मधुमेह मेलेटस, जिसे आमतौर पर मधुमेह कहा जाता है, एक चयापचय रोग है जो उच्च रक्त शर्करा के स्तर का कारण बनता है। ग्लूकोज शरीर की कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हार्मोन इंसुलिन रक्त से शर्करा को ऊर्जा के लिए संग्रहीत/उपयोग करने के लिए कोशिकाओं में ले जाता है। मधुमेह के साथ , या तो शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या वह जो इंसुलिन बनाता है उसका प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। सामान्य से अधिक चीनी का स्तर गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों का कारण बन सकता है और आपकी नसों, आंखों, गुर्दे और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।
मधुमेह क्या है?
मधुमेह मेलिटस (डीएम) एक चिकित्सा स्थिति है जो हाइपरग्लेसेमिया द्वारा विशेषता है, सामान्य शर्करा स्तर से अधिक है। यह इंसुलिन हार्मोन की कमी के कारण होता है।
मधुमेह के प्रकार क्या हैं?
मधुमेह को मोटे तौर पर निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
प्री-डायबिटीज: तब होता है जब आपका ब्लड शुगर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन यह टाइप 2 डायबिटीज के निदान के लिए पर्याप्त नहीं होता है।
- टाइप I डायबिटीज : यह टाइप एक ऑटोइम्यून बीमारी है। प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय के अंदर कोशिकाओं पर हमला करती है और नष्ट कर देती है, जहां इंसुलिन का उत्पादन होता है।
- टाइप 2 मधुमेह : तब होता है जब शरीर इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, और रक्त में शर्करा का निर्माण होता है।
- गर्भकालीन मधुमेह : यह एक ऐसी स्थिति है, जो सामान्य रक्त शर्करा के स्तर से अधिक होती है, गर्भावस्था के दौरान पहली बार विकसित होती है और प्रसव के बाद हल हो जाती है।
मधुमेह के क्या लक्षण हैं?
मधुमेह के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, यह गंभीरता और रक्त में ग्लूकोज के स्तर पर निर्भर करता है। टाइप I मधुमेह वाले लोगों में लक्षण जल्दी आते हैं और दूसरों के लिए बाद के चरण में।
टाइप I और टाइप II डायबिटीज के कुछ सामान्य लक्षण और लक्षण हैं:
- बार-बार पानी पीने की इच्छा या प्यास का बढ़ना।
- किसी ज्ञात कारण से वजन कम होना।
- केटोनुरिया – मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति।
- पॉल्यूरिया और बार-बार पेशाब आना।
- थकान और चिड़चिड़ापन।
- धुंधली दृष्टि।
- भूख में वृद्धि।
- संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील और घावों की धीमी गति से चिकित्सा।
डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
निम्नलिखित स्थितियों में आपको डॉक्टर को देखने और परामर्श करने की आवश्यकता होती है:
- यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों और लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं
- अनुवर्ती यात्राओं के लिए। जब तक आप अपने सामान्य शर्करा स्तर तक नहीं पहुंच जाते और इसे बनाए रखते हैं, तब तक अपने उपचार की समीक्षा करना महत्वपूर्ण है।
मधुमेह का कारण क्या है?
मधुमेह का मूल कारण अग्न्याशय की असामान्य कार्यप्रणाली और अग्न्याशय में विशेष कोशिकाओं से इंसुलिन का उत्पादन है। यह निम्न में से किसी के कारण हो सकता है:
- यदि आपका अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर रहा है।
- यदि आपका अग्न्याशय अपर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन कर रहा है, जो शरीर की मांग को पूरा करने में असमर्थ है।
- यदि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन कर रहा है, लेकिन आपका शरीर इसका जवाब देने में असमर्थ है, जिसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है।
- टाइप I डायबिटीज : इंसुलिन अग्न्याशय के बीटा (बीटा) कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, और इसके विनाश से टाइप I मधुमेह होता है। ऐसा माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली इंसुलिन-स्रावित कोशिकाओं पर हमला करती है और नष्ट कर देती है।
- प्री-डायबिटीज और टाइप II डायबिटीज : प्री-डायबिटीज से टाइप II डायबिटीज हो सकती है, जहां शरीर स्रावित इंसुलिन का जवाब नहीं देता है। अधिक वजन होने का सीधा संबंध टाइप II डायबिटीज से है।
- गर्भावधि मधुमेह : गर्भावस्था के दौरान उत्पादित हार्मोन कोशिकाओं को हार्मोन इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी बनाते हैं। हालांकि ऐसी स्थितियों में अग्न्याशय सामान्य शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त मात्रा में इंसुलिन का स्राव करता है, कुछ मामलों में, यह अतिरिक्त उत्पादन के साथ नहीं रह सकता है। इससे कोशिकाओं के बजाय रक्तप्रवाह में ग्लूकोज का निर्माण होता है।
मधुमेह के लिए नैदानिक परीक्षण क्या है?
