పరిచయం
గుండె యొక్క కొన్ని వ్యాధులు ప్రభావవంతంగా రక్తాన్ని పంప్ చేసే సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ పరికరం, లేదా VAD, రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడంలో గుండెకు సహాయపడే పరికరం. గుండె వైఫల్యానికి చికిత్సలో భాగంగా ఒక వైద్యుడు VADని సిఫారసు చేయవచ్చు. VAD అనేది రక్త పంపు మరియు ఇది రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడంలో గుండె యొక్క జఠరికలకు (పంపింగ్ ఛాంబర్స్) సహాయపడుతుంది కాబట్టి దీనిని వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ పరికరం అంటారు. లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD) గుండె యొక్క ఎడమ జఠరికకు సహాయం చేస్తుంది.
గుండె ఎలా పని చేస్తుంది?
గుండెకు నాలుగు గదులు ఉన్నాయి – రెండు దిగువ జఠరికలు మరియు రెండు ఎగువ కర్ణిక (ఏకవచనం = కర్ణిక). జఠరికలు పంపింగ్ గదులు అయితే, కర్ణిక స్వీకరించే గదులు. గుండె నాలుగు కవాటాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని పని గుండె ద్వారా రక్తం సరైన దిశలో ప్రవహించేలా చేస్తుంది.
గుండె శరీరంలోని అన్ని అవయవాలకు రక్తాన్ని పంపుతుంది. గుండె యొక్క కుడి వైపు శరీరం నుండి డీఆక్సిజనేటెడ్ రక్తాన్ని అందుకుంటుంది మరియు ఊపిరితిత్తులకు పంపుతుంది, గుండె యొక్క ఎడమ వైపు ఊపిరితిత్తుల నుండి తిరిగి వచ్చే ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తాన్ని అందుకుంటుంది మరియు దానిని శరీరానికి పంపుతుంది.
శరీరంలోని ఇతర కండరాల మాదిరిగానే, మన గుండె కూడా బాగా పనిచేయడానికి పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్‌ను నిరంతరం సరఫరా చేయాలి. అయినప్పటికీ, గుండె తన గదుల ద్వారా ప్రవహించే రక్తం నుండి ఆక్సిజన్ లేదా పోషకాలను స్వీకరించదు. ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తం కుడి మరియు ఎడమ కరోనరీ ధమనుల ద్వారా గుండెకు పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఇది బృహద్ధమని (ప్రసరణ వ్యవస్థకు ఆక్సిజనేటెడ్ రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ధమని) నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది మరియు గుండె గోడలో పొందుపరచబడుతుంది.
గుండె జబ్బులు మరియు VADS
కొన్ని గుండె జబ్బులు దాని పంపింగ్ శక్తిని తగ్గిస్తాయి. గుండె అవసరమైన విధంగా రక్తాన్ని పంప్ చేయనప్పుడు, ఊపిరితిత్తులలో మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది. అటువంటి పరిస్థితిని కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటారు, ఊపిరితిత్తులు మరియు శరీరం అదనపు ద్రవంతో ‘రక్తీకరణ’ చెందుతాయి.
గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా శరీరంలోని ముఖ్యమైన అవయవాలకు తగినంత రక్త ప్రసరణను అందించడంలో గుండె అసమర్థత కారణంగా ఏర్పడతాయి. వీటిలో వ్యాయామ అసహనం, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు (అతిసారం, వికారం వాంతులు) ఉన్నాయి.
ఆహారంలో మార్పులు మరియు మందులు గుండె యొక్క పనిభారాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు దాని పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ లేదా వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ వంటి గుండె శస్త్రచికిత్స కూడా లక్షణాలను తగ్గించడంలో మరియు గుండె పనితీరును మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. మందులు ఇకపై సహాయం చేయలేనప్పుడు మరియు ఇతర శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు అయిపోయినప్పుడు, డాక్టర్ లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (VAD)ని సిఫారసు చేయవచ్చు.
గురించి కూడా చదవండి: ట్రాన్స్‌కాథెటర్ బృహద్ధమని కవాట మార్పిడి
VADS రకాలు
గుండె యొక్క పంపింగ్ ఛాంబర్‌లలో ఒకటి లేదా రెండింటికి (వెంట్రిక్స్) మద్దతు ఇవ్వడానికి VADలను ఉపయోగించవచ్చు:
· రైట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (RVAD) గుండె యొక్క కుడి జఠరికకు సహాయం చేస్తుంది. పంపు కుడి కర్ణిక (లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో కుడి జఠరిక) నుండి రక్తాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు పుపుస ధమనికి రక్తాన్ని పంపుతుంది.
· లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD) గుండె యొక్క ఎడమ జఠరికకు సహాయం చేస్తుంది. పంపు ఎడమ జఠరిక (లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో ఎడమ కర్ణిక) నుండి రక్తాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు బృహద్ధమనికి పంపుతుంది.
· ఒక బైవెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (BiVAD) గుండె యొక్క ఎడమ మరియు కుడి జఠరికలు రెండింటికి సహాయం చేస్తుంది మరియు పైన వివరించిన విధంగా LVAD మరియు RVAD రెండింటిని అమర్చడంలో తప్పనిసరిగా ఉంటుంది.
