சிறுநீரக நோயின் நிலைகள் யாவை?

சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் இருந்து கழிவுகளை அகற்றும் ஒரு ஜோடி பீன் வடிவ உறுப்புகள் ஆகும். சிறுநீரகங்கள் திரவம் மற்றும் தாது சமநிலையை உறுதி செய்கின்றன, இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தி, வைட்டமின் டி வளர்சிதை மாற்றம் போன்றவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளன. சிறுநீரக நோய் கடுமையானதாகவோ (திடீரென்று) அல்லது நாள்பட்டதாகவோ (படிப்படியாக, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு) இருக்கலாம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு திடீரென அல்லது சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் ஏற்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நிரந்தரமானது அல்ல, ஆனால் அதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்திலும், முற்போக்கான நிலைகளிலும் படிப்படியாக நிகழ்கிறது. ஒரு சிறுநீரகம் சேதமடைந்தாலும், மற்ற சிறுநீரகம் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் செய்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக நோயானது மேம்பட்ட நிலையை அடையும் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது, இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

CKD இன் அடையாளங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

• அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்

• சிறுநீரில் இரத்தம்

• சோர்வு

• கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம்

• பசியின்மை இழப்பு

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

• இரத்த சோகை

• எடிமா

• தூக்க பிரச்சனை

• தொடர்ந்து அரிப்பு

• தசைப்பிடிப்பு

• மூச்சு திணறல்

சிறுநீரக நோய் ஒரு முற்போக்கான நோயாகும், ஏனெனில் இது காலப்போக்கில் மோசமாகிறது. அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலேயே, சிறுநீரக மருத்துவரைப் பார்க்க பரிந்துரைக்கிறோம். சிறுநீரக மருத்துவர் முதலில் உங்கள் குடும்ப வரலாறு, இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு போன்றவற்றுடன் தொடர்புடைய சில கேள்விகளைக் கேட்பார்.

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவப் பரிசோதனை: மருத்துவரிடம் உங்கள் வருகையின் போது, ​​நீங்கள் முழுமையாகப் பரிசோதிக்கப்படுவீர்கள். இதயம் மற்றும் நுரையீரல் ஏதேனும் திரவம் வைத்திருக்கிறதா என சோதிக்கப்படும்.

• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை: இரத்த பரிசோதனை அறிக்கைகள் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், கிரியேட்டினின் மற்றும் இரத்த யூரியா அளவுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் இருக்கிறதா என்று சோதிக்க சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

• இமேஜிங்: சிறுநீரகங்களின் கட்டமைப்பு விவரங்களை மதிப்பிடுவதற்கான இமேஜிங் சோதனைகளில் அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன் அல்லது MRI ஆகியவை அடங்கும்.

• பயாப்ஸி: பிரச்சனைக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய சிறுநீரக பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் நிலைகள் யாவை?

சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் eGFR இரத்தப் பரிசோதனையின் (மதிப்பிடப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம்) அடிப்படையில் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் பரவலாக 5 நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

நிலை 1 இயல்பானது அல்லது உயர்நிலை (eGFR மதிப்பு > 90): சிறுநீரகத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டின் காரணமாக (100% இல்லாவிட்டாலும்) நீங்கள் CKD நிலை 1 இல் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என்பது உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம். சிறுநீரக நோயின் அடையாளங்கள் அல்லது அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சேதம் முன்னேறுகிறதா என்பதைக் கண்காணிக்க வழக்கமான பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

நிலை 2 லேசான CKD (eGFR மதிப்பு = 60-89): நிலை 2 இல் eGFR விகிதத்தில் லேசான குறைவு உள்ளது மற்றும் சிறுநீரகம் 100% சரியாக இயங்காவிட்டாலும், அதன் அறிகுறிகள் உங்களால் உணரப்படாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், நிலை 1 மற்றும் நிலை 2 க்கான அறிகுறிகள் மோசமடையாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரிடம் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அல்லது யூரியாவின் அதிக மதிப்பு.

• சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது புரதம் இருப்பது.

• இமேஜிங் சோதனை அறிக்கை (எம்ஆர்ஐ, சிடி ஸ்கேன் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போன்றவை) சிறுநீரக பாதிப்பைக் காட்டுகிறது.

• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு

நிலை 1 மற்றும் நிலை 2 க்கான சிகிச்சை

• ஆரோக்கியமான உணவு முறை அவசியம். குறைந்த நிறைவுற்ற கொழுப்பு, முழு தானியங்கள், புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள், புரதம், உப்பு மற்றும் சர்க்கரை உட்கொள்ளலை சரிபார்க்கவும்.

• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரை அளவை கண்காணித்து கட்டுப்படுத்தவும்.

• மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகை மற்றும் GFR அளவிடுவதற்கு சீரம் கிரியேட்டினின் பரிசோதனையை பெறவும்.

• மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

• தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.

• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்.

