আপনার কি কখনো পেট ফোলা, পেটে ব্যথা অথবা ডায়েরিয়ার অভিজ্ঞতা হয়েছে? এটা হয়তো ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতার কারণে হয়েছে। গ্লুকোজের মত রক্ত এক জাতীয় শর্করা। এটা সাধারণত কিছু স্বাস্থ্যকর খাদ্য যেমন মধু, ফল এবং সবজিতে পাওয়া যায়।
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা কী?
আমাদের দেহে ফ্রুক্টোজ ব্যবহারের জন্য যকৃতকে এটিকে রূপান্তরিত করতে হয় এবং শোষণ করতে হয়। কিন্তু আমাদের শারীরিক অবস্থা যদি এমন হয় যে আমাদের দেহ এটিকে পরিপাক করতে পারছে না তবে একে ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা বলা হয়। একজন ব্যক্তি যার প্রতি অসহিষ্ণুতা আছে, তার ডায়েরিয়া, পেট ফুলে যাওয়া, গ্যাস ইত্যাদির মতো সমস্যা হতে পারে।
যে সমস্ত মানুষের বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার মতো ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার গুরুতর রোগ আছে, সদ্যোজাত অবস্থা থেকেই নানা উপসর্গ দেখা যাবে। চিকিৎসা না করালে তাদের প্রাণঘাতী কিছু জটিলতা দেখা দেবে যেমন বৃক্ষ এবং যকৃৎ বিকল হয়ে যেতে পারে।
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতার ধরন গুলি কী কী?
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা মূলত তিন প্রকারের হতে পারে: ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ, প্রয়োজনীয় ফ্রুক্টোসুরিয়া এবং বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা।
ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ
পাশ্চাত্য অংশে ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ খুবই সাধারণ রোগ। যদি আপনার এই রোগ থেকে থাকে তবে আপনার শরীর ফ্রুক্টোজ পরিপাক করতে পারবে না। তাই ফ্রুক্টোজ বৃহদন্ত্রে চলে যাবে এবং গ্যাস ও পেট ফুলে যাওয়ার মতো সমস্যা দেখা দেবে।
বংশগত কারণ সহ জীবনশৈলী এবং ফ্রুক্টোজ গ্রহণ ইত্যাদি নানা কারণ ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা গ্রহণ করে।
প্রয়োজনীয় ফ্রুক্টোসুরিয়া
তিনটি ধরনের মধ্যে প্রয়োজনীয় ফ্রুক্টোসুরিয়া সবচেয়ে ক্ষতিকর ধরনের। এটি এতটাই উপেক্ষণীয় যে আপনি হয়তো জানবেনও না যে এটা আপনার আছে।
হেপাটিক ফ্রুক্টোকাইনেজ হল একটি যকৃতের উৎসেচক যা ফ্রুক্টোজকে ভেঙে দিতে পারে যাতে আপনার শরীর এটিকে শোষণ করতে পারে। এই উৎসেচকের অভাবের ফলে এই রোগটি হতে পারে। এই কারণে কখনও কখনও এই রোগটিকে হেপাটিক ফ্রুক্টোকাইনেজের অভাবজনিত লক্ষণও বলা হয়।
কখনো কখনো বংশগতি জনিত কারণে ও এটি আপনার হতে পারে কিন্তু কেবল তখনই হতে পারে যদি আপনার মধ্যে উভয় পিতা-মাতার জিন বর্তমান থাকে। আপনি যদি পিতা-মাতার মধ্যে কোন একজনের থেকে পেয়ে থাকেন তবে আপনি একজন বাহক হবেন।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা
এটি সবচেয়ে ক্ষতিকর ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা এবং এটি প্রাণঘাতী ও হতে পারে। ফ্রুক্টোজ-1-ফসফেট অ্যালডোলেজের অভাব বা কার্যকারিতার অভাবে বংশগত ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা হয়। ছোটবেলায় যখন ফ্রুক্টোজ খাদ্যাভ্যাসের একটি অংশ হতে শুরু করে তখন থেকেই উপসর্গগুলি সাধারণত দেখা দিতে শুরু করে।
যখন যকৃতকে হজম করতে পারে না তখন এটি দলা পাকিয়ে যায়। এই দলা পাকানোর কারণে যকৃত এবং বৃক্কের সমস্যা দেখা দিতে পারে।
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতার উপসর্গগুলি কী কী?
