అవలోకనం
ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ రంగం వేగవంతమైన ఆవిష్కరణలు మరియు మార్గ-బ్రేకింగ్ పురోగతిలో ఒకటి. కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ, పిసిఐ లేదా పిటిసిఎ అని కూడా పిలువబడే నాన్ ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ, ఇది గుండె కండరాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం ద్వారా, ఇరుకైన లేదా నిరోధించబడిన కరోనరీ ధమనులను విస్తరించడం మరియు తెరవడం ద్వారా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు సహాయపడుతుంది. ఇది పురోగతిలో ఉన్న గుండెపోటులను ఆపడానికి, ఛాతీ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి మరియు గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కొరోనరీ ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
కరోనరీ ధమనులను ఇమేజింగ్ చేయడం
యాంజియోప్లాస్టీకి ముందు యాంజియోగ్రామ్ నిర్వహిస్తారు. ఇది కాంట్రాస్ట్ మెటీరియల్తో నింపబడిన రక్తనాళాల యొక్క ఎక్స్-రే చిత్రం మరియు బ్లాక్ల యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానం మరియు తీవ్రతను గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇంట్రావాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ (IVUS) , ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (OCT) వంటి ఇంట్రావాస్కులర్ ఇమేజింగ్ పద్ధతులు యాంజియోప్లాస్టీ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని విప్లవాత్మకంగా మార్చాయి. ఈ కొత్త సాంకేతికతలు నౌకను నిరోధించే ఫలకం గట్టిదా లేదా మృదువుగా ఉందా, లిపిడ్లు లేదా కాల్షియం, అవసరమైన స్టెంట్ పరిమాణం మరియు నౌక యొక్క స్టెంటింగ్ తర్వాత స్థితిని కూడా అంచనా వేస్తుంది.
ఫ్రాక్షనల్ ఫ్లో రిజర్వ్ (FFR) అనేది రోగికి స్టెంట్, బైపాస్ సర్జరీ అవసరమా లేదా కేవలం మందులతో చికిత్స చేయవచ్చా అని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే మరొక సమకాలీన సాధనం
కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ పద్ధతులు
· బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ: కాథెటర్ అని పిలువబడే సౌకర్యవంతమైన సన్నని గొట్టం ధమనిలోకి చొప్పించబడుతుంది మరియు అడ్డంకి ఉన్న ప్రదేశానికి అందించబడుతుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరిచి, అడ్డంకిని పక్కకు నెట్టడానికి కాథెటర్ చివరిలో ఒక చిన్న బెలూన్ తెరవబడుతుంది.
· స్టెంటింగ్: స్టెంట్ అనేది కొరోనరీ ఆర్టరీ లోపల మద్దతునిచ్చే పరంజాగా పనిచేసే చిన్న ట్యూబ్. ఒరిజినల్ స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ స్టెంట్ల నుండి, మన దగ్గర ఇప్పుడు సన్నగా ఉండే కోబాల్ట్ క్రోమియం లేదా ప్లాటినం క్రోమియం స్టెంట్లు, క్లాట్ బస్టింగ్ మందులు మరియు బయోడిగ్రేడబుల్ పాలిమర్ స్టెంట్లను విడుదల చేసే డ్రగ్ ఎలుటింగ్ స్టెంట్లు ఉన్నాయి.
· బయో రిసోర్సబుల్ వాస్కులర్ స్కాఫోల్డ్ (BVS) ఒక స్టెంట్ లాగా ఉంటుంది, అయితే నిరోధించబడిన ధమని మళ్లీ సహజంగా పని చేయగలిగిన వెంటనే అది నెమ్మదిగా కరిగిపోతుంది మరియు దానికదే తెరుచుకుంటుంది. ధమనుల విభజన స్థాయి ( నైల్పాక్స్ , ట్రిటాన్ ) మొదలైన సంక్లిష్ట బ్లాక్లలో ఉపయోగించడానికి అనేక ప్రత్యేకమైన స్టెంట్లు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి . తీవ్రమైన గుండెపోటుల చికిత్సకు ప్రత్యేక స్టెంట్లు ‘Mguard’ ఉపయోగించబడుతుంది.
ఇరుకైన కరోనరీ ఆర్టరీలోకి స్టెంట్ను అందించడానికి కాథెటర్ ఉపయోగించబడుతుంది. కాథెటర్లలో ఇటీవలి పురోగతులు:
· ClearWay ™ RX – గుండెపోటులో గుండె కండరాలలో పెద్ద ప్రాంతాన్ని రక్షించడంలో సహాయపడే ర్యాపిడ్ ఎక్స్ఛేంజ్ థెరప్యూటిక్ పెర్ఫ్యూజన్ కాథెటర్.
· క్రాస్బాస్ కాథెటర్ , దీర్ఘకాలిక మరియు 100% నిరోధించబడిన ధమనుల చికిత్స కోసం లా టెస్ట్ టెక్నాలజీ.
శస్త్రచికిత్స మరియు స్టెంటింగ్పై నిర్ణయం రోగికి ఒకే లేదా బహుళ-నాళాల వ్యాధి ఉందా, బ్లాక్ యొక్క స్వభావం మరియు స్థానం మరియు డయాబెటిస్ ఉనికి మొదలైన వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకునే సింటాక్స్ స్కోర్ అనే శాస్త్రీయ స్కోర్ ఉంది. యాంజియోప్లాస్టీ అనేక పురోగతులను చూపింది మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ ఉన్న రోగులకు గణనీయమైన సంఖ్యలో సహాయం చేస్తుంది .