स्तन कैंसर चिकित्सा : प्रकार, लाभ और जोखिम

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स्तन कैंसर
स्तन कैंसर

स्तन के ऊतकों में शुरू होने वाले कैंसर को स्तन कैंसर कहा जाता है । आपको किस प्रकार का स्तन कैंसर है और आपका सामान्य स्वास्थ्य आपके लिए आवश्यक उपचार का निर्धारण करेगा। एक सर्जिकल ऑपरेशन या स्तन कैंसर की सर्जरी, कीमोथेरेपी, जीन थेरेपी और रेडियोथेरेपी सभी स्तन कैंसर के लिए उपलब्ध उपचारों के समूह में शामिल हैं।

स्तन कैंसर सर्जरी के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

स्तन कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा तकनीक स्थिति के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है, और इसमें एक ऑपरेशन के साथ घातक वृद्धि को दूर करना शामिल है। 

आपकी देखभाल कैंसर की उत्पत्ति, उसके आकार, और क्या यह आपके शरीर के अन्य भागों में फैल गई है, साथ ही साथ आपकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति द्वारा निर्धारित की जाएगी। चिकित्सकों और अन्य विशेषज्ञों का एक समूह आपके लिए सही सर्जरी और उपशामक देखभाल का निर्धारण करेगा।

क्या आप स्तन कैंसर की सर्जरी कराने के योग्य हैं?

यह भविष्यवाणी करना कि प्रीऑपरेटिव ड्रग थेरेपी ट्यूमर के आकार को कम करने में कैसे मदद कर सकती है, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए एक काम है। ट्यूमर की विकृति और आनुवंशिकी के आधार पर कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले या बाद में निर्धारित की जा सकती है। 

यदि आप निम्न लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आप एक स्तन सर्जन या डॉक्टर को देखना चाह सकते हैं :

  • आप अपने स्तनों के बीच एक गाँठ या बंडल का पता लगाते हैं, या एक मैमोग्राम से पता चलता है। 
  • आपको स्तनों में बेचैनी महसूस हो रही है जो आपके मासिक धर्म से संबंधित नहीं है। 
  • आप अपने स्तनों पर सूजन, लालिमा या जलन का अनुभव करती हैं। 
  • आप ध्यान दें कि छाती की रूपरेखा या सतह बदल गई है।
  • आप अपने स्तन पर त्वचा की बनावट या बनावट में अंतर देखते हैं। 
  • आप अपने इरोला से तरल की रिहाई का अनुभव करते हैं।

स्तन कैंसर की सर्जरी क्यों की जाती है?

स्तन कैंसर से पीड़ित अधिकांश महिलाओं को उपचार योजना के हिस्से के रूप में किसी न किसी प्रकार के सर्जिकल ऑपरेशन के अधीन किया जाता है। विभिन्न प्रकार के स्तन कैंसर चिकित्सा उपचार हैं, और स्थिति के आधार पर उन्हें विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर की सर्जरी की जा सकती है:

  • जितना संभव हो उतना घातक ट्यूमर निकालने के लिए (मास्टेक्टॉमी) 
  • यह जांचने के लिए कि क्या कैंसर का विकास बांह के नीचे लिम्फ नोड्स में हुआ है (सेंटिनल लिम्फ हब बायोप्सी या एक्सिलरी लिम्फ हब विश्लेषण) 
  • बीमारी के उन्मूलन के बाद स्तन को फिर से आकार देने के लिए ( स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी) 
  • स्तन कैंसर के अंतिम चरण के प्रभावों को कम करने के लिए
  • आपका डॉक्टर आपके स्तन कैंसर के लक्षणों और आपके मेडिकल रिकॉर्ड के आधार पर इनमें से किसी भी प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है, या आप यह चुनने में सक्षम हो सकते हैं कि किस प्रकार की सर्जरी से गुजरना है। आपके पास मौजूद विकल्पों को समझना आवश्यक है ताकि आप उन पर अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चर्चा कर सकें और निर्णय ले सकें जो आपके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त है।

