क्या एक्रोमेगाली जानलेवा हो सकती है?
एक्रोमेगाली एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब पिट्यूटरी ग्रंथि अतिरिक्त वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करती है जो आपके शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करती है। इस स्थिति की शुरुआत धीमी होती है और जल्दी निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालांकि एक्रोमेगाली जानलेवा जटिलताएं पैदा कर सकती है, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है।
एक्रोमेगाली क्या है?
आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि आपके मस्तिष्क के आधार पर बैठती है और वृद्धि हार्मोन जारी करने के लिए जिम्मेदार होती है। जब ग्रंथि वयस्कों में इस हार्मोन का बहुत अधिक स्राव करती है, तो इससे शरीर में हड्डियों, उपास्थि, अंगों और अन्य ऊतकों में वृद्धि हो सकती है।
एक्रोमेगाली के लगभग 90% मामलों में, वृद्धि हार्मोन की अत्यधिक रिहाई पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति के कारण होती है। इस प्रकार के ट्यूमर को पिट्यूटरी एडेनोमा के रूप में जाना जाता है।
एक्रोमेगाली के लक्षण क्या हैं?
एक्रोमेगाली के अधिकांश लक्षण दृष्टिगोचर होते हैं। हालांकि, ये लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। कुछ अधिक सामान्य दृश्य एक्रोमेगाली लक्षणों में शामिल हैं:
- मोटी, खुरदरी और तैलीय त्वचा
- गहरी आवाज
- अधिक प्रमुख नाक, होंठ और जीभ
- हाथ-पैर बड़े हो जाते हैं।
- शरीर की दुर्गंध और पसीना बढ़ जाना
- अधिक व्यापक और गहरे रंग की त्वचा टैग
- भौंह की हड्डी या जबड़ा बाहर निकल सकता है।
- दांतों के बीच की दूरी में वृद्धि
- मांसपेशियों में कमजोरी और थकान
- ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट के कारण गंभीर खर्राटे की समस्या
- सिरदर्द
- बिगड़ा हुआ दृष्टि
- दर्द और सीमित संयुक्त गतिशीलता
- महिलाओं में मासिक धर्म चक्र की अनियमितता
- पुरुषों में स्तंभन दोष
- बढ़े हुए अंग जैसे हृदय
- सेक्स में रुचि की कमी
गैर-दृश्य एक्रोमेगाली लक्षणों में शामिल हैं:
- जोड़ों का दर्द
- दृष्टि समस्याएं
- सिरदर्द
एक्रोमेगाली की जटिलताएं क्या हैं?
ज्यादातर मामलों में, एक्रोमेगाली का इलाज किया जा सकता है। हालांकि, चूंकि स्थिति धीरे-धीरे विकसित होती है, इसलिए आपकी स्थिति का निदान होने से पहले आप और जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं। ये जटिलताएं जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। इनमें से कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप
- टाइप 2 मधुमेह
- गठिया
- कार्पल टनल सिंड्रोम
- हृदय रोग
- स्लीप एपनिया
- रीढ़ की हड्डी का संपीड़न
- गण्डमाला
- बृहदान्त्र पर कैंसर पूर्व वृद्धि
जैसा कि आप देख सकते हैं, एक्रोमेगाली की कुछ जटिलताएं आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। यही कारण है कि इन जटिलताओं के प्रकट होने से पहले जल्द से जल्द निदान प्राप्त करना और स्थिति का प्रबंधन करना आवश्यक है।
एक्रोमेगाली का निदान
आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछ सकता है और एक शारीरिक जांच कर सकता है। निम्नलिखित जांच भी की जाती है:
- GH और IGF-I माप : इन हार्मोनों का ऊंचा स्तर एक्रोमेगाली का सुझाव देता है।
- ग्रोथ हार्मोन सप्रेशन टेस्ट : आपके द्वारा शुगर (ग्लूकोज) तैयार करने से पहले और बाद में जीएच ब्लड लेवल को मापा जाता है। आम तौर पर, ग्लूकोज अंतर्ग्रहण जीएच के स्तर को कम करता है। यदि आपके पास एक्रोमेगाली है, तो आपके शरीर में जीएच का स्तर ऊंचा रहेगा।
- इमेजिंग : आपका डॉक्टर सुझाव देगा कि आप अपनी पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर के सटीक स्थान और आकार का पता लगाने में मदद करने के लिए एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) जैसी इमेजिंग प्रक्रिया से गुजरें। यदि कोई पिट्यूटरी ट्यूमर नहीं देखा जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके उच्च जीएच स्तरों के कारण के रूप में गैर-पिट्यूटरी ट्यूमर की तलाश कर सकता है।
एक्रोमेगाली के लिए इलाज क्या हैं?
