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और कभी-कभी फ्रैक्चर होने पर ही स्पष्ट होता है। फिर भी, कुछ ऐसे संकेत हैं जिन पर ध्यान देकर आप इसका जल्द से जल्द इलाज कर सकते हैं। ये:
- रोका गया स्थान
- ऊंचाई का नुकसान
- खंडित कशेरुका के कारण पीठ दर्द
- आसानी से हड्डियाँ तोड़ना
डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
यदि आपको समय से पहले मेनोपॉज हुआ है या आपने एक बार में कई महीनों तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिया है, या यदि आपके माता-पिता में से किसी को हिप फ्रैक्चर हुआ है, तो अपने डॉक्टर के पास जाना और बात करना अच्छा होगा।
ऑस्टियोपोरोसिस के कारण क्या हैं?
मानव शरीर मरम्मत की निरंतर स्थिति में है। जब युवा होते हैं, तो मरम्मत और नवीनीकरण टूट-फूट की तुलना में तेज़ होते हैं, जबकि एक उन्नत उम्र में, यह इसके विपरीत होता है। एक स्वस्थ औसत मानव तीस वर्ष की आयु तक उच्चतम हड्डी द्रव्यमान विकसित करता है, और यह इस समय से धीरे-धीरे गिरावट है, जिससे हड्डियां कमजोर हो जाती हैं।
इसके अलावा, कई अन्य कारक तय करते हैं कि आपको ऑस्टियोपोरोसिस होने की कितनी संभावना है। दौड़, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, आहार, व्यायाम, दवाएं, और यहां तक कि आपकी वर्तमान हड्डी का द्रव्यमान भी यह निर्धारित करेगा कि क्या आपको ऑस्टियोपोरोसिस होने की संभावना है।
ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक क्या हैं?
ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत के जोखिम में वृद्धि को कई चर तय करते हैं । इन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- पूर्व निर्धारित जोखिम
- लिंग
- उम्र
- जाति
- परिवार के इतिहास
- शरीर के फ्रेम का आकार
- आहार संबंधी जोखिम
- भोजन विकार
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी
- कम कैल्शियम का सेवन
- हार्मोनल जोखिम
- कम सेक्स हार्मोन
- थायरॉयड समस्याएं
- अतिसक्रिय पैराथायरायड और अधिवृक्क ग्रंथियां
- दवा का सेवन – दौरे, कैंसर, प्रत्यारोपण और गैस्ट्रिक रिफ्लक्स जैसी कुछ स्थितियों के कारण लंबे समय तक ली जाने वाली कुछ दवाएं ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- चिकित्सीय स्थितियाँ – कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जैसे कि कैंसर, सूजन आंत्र रोग, ल्यूपस, सीलिएक रोग, मल्टीपल मायलोमा, और रुमेटीइड गठिया ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को स्पष्ट रूप से बढ़ाते हैं।
- जीवनशैली – आपकी जीवनशैली को आकार देने वाली कुछ आदतें भी ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को बढ़ा सकती हैं । ये:
- अत्यधिक शराब का सेवन
- तंबाकू का सेवन
- आसीन जीवन शैली
ऑस्टियोपोरोसिस के कारण उत्पन्न होने वाली जटिलताएं क्या हैं?
ऑस्टियोपोरोसिस से उत्पन्न होने वाली जटिलताएं विशेष रूप से कंकाल की रीढ़ या कूल्हे में केंद्रित होती हैं। इन हड्डियों में फ्रैक्चर से विकलांगता भी हो सकती है और यहां तक कि घातक भी हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर बिना गिरे भी हो सकता है और इससे पीठ दर्द , झुकी मुद्रा और ऊंचाई कम हो सकती है।
ऑस्टियोपोरोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
अस्थि घनत्व को मापकर ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है। यह एक मशीन द्वारा किया जाता है जो आपके शरीर में खनिज अनुपात को निर्धारित करने के लिए एक्स-रे के बहुत कम स्तर का उपयोग करता है। इसे डुअल-एनर्जी एक्स-रे एब्जॉर्पियोमेट्री (DEXA) स्कैन के रूप में जाना जाता है।
इस स्कैन में आमतौर पर कूल्हे और रीढ़ की हड्डी का आकलन किया जाता है और हड्डी के घनत्व का पता चलता है। यह स्कैन आपके डॉक्टर को ऑस्टियोपोरोसिस की पुष्टि करने में मदद करता है।
ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज क्या है?
ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो अगले दस वर्षों में हड्डियों के टूटने के जोखिम को रोकने में मदद करती हैं। ये दवाएं आपके अस्थि घनत्व के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। इनमें से कुछ उपचार हैं:
- बाइफ़ॉस्फ़ोनेट्स – बढ़े हुए जोखिम वाले पुरुषों और महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस के लिए सबसे अधिक दी जाने वाली दवाएं बाइफ़ॉस्फ़ोनेट्स हैं। इनसे सीने में जलन , मतली और पेट में दर्द जैसे मामूली दुष्प्रभाव भी विकसित होते हैं।
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी – डेनोसुमैब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसे हर छह महीने में त्वचा के नीचे एक शॉट के रूप में दिया जाता है। यह शॉट, जब शुरू किया जाता है, नियमित रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। ये भी शायद ही कभी गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जैसे कि जांघ की हड्डी का टूटना या जबड़े की हड्डी का ऑस्टियोनेक्रोसिस।
- हार्मोन थेरेपी – हार्मोन थेरेपी आमतौर पर रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद महिलाओं के लिए निर्धारित की जाती है। महिलाओं को एस्ट्रोजन दिया जाता है जो हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में मदद करेगा। पुरुषों में भी, टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी के कारण हड्डियों के घनत्व में गिरावट आती है और इसलिए टेस्टोस्टेरोन के साथ इसका इलाज किया जा सकता है।
- हड्डी बनाने वाली दवाएं – यदि अन्य विकल्प काम नहीं करते हैं तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं को लिख सकता है। ये दवाएं हैं:
- टेरिपैराटाइड
- एबलोपैराटाइड
- रोमोसोज़ुमाब
ऑस्टियोपोरोसिस के साथ कैसे जीना है?
