পিআইডি বা পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ কী?

পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) বা শ্রোণিদেশ প্রদাহ জনিত রোগ হল মহিলা প্রজনন অঙ্গের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। পিআইডি প্রায়ই যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে ছড়িয়ে যায়, কিন্তু সবসময় তা নাও হতে পারে। যদিও ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়া সংক্রমণ সবচেয়ে পরিচিত রোগ, তবে পিআইডি আরো অনেক ধরনের ব্যাকটেরিয়া দ্বারাও হতে পারে। সাধারণত, এই ব্যাকটেরিয়াগুলি অসুরক্ষিত যৌন মিলনের সময় সঞ্চালিত হয়। যখন সার্ভিক্স দ্বারা তৈরি স্বাভাবিক সুরক্ষা বিঘ্নিত হয় তখন এই ব্যাকটেরিয়াগুলি আপনার যোনি থেকে আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব, জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়ে । এটি মাসিকের সময় এবং সন্তান প্রসব, গর্ভপাত বা গর্ভনষ্ট হবার পরে ঘটতে পারে।

আইইউডি (ইন্ট্রোউটারিন ডিভাইস), একটি দীর্ঘমেয়াদী জন্মনিয়ন্ত্রণের প্রকার, বা জরায়ুতে যন্ত্র ঢোকানোর সাথে জড়িত যে কোনো চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য প্রজনন পথে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ কদাচিৎই করতে পারে। পিআইডি থেকে হওয়া শ্রোণিদেশে ব্যথা কখনো এতই হালকা হতে পারে যে এটি অলক্ষিত থেকে যায়, আবার এটি এত গুরুতর হতে পারে যে আক্রান্ত মহিলা দাঁড়াতে অক্ষম হয়ে পড়ে।

ইউএস ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস অনুসারে, এই অবস্থাটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় 5 শতাংশ মহিলাকে প্রভাবিত করে।

যদি এই সংক্রমণ আপনার রক্তে ছড়িয়ে পড়ে তবে পিআইডি অত্যন্ত বিপজ্জনক প্রমাণিত হতে পারে, এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনার সংক্রমণটি আছে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগ কতটা সাধারণ?

প্রতি বছর, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1 মিলিয়নেরও বেশি মহিলা পিআইডি আক্রান্ত হন। এবং 100,000 এরও বেশি মহিলা এটির কারণে বন্ধ্যা হয়ে যায়, যার অর্থ তারা সন্তান ধারণ করতে পারে না। একটোপিক প্রেগন্যান্সিঅনেক ক্ষেত্রেই পিআইডির ফল। একটি একটোপিক গর্ভাবস্থা ঘটে যখন শিশুটি জরায়ুর বাইরে বিকশিত হতে শুরু করে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে। একটোপিক গর্ভাবস্থার অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন, এটি অবহেলা করা উচিত নয়।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে পিআইডি-এর কেস অনেক কমেছে। এর কারণ হতে পারে যে বহু মহিলারা ক্ল্যামাইডিয়া এবং গনোরিয়ার মতো প্রধান সংক্রমণ যা পিআইডির দিকে পরিচালিত করে, তার জন্য

জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করাচ্ছেন, 

পিআইডির লক্ষণগুলো কী কী?

গর্ভাবস্থায় অসুবিধা না হওয়া পর্যন্ত কিছু মহিলা সবসময় পিআইডি এর লক্ষণ প্রকাশ পায় না। শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে –

• ব্যথার তীব্রতা মাঝারি থেকে গুরুতর, প্রাথমিকভাবে তলপেটের এলাকা এবং শ্রোণিদেশে।

• যোনি স্রাব –  কটু গন্ধ সহ একটি অস্বাভাবিক এবং ভারী স্রাব হতে পারে।

•  জরায়ু থেকে রক্তপাত – এটি অস্বাভাবিক রক্তপাত যা ঋতুস্রাবের দিনগুলির বাইরে ঘটে বা যৌন মিলনের পরে।

•  সহবাসের সময় ঘন ঘন ব্যথা অনুভূত

• ব্যথার কারণে আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে এবং বারংবার প্রস্রাব হবে।

•  আপনার ঠান্ডা লাগার সাথে জ্বর হতে পারে।

কখন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করবেন?

আপনি যদি বমি বমি ভাব এবং বমি সহ প্রচণ্ড পেটে ব্যথা এবং জ্বর (38.3 °C বা 101 °F-এর বেশি) অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

পিআইডি রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি কী?