প্রকারভেদের ওপর উপসর্গগুলি নির্ভর করে। প্রয়োজনীয় ফ্রুক্টোসুরিয়ায় কোনো উপসর্গ দেখা যায় না বা এর চিকিৎসার কোনো প্রয়োজন হয় না। কিন্তু অপর দুটি প্রকারভেদে নিম্নলিখিত চিহ্নগুলি দেখা যেতে পারে:
ফক্রুক্টোজের ভুল শোষণের উপসর্গ
ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের প্রাথমিক উপসর্গগুলি হল:
- পেট ফুলে যাওয়া
- ডায়ারিয়া
- গ্যাস
- গা বমি বমি করা
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষুতার উপসর্গ
সাধারণত, জন্মানোর পর থেকেই বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার উপসর্গগুলি দেখা যায়। কিছু অতি পরিচিত উপসর্গগুলি হল:
- শারীরিক বিকাশের দেরি
- জন্ডিস
- হাইপারভেন্টিলেশন
- মিষ্টি অপছন্দ
- বমি
- বৃক্ক বা যকৃত বিকল হয়ে যাওয়া
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার জন্য আপনার কখন ডাক্তার দেখাতে যাওয়া উচিৎ?
যদি আপনার ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের উপসর্গ থাকে, তবে আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাসে ফ্রুক্টোজের পরিমাণ কমিয়ে তার ফলাফল কী হচ্ছে দেখতে পারেন। কিন্তু যদি উপসর্গের কোনো উন্নতি না হয় তবে একজন ডাক্তার দেখিয়ে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তার দেখানো উচিৎ। সাধারণত এর উপসর্গগুলি ছেলেবেলা থেকেই প্রকট হয়। তাই আপনার বাচ্চার যদি উপরোক্ত কোনো লক্ষণ দেখা যায়- সে যদি ঘনঘন অসুস্থ হতে থাকে, যদি তার শারীরিক বিকাশের বিলম্ব দেখা যায়, তবে তৎক্ষণাৎ ডাক্তারের সাহায্য নিন। আপনার যদি কোন পারিবারিক ইতিহাস থেকে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে তা জানান।
যেহেতু বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা প্রাণঘাতী, তাই পেশাদারদের সাহায্য নেওয়াই কাম্য। আপনি অ্যাপোলো হসপিটালের নিকটবর্তী শাখায় যোগাযোগ করতে পারেন। Book An Appointment
ডাক্তাররা ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা কিভাবে নির্ণয় করেন?