निम्नलिखित सुझाव ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों को तोड़ना) के विकास के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- धूम्रपान न करें : धूम्रपान फ्रैक्चर की संभावना और हड्डियों के नुकसान की दर को बढ़ाता है।
- अत्यधिक शराब से बचें : एक दिन में दो से अधिक शराब पीने से हड्डियों का निर्माण कम हो सकता है।
- गिरने से रोकें : हमेशा बिना फिसलने वाले तलवों वाले कम ऊँची एड़ी के जूते पहनें और अपने घर में गलीचे, बिजली के तार और फिसलन वाली सतहों की जाँच करें जिससे आप गिर सकते हैं। सभी कमरों को तेज रोशनी में रखें, अपने शॉवर दरवाजे के अंदर और बाहर ग्रैब बार स्थापित करें, और सुनिश्चित करें कि आप बिस्तर से आसानी से अंदर और बाहर जा सकते हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए रोकथाम
एक स्वस्थ जीवन शैली जिसमें उचित मात्रा में व्यायाम और एक स्वस्थ और संतुलित आहार शामिल है, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को बहुत कम कर सकता है । गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को रोकने के लिए निम्नलिखित को अपने आहार या दिनचर्या में शामिल किया जाना चाहिए।
- प्रोटीन युक्त आहार
- इष्टतम शरीर के वजन को बनाए रखना
- कैल्शियम और विटामिन डी का नियमित सेवन
- शक्ति प्रशिक्षण सहित नियमित व्यायाम
निष्कर्ष
ऑस्टियोपोरोसिस एक उम्र से संबंधित विकार है जिसे संतुलित आहार और स्वस्थ गैर-गतिहीन जीवन शैली से नियंत्रित किया जा सकता है। कैल्शियम, प्रोटीन और विटामिन डी के अधिक सेवन से ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम संभव है। अंत में, आगे की क्षति और अक्षमता से बचने के लिए लक्षणों की शुरुआत में डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
ऑस्टियोपोरोसिस का जल्दी पता कैसे लगाएं?
बोन डेंसिटी स्कैन करवाकर ऑस्टियोपोरोसिस का जल्दी पता लगाया जा सकता है। यह स्कैन आपके शरीर में हड्डियों के घनत्व को प्रदर्शित करेगा। यह आपके डॉक्टर को आपकी हड्डियों के स्वास्थ्य का निर्धारण करने में भी मदद करेगा।
अस्थि घनत्व में हल्की कमी को ऑस्टियोपेनिया कहा जाता है। ऑस्टियोपेनिया ऑस्टियोपोरोसिस से पहले का चरण है, जहां हड्डी का घनत्व कम होता है लेकिन ऑस्टियोपोरोसिस के रूप में वर्गीकृत होने के लिए पर्याप्त कम नहीं होता है।
क्या एस्ट्रोजेन प्रशासन का कोई विकल्प है?
एस्ट्रोजेन प्रशासन के कई हानिकारक दुष्प्रभावों को रोकने के लिए कुछ डॉक्टरों द्वारा रालॉक्सिफ़ेन भी निर्धारित किया जाता है। यह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं पर एस्ट्रोजेन के कार्य की नकल करता है। रालोक्सिफ़ेन काफी हद तक कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के जोखिम को भी कम कर सकता है।
क्या ऑस्टियोनेक्रोसिस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी का एक सामान्य दुष्प्रभाव है?
नहीं, ऑस्टियोनेक्रोसिस, जो जबड़े की हड्डी की देरी या धीमी गति से उपचार है, एक दुर्लभ जटिलता है जो विशेष रूप से उन रोगियों में देखी जाती है, जिनकी दंत शल्य चिकित्सा हुई होगी। इसलिए ऐसी दवाओं के सेवन से पहले डॉक्टर को अपने इतिहास के बारे में बताना आवश्यक है।
आदर्श अस्थि घनत्व क्या है?
आपकी हड्डी के घनत्व को निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर हड्डी घनत्व स्कैन लिख सकता है। इससे उसे आपके द्वारा अनुभव किए गए दर्द और बार-बार होने वाले फ्रैक्चर के कारण का आकलन करने में मदद मिलेगी।
हड्डी के घनत्व की गणना एक अंक के रूप में की जाती है जिसे टी-स्कोर कहा जाता है। इसलिए, का एक टी-स्कोर
- =1, का अर्थ है कि अस्थि घनत्व सामान्य है
- -1 और -2.5 के बीच, इसका मतलब है कि हड्डी का घनत्व कम है जो ऑस्टियोपेनिया नामक ऑस्टियोपोरोसिस की प्रस्तावना को भी संदर्भित करता है
- -2.5 से नीचे, इसका मतलब है कि हड्डी का घनत्व बहुत कम है और ऑस्टियोपोरोसिस की पुष्टि करता है।