स्तन कैंसर सर्जरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

विभिन्न प्रकार की स्तन कैंसर सर्जरी जो की जा सकती हैं वे हैं:

स्तन 

कई महिलाओं के लिए, उनके पूरे स्तन को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है (मास्टेक्टॉमी)। सर्जन उन ऊतकों को हटा देता है जो छाती की मांसपेशियों और स्तन के ऊतकों (त्वचा और एरोला सहित) की रक्षा करते हैं। 

कभी-कभी डॉक्टर छाती की दीवार की मांसपेशियों को भी हटा देते हैं। इसे रेडिकल मास्टेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है। 

मास्टेक्टॉमी के बाद, आप स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी करवाना चाह सकती हैं। कुछ महिलाएं प्रोस्थेटिक ब्रेस्ट पहनना भी पसंद करती हैं। 

मास्टेक्टॉमी के बाद, यदि आप निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं तो आप रेडियोथेरेपी के लिए पात्र होंगे:

  • अगर बगल में विनाशकारी लिम्फ नोड्स हैं।
  • सर्जरी के परिणाम डॉक्टर की अपेक्षाओं के अनुरूप नहीं हैं।
  • ट्यूमर का विकास असाधारण रूप से आक्रामक है।

स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी

मास्टेक्टॉमी के बाद आप ब्रेस्ट रिकंस्ट्रक्शन सर्जरी करवा सकती हैं। इसका मतलब है कि विशेषज्ञ आपके लिए एक नया ब्रेस्ट फॉर्म तैयार करेगा। आपके ऑपरेशन से पहले, विशेषज्ञ आपसे स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी के विभिन्न विकल्पों के बारे में बात करेंगे।

आप नए स्तनों (तत्काल पुनर्निर्माण) को फिर से बनाने के लिए मास्टेक्टॉमी के साथ एक साथ स्तन पुनर्निर्माण करवा सकते हैं, या आप इसे बाद में (विलंबित पुनर्निर्माण) कर सकते हैं।

मास्टेक्टॉमी के बाद, आप यह तय कर सकते हैं कि आप कृत्रिम अंग नहीं पहनना चाहते हैं या स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी नहीं करवाना चाहते हैं।   

महिलाएं कई कारणों से इसका चुनाव करती हैं। इसमे शामिल है: 

  • वे किसी और शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरना नहीं चाहते हैं
  • जल्द से जल्द सामान्य जीवन में लौटने की इच्छा
  • वे प्रोस्थेटिक्स नहीं पहनना चाहते, या वे उन्हें अप्रिय पाते हैं

अपने स्वास्थ्य विशेषज्ञ के साथ अपने सभी विकल्पों पर चर्चा करें। वे आपके लिए सही निर्णय लेने में आपकी सहायता करने के लिए सकारात्मकता और नुकसान का वर्णन करेंगे। निर्णय लेने के लिए आपको अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है। आप कैसा महसूस करते हैं, इस बारे में प्रियजनों से बात करना फायदेमंद हो सकता है।

लिम्फ नोड्स को हटाना

  • कैंसर कोशिकाएं संभवतः स्तन के आसपास के लिम्फ नोड्स में चली गई हैं। लिम्फ नोड्स शरीर के विभिन्न भागों में पाए जा सकते हैं।

डॉक्टर हानिकारक कोशिकाओं से लड़ने के लिए बैक्टीरिया और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के लिए लसीका ऊतक के माध्यम से छानते हैं। बगल में लिम्फ नोड्स की जांच के लिए सर्जिकल ऑपरेशन से पहले  एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।

विशेषज्ञ यह जानना पसंद करते हैं कि क्या बगल के लिम्फ नोड्स में कोई घातक विकास हुआ है, और इससे उन्हें शल्य चिकित्सा उपचार की योजना बनाने में मदद मिलती है। एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी या एक एक्सिलरी लिम्फ नोड विश्लेषण की आवश्यकता हो सकती है। 