রোগ নির্ণয় ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতার প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে। যদি আপনার ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের উপসর্গ দেখা যায়, তবে আপনার ডাক্তার হয়তো নিঃশ্বাসের একটি পরীক্ষা করতে পারেন অথবা নির্মূলকারী খাদ্যাভ্যাসের পরামর্শ দেবেন।
নিঃশ্বাসের পরীক্ষার মাধ্যমে হাইড্রোজেনের মাত্রা নির্ধারণ করা যায়। খুব বেশি পরিমাণে হাইড্রোজেন উপস্থিত থাকলে বোঝা যায় যে আপনার ফ্রুক্টোজ পরিপাকে সমস্যা হচ্ছে। নির্মূলমূলক খাদ্যাভ্যাস হলো এমন একটি খাদ্যাভ্যাস যেখানে আপনার ডাক্তার আপনাকে যে কোনো ফ্রুক্টোজ সমৃদ্ধ খাদ্য খেতে বারণ করে কী ফলাফল হচ্ছে দেখবেন।
যদি আপনার শিশুর বংশগত ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতা থেকে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার হয়তো যকৃতের বায়োপসি বা একটি ফিডিং টেস্ট করতে পারেন।
যকৃতের বায়োপ্সি করলে ফ্রুক্টোজ-1-ফসফেট অ্যাডোলেজ উৎসেচকের অভাব সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়া যায়। এর প্রভাবেই এই রোগ হয়। অন্য দিকে ফিডিং টেস্টে ডাক্তার আপনার বাচ্চাকে একটি আন্তর্ধমনী ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ফ্রুক্টোজ সমৃদ্ধ খাবার দিয়ে দেখবেন যে তার শরীর কেমন সাড়া দিচ্ছে।
ডিএনএ পরীক্ষা করার একটা অন্য বিকল্প রয়েছে। এটা অন্য যেকোনো সাধারণ পদ্ধতির থেকে অনেক বেশি নিরাপদ এবং ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার রোগকে নির্ণয় করতে পারে।
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতার চিকিৎসা কী করে করবেন?
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার সবচেয়ে ভালো এবং একমাত্র চিকিৎসা হলো আপনার খাদ্যাভ্যাসে ফ্রুক্টোজ এর পরিমাণ কমিয়ে দেওয়া। এই কমানোর পরিমাণ এর প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে এবং আপনার শরীর কতটা পরিমাণে ফ্রুক্টোজ সহ্য করতে পারে, তার ওপরে নির্ভর করে।
যদি আপনার ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ রোগ থাকে, তবে এর পরিমাণ কমান এবং আপনার খাদ্যাভ্যাসকে নিয়ন্ত্রণে রাখুন। 5 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ গুলি চলে যায়। উপসর্গগুলি চলে যাওয়ার পরে আপনি অল্প পরিমাণে ফ্রুক্টোজ গ্রহণ করতে পারেন এবং দেখতে পারেন যে আপনার শরীর কতটা পরিপাক করতে পারছ।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার একমাত্র সমাধান হল ফ্রুক্টোজবিহীন খাদ্যাভ্যাস। যেকোনো ফ্রুক্টোজ সমৃদ্ধ খাদ্য খাওয়া বন্ধ করে দিন। এতে অসংখ্য খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলতে হতে পারে।
অর্থাৎ আপনি সত্য যে প্রতি অসহিষ্ণুতার চিকিৎসা করতে পারবেন না কিন্তু আপনি এটিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন।
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতাকে কিভাবে নিয়ন্ত্রণ করবেন?
ফ্রুক্টোজ এর প্রতি অসহিষ্ণুতাকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আপনাকে প্রথমে একটি ডায়েরিতে কতটা পরিমাণে ফ্রুক্টোজ খাচ্ছেন তার নথি লিপিবদ্ধ করতে হবে। এর পরবর্তী ধাপে আপনাকে ফ্রুক্টোজ খাওয়া এড়িয়ে যেতে হবে। এর অর্থ হলো আপনাকে নিম্নলিখিত ফ্রুক্টোজযুক্ত খাদ্যগুলি এড়িয়ে চলতে হবে:
- ফল
- ফলের রস
- ক্যান্ডি এবং চুইংগাম
- মদ
- গুড়
- জোয়ার
- সোডা
- সরবিটল
- ফডম্যাপ (FODMAP) খাদ্য (সন্ধানযোগ্য অলিগো-, ডাই-, মনোস্যাকারাইড এবং পলিওল