उपचार की पहली पंक्तियों में से एक वृद्धि हार्मोन के अंतर्निहित कारण को संबोधित करना होगा। अन्य उपचार स्थिति के प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के आसपास केंद्रित होंगे। आपको इन विभिन्न प्रकार के उपचारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
आपका डॉक्टर ट्रांसस्फेनोइडल सर्जरी के नाम से जाने जाने वाले उपचार की सिफारिश कर सकता है। इसमें नाक के माध्यम से आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि पर ट्यूमर के विकास को हटाना शामिल है। कुछ मामलों में, सर्जन पूरे ट्यूमर को हटाने में भी सक्षम हो सकता है। हालांकि, सर्जरी के बाद भी वृद्धि हार्मोन का स्तर ऊंचा किया जा सकता है। इस मामले में, दवाओं और विकिरण उपचार की आवश्यकता होगी।
दवाएं
एक्रोमेगाली के इलाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण कदम वृद्धि हार्मोन को नियंत्रित करना है। ऐसा करने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। तीन प्रकार की दवाएं हैं जो वृद्धि हार्मोन के प्रभाव को सीमित कर सकती हैं।
वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए दवाएं: पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा वृद्धि हार्मोन के अत्यधिक स्राव को सीमित करने के लिए इन दवाओं को महीने में एक बार ग्लूटियल पेशी में इंजेक्ट किया जाएगा।
हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए दवाएं: ये मौखिक दवाएं हैं जो कुछ लोगों में प्रभावी होती हैं।
वृद्धि हार्मोन के प्रभाव को रोकने के लिए उपचार: वृद्धि हार्मोन के प्रभाव को अवरुद्ध करने के लिए इस दवा का दैनिक उपयोग करना पड़ता है। इन्हें ग्रोथ हार्मोन विरोधी कहा जाता है।
विकिरण
सर्जरी के बाद आपको विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। यह किसी भी शेष ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने और वृद्धि हार्मोन को कम करने के लिए किया जाता है। विकिरण चिकित्सा तीन प्रकार की होती है।
- पारंपरिक विकिरण चिकित्सा : यह उपचार चक्र 4-6 सप्ताह तक चलता है, जहां आपको विकिरण की नियमित खुराक दी जाएगी। हालांकि, इस उपचार के प्रभाव केवल वर्षों बाद ही महसूस किए जा सकते हैं।
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी : यह उपचार केवल ट्यूमर कोशिकाओं को विकिरण की एक खुराक के अधीन करता है। इस थेरेपी का पूरा असर आपको पांच साल में ही महसूस होने लगेगा।
- प्रोटॉन बीम थेरेपी : एक लक्षित इलाज, प्रोटॉन बीम थेरेपी कई खुराक में दी जाती है। इस थेरेपी के प्रभाव अन्य दो उपचारों की तुलना में जल्दी दिखाई देते हैं।
एक्रोमेगाली को कैसे रोका जा सकता है?
दुर्भाग्य से, वैज्ञानिक और चिकित्सा पेशेवर पिट्यूटरी ग्रंथि पर ट्यूमर का कारण निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं। इसका मतलब है कि एक्रोमेगाली को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, एक प्रारंभिक निदान आपको आगे की जटिलताओं की शुरुआत से बचने में मदद कर सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले लेख (एफएक्यू)
1. विशालवाद और एक्रोमेगाली में क्या अंतर है?
एक्रोमेगाली और विशालवाद निकट से संबंधित हैं। पहला मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को प्रभावित करता है, जबकि विशालता तब देखी जाती है जब बच्चों में अतिरिक्त वृद्धि हार्मोन स्रावित होते हैं।
2. एक्रोमेगाली का पूर्वानुमान क्या है?
एक्रोमेगाली का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति का इलाज कब किया जाता है। यदि सही उपचार दिया जाए, तो एक्रोमेगाली वाला व्यक्ति औसत जीवन प्रत्याशा की अपेक्षा कर सकता है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, विशेष रूप से संबंधित जटिलताओं के साथ, जीवन प्रत्याशा दस साल तक कम हो सकती है।
3. एक्रोमेगाली से कौन से अंग प्रभावित होते हैं?
सबसे अधिक ध्यान देने योग्य अंग प्रभाव हृदय, गुर्दे और मुखर डोरियों में होते हैं, हालांकि अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।
4. क्या एक्रोमेगाली प्रतिवर्ती है?
स्थिति की कुछ विशेषताओं को उलट नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से हड्डियों को प्रभावित करने वाले। यदि आपने उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी अन्य जटिलताएँ विकसित कर ली हैं, तो आपको अपने पूरे जीवन के लिए उन स्थितियों को नियंत्रित करना होगा।
5. एक्रोमेगाली वाले व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा क्या है?
उपचार के बाद एक्रोमेगाली वाले किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा सामान्य जनसंख्या के समान होती है। हालांकि, अगर आपको सही इलाज नहीं मिलता है, तो यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति हो सकती है। यही कारण है कि एक्रोमेगाली के शुरुआती संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