এগুলি নিম্নোক্ত :

•  ডাক্তার শ্রোণি অঞ্চলের কোমলতা এবং ফোলাভাব মূল্যায়ন করার জন্য একটি শ্রোণীদেশ পরীক্ষা করবেন৷ গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণের লক্ষণ সনাক্ত করতে যোনি এবং জরায়ুমুখ থেকে কিছু তরল নমুনা নেওয়া হয়।

• রক্ত ​​এবং প্রস্রাব নমুনা নিয়ে সংক্রমণ হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।

• আপনার ডাক্তার প্রজনন অঙ্গের ছবি তোলার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড করার আদেশও দিতে পারেন।

খুব কম ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন হবে:

• ল্যাপারোস্কোপি। একটি পাতলা, আলোকিত যন্ত্র আপনার শ্রোণী অঙ্গগুলি দেখার জন্য আপনার পেটে একটি ছোট ছেদ করে ঢোকানো হয়।

•  এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর একটি ছোট নমুনা অপসারণের জন্য জরায়ুতে একটি পাতলা টিউব ঢোকানো হয়। সংক্রমণ এবং প্রদাহের লক্ষণগুলির জন্য টিস্যু পরীক্ষা করা হয়।

পিআইডি এর জটিলতা কী কী?

পিআইডিতে জরায়ু সংক্রমণ সাধারণ ঘটনা। চিকিৎসা না করলে।ওই রোগ গর্ভাবস্থায় স্থায়ী ক্ষতি এবং অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে।

• একটোপিক গর্ভাবস্থা – ফ্যালোপিয়ান টিউবে সংক্রামিত ক্ষত-কলার বিকাশ ইমপ্লান্টেশনের জন্য নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে পৌঁছাতে বাধা দিতে পারে। যখন ডিম্বাণু জরায়ু (ফ্যালোপিয়ান) টিউবেই থেকে যায় তখন এটি একটোপিক গর্ভাবস্থার দিকে সঞ্চালিত করে। এটি ভারী রক্তপাতের কারণ হতে পারে এবং এটি জীবনের জন্যও হুমকিস্বরূপ। এই অবস্থার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

• বন্ধ্যাত্ব – পিআইডি একজন মহিলার প্রজনন অঙ্গের ক্ষতি করে এবং তার গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতা কেড়ে নিতে পারে। শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসায় বিলম্ব হলে তা বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

• শ্রোণিদেশে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা – পিআইডি এর কারণে ব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হতে পারে। আপনি ডিম্বস্ফোটন এবং সহবাসের সময়ও ব্যথা অনুভব করতে পারেন। ফোড়া গঠন। ফোড়া হল শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগের কারণে আপনার প্রজনন অঞ্চলে পুঁজ জমা হওয়া। এটি সাধারণত ডিম্বাশয় এবং জরায়ু টিউবকে প্রভাবিত করে এবং এটি টিউবো-ওভারিয়ান ফোড়া হিসাবে পরিচিত।

পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের জন্য পরীক্ষা

পিআইডি নির্ণয়

আপনার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করার পরে আপনার ডাক্তার পিআইডি নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার নির্ণয় নিশ্চিত করতে কিছু পরীক্ষা চালাবেন।

পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• আপনার শ্রোণিদেশ এবং তলপেটের এলাকা পরীক্ষা করার জন্য একটি পেলভিক পরীক্ষা।

• সংক্রমণের জন্য আপনার সার্ভিক্স পরীক্ষা করার জন্য একটি সার্ভিকাল বিশ্লেষণ।

• প্রস্রাবে আসা রক্ত এবং ক্যান্সার ও অন্যান্য রোগ লক্ষণগুলির জন্য আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা 

নমুনা সংগ্রহ করার পর, আপনার ডাক্তার এই নমুনাগুলি একটি পরীক্ষাগারে পাঠাবেন।

ক্ষতির মূল্যায়ন

যদি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে আপনার শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগ আছে, তাহলে তারা হয়তো আরো পরীক্ষা করবেন এবং আপনার শ্রোণিদেশে ক্ষতির পরিমাণ নির্ণয় করবেন। পিআইডি আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবে ক্ষতের সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার প্রজনন অঙ্গের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।

অতিরিক্ত ইমেজিং পরীক্ষার মধ্যে  অন্তর্ভুক্ত:

• পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড: এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষা, যা আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়।

• এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: এই বহিরাগত রোগীর পদ্ধতিতে, একজন ডাক্তার আপনার জরায়ুর আস্তরণ থেকে একটি ছোট নমুনা অপসারণ করবেন এবং তা পরীক্ষা করবেন।

•  ল্যাপারোস্কোপি: একটি ল্যাপারোস্কোপি হল একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি। এতে একজন ডাক্তার আপনার পেটে একটি ছেদনের মাধ্যমে একটি নমনীয় যন্ত্র প্রবেশ করান এবং আপনার শ্রোণিদেশের ছবি তোলেন।

পিআইডির ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

পিআইডির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি হল:

•  যদি আপনার বয়স 25 বছরের কম হয় এবং আপনি  সক্রিয় যৌন সম্পর্কে থাকেন।

•  যদি আপনার একাধিক যৌন সঙ্গী থাকে।

•  আপনি যদি কনডমের মতো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার না করে সহবাস করেন।

•  ঘন ঘন ডাচিং উপকারী এবং ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য নষ্ট করে।

•  যদি আপনার পিআইডি বা এসটিআই (যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ) এর চিকিৎসা নিয়ে কোন ইতিহাস থাকে।

পিআইডি রোগীদের চিকিৎসা কী?

