கண்ணோட்டம்
புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வெளிப்புறப் பகுதியில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உருவாகிறது மற்றும் பிந்தைய கட்டங்களில், புரோஸ்டேட்டுக்கு வெளியே நிணநீர் முனைகளிலும் சில சமயங்களில் எலும்புகளிலும் இது பரவுகிறது.
புரோஸ்டேட் என்றால் என்ன?
புரோஸ்டேட் என்பது சிறுநீர்க்குழாய் (சிறுநீரை வெளியேற்றும் குழாய்) சுற்றிலும் வால்நட் அளவுள்ள சுரப்பி மற்றும் இது எல்லா ஆண்களிடமும் உள்ளது. புரோஸ்டேட்டின் முக்கிய செயல்பாடு, விந்தணுவின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருக்கும் சுரப்புகளை உற்பத்தி செய்வதாகும், மேலும் விந்தணுக்களில் உள்ள விந்தணுக்களை வளர்க்க உதவுகிறது மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றி இருப்பதால், புரோஸ்டேட்டின் விரிவாக்கம் முக்கியமாக சிறுநீர் தொடர்பான அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறது.
புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்தின் வகைகள் என்ன?
50 வயதிற்குப் பிறகு பெரும்பாலான ஆண்களுக்கு பிபிஹெச் (தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி) எனப்படும் புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் ஓரளவு உள்ளது. இருப்பினும், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உருவாக்குகிறார்கள், இதை PSA (புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்) எனப்படும் இரத்தப் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் மதிப்பிடலாம். உயர்த்தப்பட்ட PSA நோயாளிகளில், MRI ஸ்கேன் மற்றும்/அல்லது ப்ரோஸ்டேட் பயாப்ஸி உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வெளிப்புறத்தில் உருவாகிறது மற்றும் பிற்பகுதியில், புரோஸ்டேட்டுக்கு வெளியே நிணநீர் முனைகளிலும் சில சமயங்களில் எலும்புகளிலும் பரவுகிறது. புரோஸ்டேட் புற்றுநோயானது வெளியில் பரவாமல் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் மட்டுமே இருக்கும், இது ஆரம்பகால புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்த கட்டத்தில் இதை குணப்படுத்த முடியும். இந்த கட்டத்தில் கிடைக்கும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் புரோஸ்டேட் அல்லது ரேடியோதெரபியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது ஆகும்.
புரோஸ்டேட் நீக்கம் என்றால் என்ன?
இது பாரம்பரியமாக திறந்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அடிவயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், மிகக்குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு (கீஹோல்) நடைமுறைகளின் வருகை இந்த செயல்முறையை நோயுற்றதாக மாற்றியுள்ளது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வதை துரிதப்படுத்தியுள்ளது. அறுவைசிகிச்சை ரோபோவின் வருகையுடன் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையின் நுட்பமாக (லேப்ராஸ்கோபிக் அகற்றுதல்) மாற்றியமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் புரோஸ்டேட்டை ரோபோ மூலம் அகற்றுவது இப்போது செயல்முறையை துல்லியமாக்கியது மட்டுமல்லாமல் முந்தைய நுட்பங்களுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களையும் குறைத்துள்ளது.
அறுவை சிகிச்சை ரோபோ என்றால் என்ன?
தற்போது பயன்பாட்டில் உள்ள அறுவை சிகிச்சை ரோபோ ‘டா வின்சி ரோபோ’ என்று அழைக்கப்படுகிறது. ரோபோ இந்த நடைமுறையைச் செய்கிறது என்பது தவறான கருத்து. உண்மையில், பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட கருவிகள் ரோபோ கைகளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இவை கன்சோலில் அமர்ந்திருக்கும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் நகர்த்தப்படுகின்றன. ரோபோவின் உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.
ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை ஏன், எப்போது செய்யப்படுகிறது?
அறுவைசிகிச்சை செய்வதற்கான பாரம்பரிய, திறந்த வழி ஒரு பெரிய வெட்டுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதிக வலி மற்றும் மீட்பில் அதிக தாமதத்தை உருவாக்குகிறது. குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறைகள் குறைவான வலியைக் கொண்டவை மற்றும் நோயாளிக்கு சிறிய அல்லது எந்த அசௌகரியமும் இல்லாமல் விரைவான மீட்புக்கு வழிவகுக்கும். லேபராஸ்கோபிக் செயல்முறைக்கு ரோபோ உதவியைச் சேர்ப்பது, அறுவை சிகிச்சைத் துறையின் உருப்பெருக்கம் மற்றும் முப்பரிமாண பார்வையின் காரணமாக பாதுகாப்பானதாக மாற்றியுள்ளது. கூடுதலாக, சிறுநீர் கசிவு மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு தொடர்பான சிக்கல்கள் போன்ற செயல்முறை தொடர்பான சிக்கல்கள் பாரம்பரிய லேப்ராஸ்கோபிக் செயல்முறையுடன் ஒப்பிடும்போது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவாக குணமடைகின்றன.
புரோஸ்டேட்டை ரோபோ மூலம் அகற்றுவது ஆரம்பகால உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், செயல்முறையைத் தாங்கக்கூடியவர்களுக்கும் ஏற்றது. இது ஆரம்பகால புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான உலகளாவிய சிகிச்சையின் தேர்வாகும், இது அமெரிக்காவில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இப்போது இந்தியாவில் சில மையங்களில் இது கிடைக்கிறது.
டாக்டர். கே சுப்ரமணியம்,
MS MCH (Uro), DNB (Uro) FRCS,
மூத்த ஆலோசகர் சிறுநீரக மருத்துவர், மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்,
அப்போலோ மருத்துவமனை, ஜூப்ளி ஹில்ஸ்