நிலை 3 மிதமான CKD (eGFR மதிப்பு = 30-59): சிறுநீரகங்கள் மிதமான அளவில் சேதமடைந்து சரியாகச் செயல்படாமல் இருந்தால், அது CKD இன் நிலை 3 என்று கருதப்படுகிறது. நிலை 3 மேலும் நிலை 3A மிதமான CKD (eGFR மதிப்பு = 45-59) மற்றும் நிலை 3B மிதமான CKD (eGFR மதிப்பு = 30-44) என வகைப்படுத்தலாம். நிலை 3க்கான அறிகுறிகள்

• சோர்வு

• கால் மற்றும் கைகளில் வீக்கம்

• முதுகுவலி (சிறுநீரக வலி முதுகில் உணரப்படுவதால்)

• தூக்க பிரச்சனை

• சிறுநீர் கழித்தலின் போது மாற்றம் (சிறுநீரின் நிறம் மற்றும் அளவு மாற்றங்கள்)

நிலை 3 க்கான சிகிச்சை

• நிலை 3 முன்னேறும்போது, ​​நீங்கள் உடனடியாக சிறுநீரக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும், அவர் மேலும் விரிவான விசாரணையை மேற்கொண்டு சிறந்த சிகிச்சையை வழங்குவார்.

• உங்கள் சிறுநீரக நிலை மற்றும் விசாரணை அறிக்கைகளின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட உணவு திட்டத்தை பரிந்துரைக்கும் ஒரு உணவு நிபுணரையும் நீங்கள் சந்திக்க வேண்டும். உணவுத் திட்டம் பொதுவாக சிறுநீரக நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது; இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சில இரசாயனங்கள் அல்லது ஊட்டச்சத்துக்களால் இரத்தத்தில் சேரக்கூடிய உணவைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அடங்கிய உணவு உட்கொள்ளல் குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் சிறுநீரகங்களால் அதை போதுமான அளவு அகற்ற முடியாது, எனவே இந்த தாதுக்களின் அதிக அளவு இரத்தத்தில் கண்டறியப்படும். பொதுவாக, சிறுநீரக-நட்பு உணவில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் 2,000 mg/day மற்றும் பாஸ்பரஸ் 1,000 mg/day வரை கட்டுப்படுத்துகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான நிலை 1 – 4 க்கு, புரத உட்கொள்ளலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துமாறு அடிக்கடி கேட்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சிறுநீரகங்களால் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்ட முடியாது.

• நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள் மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிலை 4 கடுமையான CKD (eGFR மதிப்பு = 15-29): நிலை 4 மேம்பட்ட சிறுநீரக பாதிப்பாக கருதப்படுகிறது. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதால் இரத்தத்தில் கழிவுப் பொருட்கள் உருவாகின்றன, இந்த நிலை யுரேமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. CKD இன் நிலை 4, எலும்பு நோய், இரத்த சோகை, இதய பிரச்சனை அல்லது பிற இதய நோய் போன்ற உடல்நல பிரச்சனைகளை உள்ளடக்கியது. நிலை 4 க்கான அறிகுறிகள்

• சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறல்

• திரவம் தங்குதல்

• முதுகில் சிறுநீரக வலி உணரப்பட்டது

• குமட்டல் அல்லது வாந்தி

• கால் அல்லது விரல்களில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு

• பசியிழப்பு

நிலை 5 இறுதி நிலை CKD (eGFR மதிப்பு < 15): CKD இன் நிலை 5 என்பது சிறுநீரகம் செயலிழக்கும் நிலைக்கு அருகில் உள்ளது அல்லது ஏற்கனவே செயலிழந்துவிட்டது என்பதற்கான அறிகுறியாகும். நிலை 5 க்கான அறிகுறிகள்

• இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சிறுநீர் கழித்தல்

• சுவாசம் மற்றும் தூக்கம் பிரச்சனை

• முதுகு வலி

• தசைப்பிடிப்பு

• பசியிழப்பு

• தொடர்ந்து அரிப்பு

• தோல் நிறத்தில் மாற்றம்

• குமட்டல் அல்லது வாந்தி

நிலை 4 மற்றும் நிலை 5 க்கான சிகிச்சை

• ஹீமோடையாலிசிஸ்: ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது டயாலிசிஸ் எனப்படும் வடிகட்டியின் மூலம் இரத்தத்தை சுத்தம் செய்ய (கழிவு மற்றும் கூடுதல் திரவத்தை நீக்குகிறது) உடலுடன் இணைக்கப்பட்ட டயாலிசிஸ் இயந்திரம் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தத்தை குழாய்கள் மூலம் உடலுக்குத் திருப்பி அனுப்புகிறது. சிலரின் உதவியோடு உங்கள் வீட்டிலேயே செய்து கொள்ளலாம்.

• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: இந்த சிகிச்சையில், வயிற்றுப் புறணி (பெரிட்டோனியம்) வழியாக உங்கள் உடலில் இருந்து கழிவுகள் மற்றும் கூடுதல் திரவத்தை அகற்ற டயாலிசேட் (சுத்தப்படுத்தும் கரைசல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை மிகவும் விருப்பமான சிகிச்சையாகும், மேலும் சிறுநீரகம் செயலிழக்கும் வரை நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை.

முடிவுரை

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் அது படிப்படியாக முன்னேறும். எனவே, ஆரம்பகால கண்டறிதல், மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றம் அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிறுநீரக நோய் முழுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்; டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் ஆகும். சிறுநீரக நோய் யாருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் சிகிச்சையின்றி இத்தகைய சேதம் மோசமாகி உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.