  • आपका प्राथमिक चिकित्सक विभिन्न प्रकार की दवाएं लिख सकता है। मास्टेक्टॉमी या स्तन-संरक्षण सर्जरी और फिर रेडियोथेरेपी से गुजरने का विकल्प हो सकता है।
  • स्तन कैंसर सर्जरी के लिए, आपको सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जा सकता है। आजकल बहुत सी महिलाओं का स्तन शल्य चिकित्सा उपचार होता है और अगले दिन उन्हें अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। यदि आपके पास एक साथ स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी है, तो आप चार से सात दिनों तक अस्पताल में रहेंगे।

स्तन कैंसर की सर्जरी कराने के क्या लाभ हैं?

प्रारंभिक चरण में घातक वृद्धि वाली कई महिलाएं लम्पेक्टोमी और मास्टेक्टॉमी के बीच चयन करती हैं। लम्पेक्टोमी का मुख्य लाभ यह है कि एक महिला अपने अधिकांश स्तनों को बरकरार रखती है। भले ही, वह विकिरण के अधीन होगी। प्रारंभिक चरण के कैंसर के लिए मास्टेक्टॉमी से गुजरने वाली महिलाओं को विकिरण की आवश्यकता कम होती है।

स्तन कैंसर सर्जरी से गुजरने के जोखिम क्या हैं?

जबकि स्तन कैंसर की सर्जरी अपेक्षाकृत सुरक्षित और सामान्य सर्जरी है, इसमें कुछ जोखिम होते हैं, जैसे:

  • स्पर्शसंचारी बिमारियों 
  • रक्त की हानि
  • सर्जरी के स्थल पर द्रव संग्रह (सेरोमा) 
  • स्थायी निशान
  • संचालित छाती और स्तन क्षेत्र में बिगड़ा या परिवर्तित संवेदनशीलता। 
  • घाव भरने की समस्या 
  • हाथ का बढ़ना (लिम्फेडेमा)
  • सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया से जुड़े सभी खतरे हैं अव्यवस्था, मांसपेशियों में धड़कन और मतली की भावना।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

मेरे लिए स्तन कैंसर का परीक्षण कब शुरू करना उचित होगा?

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) स्तन कैंसर के जोखिम वाली महिलाओं के लिए निम्नलिखित शुरुआती जांच की सलाह देती है:

  • मैमोग्राम वैकल्पिक हैं, 40 साल की उम्र से शुरू। 
  • 45 से 54 वर्ष की महिलाओं के लिए हर साल मैमोग्राम निर्धारित किया जाता है।
  • 55 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मैमोग्राम हर दो साल में निर्धारित किया जा सकता है जब तक कि वे वार्षिक स्कैन का विकल्प न चुनें।

मुझे स्तन कैंसर सर्जरी के बारे में कितनी जल्दी निर्णय लेना चाहिए?

स्तन कैंसर का उपचार अक्सर निदान के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए, हालांकि उपचार शुरू करने से पहले एक महीने तक इंतजार करना असामान्य नहीं है।

तुरंत चिकित्सा शुरू करने से ज्यादा महत्वपूर्ण यह है कि अपने सभी उपचार विकल्पों को अपने डॉक्टरों और परिवार के साथ जानें और उनका वजन करें और फिर यह निर्धारित करें कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

आपको क्या लगता है कि मैं चिकित्सालय में कब तक रहूंगा?

रोगी आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सालय को उसी दिन छोड़ देते हैं जिस दिन शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है यदि एक लम्पेक्टोमी किया जाता है। जिन रोगियों का मास्टक्टोमी हुआ है, उनसे आपातकालीन कक्ष में अधिक समय बिताने की उम्मीद की जाती है, लेकिन आमतौर पर उन्हें अगले दिन छुट्टी दे दी जाती है।