এটা আপনাকে সমস্ত প্যাকেটজাত খাদ্য এবং পানীয়ের পুষ্টিগত তথ্য সম্পর্কে জানার জন্য সাহায্য করবে। যদি পুষ্টির তালিকায় ফ্রুক্টোজ এবং প্রচুর শর্করা থাকে, তবে একে এড়িয়ে যাওয়াই ভালো।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে এর পরিমাণ কমানো বা একেবারেই এড়িয়ে যাওয়াই একে নিয়ন্ত্রণের একমাত্র উপায়।
উপসংহার
ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণকে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা গেলেও বংশগত ফ্রুক্টোজের অসহিষ্ণুতাকে নিয়ন্ত্রণ করা চ্যালেঞ্জের ব্যাপার। তাই ডাক্তারের সাহায্য নেওয়া সবচেয়ে ভালো উপায়। আপনি পুষ্টিবিদ অথবা ডায়েটিশিয়ানদের কাছ থেকে একটি ফ্রুক্টোজ মুক্ত খাদ্যাভ্যাসের পরামর্শ নিতে পারেন। এছাড়াও আপনি সাহায্যের জন্য আপনার নিকটবর্তী অ্যাপোলো হসপিটালের শাখায় যোগাযোগ করতে পারেন। অ্যাপোলো হসপিটালে বিশ্বের শ্রেষ্ঠ ডাক্তারেরা আছেন, যাঁরা আপনার ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার সমস্ত উপসর্গগুলিকে দূর করার চেষ্টা করবেন এবং আপনাকে একটি সাধারণ জীবন যাপন করতে সাহায্য করবেন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন একটা খিদে পেয়েছিল (FAQs)
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার কি কোন জটিলতা আছে?
অত্যাবশ্যকীয় ফ্রুক্টোসুরিয়া এবং ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের কোনো উল্লেখযোগ্য জটিলতা না থাকলেও বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা প্রাণঘাতী হতে পারে। বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতায় যকৃৎ এবং বৃক্কে ফ্রুক্টোজ দলা পাকিয়ে যায়। যদি একে নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে ফ্রুক্টোজের মাত্রা বাড়তে পারে। এর ফলে খিঁচুনি, কোমা এবং বৃক্ক ও যকৃৎ বিকল হয়ে যাওয়ার জন্য মৃত্যু হতে পারে।
ফ্রুক্টোজের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে কে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপ্রবণ?
যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে আপনার কোনো রোগ থাকে, তবে আপনার ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণের ঝুঁকি আছে:
- বিরক্তিকর বাওয়েল সিন্ড্রোম (আইবিএস)
- ক্রোন বর্ণিত রোগ
- কোলাইটিস
- সেলিয়াক রোগ
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, বংশগতি একটা ঝুঁকির জায়গা। এতে শিশুদের ঝুঁকির সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা কেন হয়?
ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ হতে পারে নিম্নলিখিত কারণের জন্য:
- অন্ত্রের সমস্যা
- অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যহীনতা
- প্রদাহ
- পরিশোধিত খাদ্য বেশি খাওয়া
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা এএলডিওবি জিনের পরিব্যক্তির কারণে হয়ে থাকে। এটি অ্যালডোলেজ উৎসেচক তৈরি করতে সাহায্য করে।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার অপর নামগুলি কী কী?
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতার কিছু অপর নামগুলি হল:
- ফ্রুক্টোজ-1-ফসফেট অ্যালডোলেজের অভাব
- অ্যালডবের ঘাটতি
- অ্যালডোওলেজ বি-এর ঘাটতি
- ফ্রুক্টোসেমিয়া
- ফ্রুক্টোজ অ্যাল্ডোলেজ বি-এর ঘাটতি
ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতায় কতজন মানুষ ক্ষতিগ্রস্ত?
পাশ্চাত্য এলাকার জনসংখ্যার 40% মানুষের মধ্যে বা সমগ্র বিশ্বজুড়ে 3 জনের মধ্যে 1 জন মানুষের ফ্রুক্টোজের ভুল শোষণ রোগ খুবই সাধারণ।
বংশগত ফ্রুক্টোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা খুবই বিরল বংশগত রোগ এবং এটি প্রতি 20,000 থেকে 30,000 লোকের মধ্যে মাত্র 1 জনকে আক্রান্ত করে।
