கரோனரி தமனி நோயைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சைகள்

February 28, 2023

3203

இந்தியாவில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணம் கரோனரி இதய நோய் – இது கொழுப்புச் சத்து சுருங்கும்போது அல்லது இதயத் தமனிகளைத் தடுக்கும்போது ஏற்படுகிறது. பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் மார்பு குழியைத் திறந்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு நரம்பைப் பயன்படுத்தி தடுக்கப்பட்ட தமனியைச் சுற்றி மாற்றுப்பாதையை உருவாக்குவார். ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்றும் அழைக்கப்படும் பிசிஐயில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் கருவிகளை இழைத்து அடைப்பைச் சுத்தம் செய்து, தமனியைத் திறந்து வைக்க கம்பி ஸ்டென்ட் அல்லது குழாயைச் செருகுவார் (தமனியைத் திறக்க ஒரு சிறிய பலூனும் பயன்படுத்தப்படலாம்).

சில முந்தைய ஆய்வுகள் இரண்டு சிகிச்சைகளும் ஒரே மாதிரியான நீண்ட கால விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியிருந்தாலும், மற்றவை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் சிறந்த விளைவுகளைக் காட்டியுள்ளன. இரண்டு சிகிச்சைகளும் ஒரு விருப்பமாக இருக்கும்போது நோயாளிகளும் மருத்துவர்களும் குறைவான-ஆக்கிரமிப்பு PCI ஐ தேர்வு செய்கிறார்கள்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் கார்டியாலஜி ஃபவுண்டேஷன் கேத்பிசிஐ தரவுத்தளம், தொராசிக் சர்ஜன்கள் சிஏபிஜி தரவுத்தளம் மற்றும் மெடிகேர் க்ளைம் டேட்டாபேஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து நோயாளியின் தரவை ஒன்றிணைத்து 86,000 பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள் மற்றும் 103,000 பிசிஐ நோயாளிகள் 2004-2004-2004-2004-2004-2004-2004-2004-2000 சிகிச்சை பெற்ற உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தனர். வெவ்வேறு நிலைகளில் உள்ள அபாயங்களைக் கணக்கிட, நாங்கள் அதிநவீன புள்ளிவிவரங்களைப் பயன்படுத்தினோம், ஆனால் இரு குழுக்களிடையே வேறுபாடுகள் இருக்கலாம், அதை நாங்கள் கணக்கிட முடியாது,” என்று அவர் கூறினார்.

அனைத்து நோயாளி துணைக்குழுக்களுக்கும் கரோனரி அறுவை சிகிச்சை மூலம் உயிர்வாழ்வது சிறப்பாக இருந்தது. இந்த ஆய்வு, நிலையான இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ரிவாஸ்குலரைசேஷன் தேர்வு குறித்து முடிவெடுப்பதற்கு உதவ வேண்டும்.

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் தற்போதைய வெற்றி விகிதம் 95 முதல் 98 சதவீதம் ஆகும், அதாவது அனைத்து நோயாளிகளில் 2 முதல் 5 சதவீதம் பேர் மரணம் உட்பட சில சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளனர். உயிர்வாழும் விகிதம் காலப்போக்கில் மேம்பட்டுள்ளது.

கரோனரி தமனி நோயின் காரணங்கள், அறிகுறிகள்:

இன்று, கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்களில் 95 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் கடுமையான சிக்கல்களை அனுபவிப்பதில்லை, மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு உடனடியாக இறப்பு ஆபத்து 1-2 சதவீதம் மட்டுமே.

கரோனரி பைபாஸ் செயல்பாடுகளுக்கான சராசரி வெற்றி விகிதம் 98% ஆகும். இதய தசையில் கடுமையான பாதிப்பு மற்றும் தமனிகளில் கடுமையான அடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம். மிகவும் திறமையான அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கைகளில் கூட, சுமார் 2% நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையில் உயிர்வாழ மாட்டார்கள்.

பின்தொடர்தல் ஆய்வுகள் பல இதய தசை செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளில் – மாரடைப்பின் விளைவாக – பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மோசமான செயல்பாடு மேம்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. மேம்படுத்தப்பட்ட இரத்த வழங்கல் சேதமடைந்த இதய தசையை அதிக சக்தியுடன் சுருங்க தூண்டுகிறது.

எந்த அறுவை சிகிச்சையும் ஆபத்து இல்லாமல் இல்லை. இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீழே உள்ள சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

அரித்மியாஸ்,

சிறுநீரக செயலிழப்பு,

பக்கவாதம் மற்றும் தொற்று

சிலர் – குறிப்பாக 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நுரையீரல் நோய் உள்ளவர்கள் அல்லது அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு, கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவார்ந்த செயல்பாடு குறைகிறது. ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் ஆறு முதல் 12 மாதங்களுக்குள் தங்கள் நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவுசார் திறன்களை மீட்டெடுக்கிறார்கள்.

கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் மருத்துவர்களுக்கு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடரலாமா அல்லது குறைவான ஊடுருவக்கூடிய பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீட்டைத் (PCI, இதில் ஸ்டென்டிங் மற்றும் பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அடங்கும்) தேர்வு செய்வதா என்ற முடிவால் நீண்டகாலமாக சவால் விடப்பட்டுள்ளது. அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரியின் 61 வது ஆண்டு அறிவியல் அமர்வில் இன்று வழங்கப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் படி, பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை அதிக நீண்ட கால உயிர்வாழ்வு விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதாக புதிய சான்றுகள் வெளிப்படுத்துகின்றன. அறிவியல் அமர்வு, முதன்மையான இதய மருத்துவக் கூட்டமானது, இந்தத் துறையில் மேலும் முன்னேற்றத்திற்காக இதய நிபுணர்களை ஒன்றிணைக்கிறது.

இந்தியாவில் கரோனரி தமனி நோய்க்கான சிகிச்சை:

1996 ஆம் ஆண்டு முதல் இந்தியாவில் இதய அறுவை சிகிச்சையைத் தொடங்கிய முதல் தனியார் மருத்துவமனை அப்போலோ மருத்துவமனையாகும், இந்த நாட்டிலேயே முதன்முதலாக துடிக்கும் இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்த டாக்டர் பாபா நந்தா தாஸ் குழுவால் செய்யப்பட்டது. தற்போது 60 வயதுக்கும் குறைவானவர்களுக்கு இதயத் துடிப்பு, மொத்த தமனி மறு-வாஸ்குலரைசேஷன் (95% வழக்குகள் வரை) ஆகியவற்றை வழக்கமாகச் செய்யும் ஒரே சுகாதாரக் குழு நாங்கள் மட்டுமே.

மருத்துவர் விவரம்:

மருத்துவர் பெயர் – டாக்டர் பாபா நந்தா தாஸ்

தகுதி – எம்பிபிஎஸ், எம்எஸ், எம்சிஎச்

அனுபவம் – 30+ ஆண்டுகள்

சான்றிதழ்கள் & தொழில்முறை உறுப்பினர்கள்