పూర్తిగా కృత్రిమ గుండె వలె కాకుండా, LVAD గుండెను భర్తీ చేయదు. ఇది గుండె తన పనిని చేయడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది గుండె మార్పిడి కోసం వేచి ఉన్న వ్యక్తులకు లేదా ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ తర్వాత గుండెకు విశ్రాంతి అవసరమయ్యే వ్యక్తికి జీవితం మరియు మరణం అని అర్ధం.
ఎవరు LVADని కలిగి ఉండవచ్చు?
LVAD ఇంప్లాంటేషన్ కోసం క్రింది సాధారణ సూచనలు:
· మార్పిడికి వంతెన: దాత గుండె కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు రోగి వైద్య పరిస్థితిని స్థిరీకరించవచ్చు.
· కోలుకోవడానికి వంతెన: గుండెపోటు లేదా గుండె శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులు మరియు వారి గుండె కోలుకుంటున్నప్పుడు పంపును ఉపయోగించడం అవసరం.
· డెస్టినేషన్ థెరపీ: గుండె మార్పిడిని స్వీకరించడానికి అర్హత లేని రోగులకు VAD నిరవధికంగా మద్దతు ఇవ్వబడుతుంది.
రోగికి LVAD ఇంప్లాంటేషన్ ఉత్తమ ఎంపిక అని నిర్ధారించడానికి సమగ్ర వైద్య మూల్యాంకనం నిర్వహించబడుతుంది. శరీరంలోని అన్ని అవయవ వ్యవస్థలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో అంచనా వేయడానికి రక్త పరీక్షలు మరియు ఇతర రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు ఇందులో ఉంటాయి.
LVAD ఎలా పని చేస్తుంది?
LVAD అనేది గుండె వంటి ఒక పంపు మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా గుండెకు దిగువన అమర్చబడుతుంది. ఒక చివర ఎడమ జఠరికకు జోడించబడి ఉండగా, మరొక చివర శరీరం యొక్క ప్రధాన ధమని అయిన బృహద్ధమనికి జోడించబడి ఉంటుంది.
గుండె నుండి రక్తం పంపులోకి ప్రవహిస్తుంది. LVAD నిండినట్లు సెన్సార్లు చూపించినప్పుడు, పరికరంలోని రక్తం బృహద్ధమనిలోకి తరలించబడుతుంది. డ్రైవ్‌లైన్ అని పిలువబడే ఒక ట్యూబ్, పరికరం నుండి చర్మం గుండా వెళుతుంది. ఈ ట్యూబ్ పంపును శరీరం మరియు పవర్ సోర్స్ వెలుపల ఉన్న కంట్రోలర్‌కి కలుపుతుంది.
LVAD మరియు దాని కనెక్షన్లు ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ సమయంలో అమర్చబడతాయి. పవర్ ప్యాక్, కంప్యూటర్ కంట్రోలర్ మరియు రిజర్వ్ పవర్ ప్యాక్ శరీరం వెలుపల ఉంటాయి. కొన్ని నమూనాలు ఒక వ్యక్తి ఈ బాహ్య యూనిట్లను బెల్ట్‌పై ధరించడానికి అనుమతిస్తాయి. పవర్ ప్యాక్ ప్రతి రాత్రి రీఛార్జ్ చేయాలి.
LVAD యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
గుండె జబ్బుతో గుండె దెబ్బతిన్న వ్యక్తిలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడంలో LVAD సహాయం చేస్తుంది. ఇది శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా నిరంతరం అలసిపోవడం వంటి లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది.
కొన్ని అరుదైన సందర్భాల్లో, LVAD విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి అవకాశం ఇవ్వడం ద్వారా గుండె దాని సాధారణ కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడుతుంది. అదనంగా, LVAD ఇతర అవయవాలను మెరుగుపరుస్తుంది లేదా నిర్వహిస్తుంది, వ్యాయామం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు వ్యక్తిని కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ ద్వారా వెళ్ళేలా చేస్తుంది.
సారాంశం
లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD) అనేది యాంత్రిక పంపు, ఇది దెబ్బతిన్న హృదయాలను రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. LVAD చివరి దశలో గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో మెరుగైన రక్త ప్రవాహాన్ని మరియు మెరుగైన అవయవ పనితీరును అందిస్తుంది.
గుండె మార్పిడి కోసం రోగులు, LVAD రోగి యొక్క పరిస్థితిని స్థిరీకరించగలదు, తద్వారా దాత హృదయం కోసం ఎక్కువ సమయం వేచి ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది. గుండె మార్పిడికి అర్హత లేని రోగులకు, LVAD మెరుగైన జీవన నాణ్యత కోసం దీర్ఘకాలిక మద్దతును అందిస్తుంది.
LVADని చొప్పించే శస్త్రచికిత్స గణనీయమైన నష్టాలను కలిగి ఉంటుంది కాబట్టి, రోగి LVAD ఇంప్లాంటేషన్‌ను కొనసాగించే ముందు సంభావ్య ప్రత్యామ్నాయాలతో సహా అన్ని సంభావ్య ప్రమాదాలను డాక్టర్‌తో సమీక్షించడం చాలా ముఖ్యం.