পিআইডি সাধারণত গনোরিয়া বা ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণের কারণে হয়। পিআইডির রোগীদের চিকিৎসার জন্য অন্তর্ভুক্ত আছে –

• অ্যান্টিবায়োটিক – আপনার ডাক্তারের প্রাথমিক অবস্থাতেই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। নির্ধারিত ওষুধগুলি নিয়মমাফিক খেতে হবে, এমনকি যদি আপনি সুস্থ হতে শুরু করেন বা সুস্থ হয়ে থাকেন তা সত্ত্বেও। 

•  আপনাকে এবং আপনার যৌন সঙ্গীর যৌন সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা এবং হয়ে থাকলে তার চিকিৎসা করাতে হবে৷ এটি করা যে কোনও পুনঃসংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়ককারী।

• সাময়িক বিরতি – এই পদ্ধতিটি চিকিৎসা  সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত যে কোনও যৌন সংসর্গ এড়ানোর উপর জোর দেয়।

পিআইডির এড়াতে কী কী সতর্কতা দরকার?

শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের ঝুঁকি কমাতে এই সতর্কতামূলক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করুন:

•  অনিরাপদ যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন এবং নিরাপদ যৌনতা অনুশীলন করুন। আপনার সহবাসের সময় কনডম বা অন্যান্য প্রতিরক্ষামূলক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। সঙ্গীর যৌন ইতিহাস সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং যৌনসঙ্গীর সংখ্যা সীমিত করুন।

• কোনো যৌন সংক্রমণ হয়ে থাকলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন৷ প্রাথমিক চিকিৎসা শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগ হওয়ার ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে।

• আপনি যদি পিআইডি বা কোনো এসটিআই দ্বারা আক্রান্ত হন, তাহলে নিশ্চিত করুন যে আপনার সঙ্গীরও পরীক্ষা করা হয়েছে এবং চিকিৎসা করানো হয়েছে। এটি শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য করা হয়।

• ডুচিং এড়িয়ে চলুন – ডুচিং হল জল বা অন্য কোনও তরল ব্যবহার করে যোনিকে ভিতর থেকে ধোয়া এবং পরিষ্কার করার প্রক্রিয়া। এই পদ্ধতিটি ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে এবং জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

1. পিআইডি কি নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে?

শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগ এর চিকিৎসা না করে রেখে দেওয়া উচিত নয় এবং এটি খুব কম ক্ষেত্রেই এটি নিজে থেকে সেরে যায়। এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে ক্ষত এবং ফোড়া সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। এটি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হিসাবে একটোপিক গর্ভাবস্থার কারণ হতে পারে। খুব কম মহিলাদের মধ্যেই, পিআইডি কোনও লক্ষণ দেখায় না এবং এই কারণেই প্রদাহটি কোন চিকিৎসা ছাড়াই সেরে যেতে পারে। 

2. পিআইডি স্রাব দেখতে কেমন?

শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের কারণে যোনি দিয়ে স্রাব নিসৃত হয়। এটি একটি অস্বাভাবিক এবং ভারী যোনি স্রাব, যা হলুদেটে-সবুজ রঙের হয় অপ্রীতিকর গন্ধ সহ।

3. পিআইডি যদি চিকিৎসা না করা হয় তাহলে কী হবে?

শ্রোণিদেশ প্রদাহজনিত রোগের যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে এটি স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে। এটি একটোপিক গর্ভাবস্থা, বন্ধ্যাত্ব, এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্রোণি অঞ্চলে ব্যথার মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা সহজে ভালো হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, এটি প্রজনন এলাকায় পুঁজ জমার কারণ সৃষ্টি করে যা আপনার ডিম্বাশয় এবং জরায়ু টিউবগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।

4. প্রস্রাব পরীক্ষা করলে পিআইডি নির্ণয় করা যাবে কি?

ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া এবং অন্যান্য সংক্রমণের উপস্থিতি সনাক্ত করতে আপনার ডাক্তার সম্ভবত শ্রোণি অঞ্চল পরীক্ষা করবেন এবং রক্ত ​​ও প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করবেন।