கண்ணோட்டம்
மினிமலி இன்வேசிவ் கார்டியாக் சர்ஜரி (MICS) என்பது இதய பைபாஸ் செயல்முறையின் மேம்பட்ட வடிவமாகும். திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையின் போது மார்பகத்தை வெட்டுவதற்குப் பதிலாக, இதயத்தை அடைவதற்கு மார்பில் சிறிய வெட்டுக்களை (கீஹோல் கீறல்கள்) செய்வதே இந்த செயல்முறையாகும்.
அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் சிறிய கருவிகள் மற்றும் ரோபோ-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தி திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் குறைவான ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சையை செய்கிறார்கள்.
MICS செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு இதய நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையை, திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், பல நபர்களுக்கு குறைவான வலி மற்றும் விரைவான மீட்பை தருகிறது.
மினிமலி இன்வேசிவ் கார்டியாக் சர்ஜரி (MICS) என்றால் என்ன?
MICS என்பது கரோனரி இதய நோய் சிகிச்சைக்கான இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் புதிய மற்றும் மேம்பட்ட வடிவமாகும். இந்த நுட்பத்தின் மூலம், இதயம் இடது மார்பின் பக்கத்தின் வழியாக ஒரு சிறிய 4 செமீ கீறல் வழியாக அணுகப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இதயம் வெட்டப்படாமல் விலா எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள திறப்புகள் வழியாக அணுகப்படுகிறது. பாரம்பரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த அணுகுமுறை குறைவாக ஊடுருவக்கூடியது, இதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இதயத்தை அணுக மார்பைத் திறக்கிறார்கள்.
MICS வகைகள்
MICS இல் மூன்று வகைகள் உள்ளன. அவற்றில் அடங்குபவை:
- குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் CABG அறுவை சிகிச்சை: அறுவைசிகிச்சை செய்ய உங்கள் மார்பு முழுவதுமாக திறக்கப்படும் CABG செயல்முறையைப் போலல்லாமல், MIDCABG அல்லது குறைந்தபட்சமாக ஊடுருவக்கூடிய நேரடி கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்ட் அறுவை சிகிச்சையில் பொதுவாக இடது மார்பகப் பகுதியின் கீழ் செய்யப்படும் சிறிய வெட்டுக்கள் அடங்கும்.
- குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு வால்வு அறுவை சிகிச்சை: வால்வு பழுது மற்றும் இதயத்தில் வால்வு மாற்றுதல் உள்ளிட்ட வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- இதயத்துடிப்பு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை: இதயம் துடிக்கும்போதே இதய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது
MICS இன் சாத்தியமான நன்மைகள்
திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும் போது, MICS அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மைகள் பின்வருமாறு:
- மார்பைத் திறக்க எலும்புகளை வெட்டுவது இல்லை
- குறைவான வலி
- குறைவான இரத்த இழப்பு
- விரைவான மீட்பு
- சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவு
- குறைந்தபட்ச வடு
- குறுகிய காலம் மட்டுமே மருத்துவமனையில் தங்குதல்
யார் பலன் பெற முடியும்
அனைவரும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு இதய அறுவை சிகிச்சை அல்லது ரோபோடிக் கார்டியாக் அறுவை சிகிச்சைக்கு தகுதியானவர்களாக இருக்க முடியாது. இது உங்களுக்கான சரியான தேர்வா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் இதய நிபுணரும் சிகிச்சைக் குழுவும் உங்களுடன் பணியாற்றுவார்கள்.
உங்கள் இதய நிபுணர் உங்கள் குடும்ப வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்யலாம், சில உடல் பரிசோதனைகளை நடத்தலாம் மற்றும் நீங்கள் MICS க்கு தகுதியானவரா என்பதை தீர்மானிக்க சில சோதனைகள் செய்யலாம்.
MICS க்கு எப்படி தயாராவது
ரோபோடிக் கார்டியாக் சர்ஜரி அல்லது MICSக்கு முன், உங்கள் இதய நிபுணரும் சிகிச்சைக் குழுவும் அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், போது மற்றும் பின் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்களுக்கு விளக்கலாம். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை பற்றி உங்களுக்கு இருக்கும் கவலைகளை அவர்கள் விவாதிப்பார்கள்.
செயல்முறை நடக்கக்கூடிய உடலின் பகுதிகளில் நீங்கள் முடியை ஷேவ் செய்ய வேண்டியிருக்கும். நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் தோலைக் கழுவ ஒரு சிறப்பு சோப்பு பயன்படுத்தப்படலாம்.
அறுவைசிகிச்சைக்காக நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன், நீங்கள் வீடு திரும்பும்போது உங்களுக்குத் தேவைப்படும் உதவியைப் பற்றி விவாதிக்க உங்கள் உடனடி குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் உங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது பற்றி பேசுங்கள். உங்கள் இதய நிபுணர் மற்றும் சிகிச்சை குழுவினர் வீடு திரும்பிய பிறகு நீங்கள் குணமடையும் போது பின்பற்ற வேண்டிய அனைத்து வழிமுறைகளையும் உங்களுக்கு வழங்குவார்கள்.
என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
MICS நடைமுறையின் போது
குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சையில் தோராகோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, ரோபோ-உதவி இதய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மார்பில் ஒரு சிறிய கீஹோல் வெட்டுக்கள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை (நேரடி குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அணுகல் இதய அறுவை சிகிச்சை) ஆகியவை அடங்கும். அனைத்து வகையான குறைவான ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறைகளிலும், மார்பின் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் சிறிய வெட்டுக்கள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உங்கள் இதயத்தை அணுகுவார்கள்.
ஒரு சிறிய வீடியோ கேமராவுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு கருவி கீஹோல் வெட்டுக்களில் ஒன்றின் மூலம் செருகப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உங்கள் உடலைப் பார்க்க உதவும்.
பெரும்பாலான குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறைகளில் இதய-நுரையீரல் பைபாஸ் இயந்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது உடலில் இரத்தத்தை நகர்த்துவதற்கு இயந்திரம் உதவுகிறது.
ரோபோடிக் கார்டியாக் சர்ஜரி
ரோபோ கார்டியாக் அறுவை சிகிச்சையில், அறுவைசிகிச்சை செய்வதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தனது கைகளை விட ரோபோ கைகளைப் பயன்படுத்துகிறார் மற்றும் பாரம்பரிய திறந்த-இதய அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சரியான சூழ்ச்சிகளைச் செய்கிறார்.
ரோபோ கார்டியாக் அறுவை சிகிச்சையின் போது, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ரிமோட் கன்சோல் மூலம் வேலை செய்து, உங்கள் இதயத்தை பெரிதாக்கப்பட்ட, உயர்-வரையறை (HD), 3-டிமென்ஷனல் (3D) காட்சியை வீடியோ மானிட்டரில் பார்க்கிறார். கன்சோலில் இருந்து, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கை அசைவுகள், நமது மணிக்கட்டைப் போலவே நகரும் இயக்க மேசையில் இருக்கும் ரோபோ கைகளுக்கு துல்லியமாக மொழிபெயர்க்கப்படும்.
இரண்டாவது இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் அறுவை சிகிச்சைக் குழுவும் அறுவை சிகிச்சை மேசையில் உதவுகின்றன, ரோபோ கைகளில் இணைக்கப்பட்ட கருவிகளை மாற்றுகின்றன.
தோராகோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை
இந்த அறுவை சிகிச்சையில் (மினிதோராகோடமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது), உங்கள் மார்பில் உள்ள கீஹோல் கீறலில் ஒரு சிறிய HD வீடியோ கேமராவைக் கொண்ட ஒரு மெல்லிய, நீண்ட குழாயை (தொராகோஸ்கோப்) அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செருகுகிறார். உங்கள் விலா எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள சிறிய கீஹோல் கீறல்கள் மூலம் செருகப்பட்ட நீண்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் இதயத்தைச் சரிசெய்கிறார்.
MICS செயல்முறைக்குப் பிறகு
வழக்கமாக, நீங்கள் ஒரு நாள் முழுவதும் ஐசியூவில் (தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு) இருப்பீர்கள். திரவங்கள் மற்றும் மருந்துகள் நரம்பு வழி (IV) வரிகள் மூலம் வழங்கப்படும். அறுவை சிகிச்சையின் போது வைக்கப்படும் மற்ற குழாய்கள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரையும், மார்பில் இருந்து திரவம் மற்றும் இரத்தத்தையும் வெளியேற்ற உதவும். உங்கள் மூக்கில் உள்ள முனைகள் அல்லது முகமூடி மூலம் ஆக்ஸிஜனை உங்களுக்கு வழங்கலாம்.
ICUக்குப் பிறகு, நீங்கள் 3-4 நாட்களுக்கு பிறகு வழக்கமான மருத்துவமனை அறைக்கு மாற்றப்படலாம். ICU மற்றும் மருத்துவமனையில் செலவழிக்கும் நேரம் உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.
சிகிச்சை குழு இருக்கலாம்:
- உங்கள் நிலையை கண்காணித்து, கீறல் உள்ள இடங்களில் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும்
- சுவாசம், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கவும்
- வலியை நிர்வகிக்க உதவுவார்கள்
- உங்களை அழைத்துச் செல்லவும், நடக்கவும், படிப்படியாக உங்கள் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை வழங்கவும் உதவும்
- ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகளை எப்படி செய்வது என்று உங்களுக்குக் காட்டுவார்கள் மற்றும் நுரையீரலை தெளிவாக வைத்திருக்க இரும சொல்லி அறிவுறுத்துவார்கள்
முடிவுகள்
குறைந்த ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் அறிகுறிகள் குறைந்து வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தலாம். வாகனம் ஓட்டுதல், வேலை செய்தல் மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற தினசரி நடவடிக்கைகளுக்கு நீங்கள் எப்போது திரும்பலாம் என்பதை உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
நீங்கள் உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவருடன் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் நிலையை மதிப்பிடவும் கண்காணிக்கவும் நீங்கள் சில சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தலாம்.
ஆரோக்கியமான உணவுமுறை, உடல் செயல்பாடு, புகையிலை பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மன அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல் போன்ற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய உங்கள் சிகிச்சை மருத்துவர் உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்கலாம். இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் குணமடைவதற்கும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு இதய மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் பங்கேற்க அவர் உங்களைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