टाइप I, टाइप II और प्री-डायबिटीज
टाइप I, टाइप II और प्री-डायबिटीज के निदान के लिए किए गए परीक्षण हैं:
#1 ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) टेस्ट
यह एक रक्त परीक्षण है जिसमें आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षण पिछले 2-3 महीनों के औसत शर्करा स्तर को इंगित करने के लिए किया जाता है। यह ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन – हीमोग्लोबिन से जुड़े रक्त शर्करा के प्रतिशत को मापकर कार्य करता है।
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण की व्याख्या इस प्रकार है:
● सामान्य A1C: 5.7% से नीचे
● पूर्व मधुमेह A1C: 5.7% – 6.4%
मधुमेह A1C: 6.5% या अधिक
#2 रैंडम ब्लड शुगर (आरबीएस) टेस्ट
भोजन से पहले या बाद में किसी भी समय एक यादृच्छिक रक्त का नमूना लिया जाता है और रक्त शर्करा के स्तर का विश्लेषण किया जाता है।
आरबीएस परीक्षण की व्याख्या इस प्रकार है:
मधुमेह: रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol/L (200 mg/dL) या इससे अधिक
#3 फास्टिंग ब्लड शुगर टेस्ट
रात भर का उपवास करने के बाद आपका डॉक्टर रक्त का नमूना लेगा।
परीक्षण की व्याख्या इस प्रकार है:
● सामान्य: 5.6 mmol/L (100 mg/dL) से कम
● प्री-डायबिटीज: 5.6 – 6.9 mmol/L (100 – 125 mg/dL)
मधुमेह: 7 mmol/L (126 mg/dL) या इससे अधिक
#4 ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT)
आपका डॉक्टर 2 रक्त के नमूने लेगा। एक रात भर के उपवास के बाद लिया जाता है और दूसरा 75 ग्राम ग्लूकोज को 300 मिलीलीटर पानी के साथ सेवन करने के बाद लिया जाता है।
ग्लूकोज घोल पीने के दो घंटे बाद OGTT की व्याख्या इस प्रकार है:
सामान्य रक्त शर्करा का स्तर 7.8 mmol/L (140 mg/dL) से नीचे होता है।
7.8 और 11 mmol/L (140 और 199 mg/dL) के बीच रक्त शर्करा के स्तर को बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, या प्रीडायबिटीज माना जाता है ।
11.1 mmol/L (200 mg/dL) या इससे अधिक का रक्त शर्करा स्तर मधुमेह का संकेत हो सकता है।
आपके डॉक्टर द्वारा मूत्र में कीटोन निकायों का पता लगाने के लिए एक परीक्षण करने की संभावना है
मधुमेह की जटिलताएं क्या हैं?
मधुमेह एक जीवनशैली विकार है जो पुराना है। जितना अधिक आप इसका निदान और उपचार करने में देरी करते हैं, गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना उतनी ही अधिक होती है। वे इस प्रकार हैं:
हृदय रोग जैसे कोरोनरी धमनी रोग, सीने में दर्द, स्ट्रोक , एथेरोस्क्लेरोसिस (हृदय की धमनियों का संकुचित होना), और दिल का दौरा।
नसों में चोट, सुन्न होना, पैरों में झुनझुनी सनसनी, पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन और उंगलियों और पैर की उंगलियों पर पुराना दर्द जैसी तंत्रिका क्षति
किडनी को नुकसान फिल्टरिंग सिस्टम में बाधा डाल सकता है। यह अपरिवर्तनीय अंत-चरण गुर्दा रोग का कारण बन सकता है जिसके लिए गुर्दा प्रत्यारोपण या डायलिसिस की आवश्यकता होती है।
आंखों की क्षति के कारण अंधापन हो जाता है। यह मोतियाबिंद, रेटिना क्षति और ग्लूकोमा जैसी गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है । इससे सुनने की क्षमता भी खराब हो जाती है।
बैक्टीरियल और फंगल त्वचा की समस्याएं।
अल्जाइमर रोग और अवसाद
गर्भावधि मधुमेह
गर्भकालीन मधुमेह आपके और आपके बच्चे में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। वे हैं:
अधिक वृद्धि के कारण बड़े बच्चे। इससे आपको सी-सेक्शन से गुजरना पड़ सकता है,
आपका बच्चा जन्म के बाद निम्न रक्त शर्करा का विकास कर सकता है।
आपका शिशु मोटापे और टाइप II मधुमेह के लिए अतिसंवेदनशील है।
अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह के परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
प्रीक्लेम्पसिया: उच्च रक्तचाप के साथ मूत्र में प्रोटीन की असामान्य मात्रा और पैरों और पैरों में सूजन।
मधुमेह का इलाज क्या है?
रक्त शर्करा की निगरानी, मौखिक दवाएं, और इंसुलिन थेरेपी, स्वस्थ भोजन और नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ, पूर्व-मधुमेह या किसी भी प्रकार के मधुमेह के इलाज में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं।
टाइप I और टाइप II मधुमेह का इलाज
दो प्रकार के मधुमेह के उपचार में कुछ अंतर हैं:
- टाइप I मधुमेह उपचार: इसमें इंसुलिन पंप या इंजेक्शन का उपयोग करना और रक्त शर्करा के स्तर की लगातार जांच करना शामिल है। उन्हें जीवित रहने के लिए मुख्य रूप से इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
- टाइप II मधुमेह उपचार : जीवनशैली में बदलाव, रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी, मधुमेह की दवाओं और इंसुलिन उपचारों पर ध्यान केंद्रित करके इसका इलाज किया जाता है। हर दिन आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी के अलावा, आपका डॉक्टर ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
- इंसुलिन थेरेपी : गंभीरता और इसकी आवश्यकता के आधार पर आपका डॉक्टर आपको लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन, तेजी से काम करने वाला इंसुलिन या अन्य मध्यवर्ती विकल्प प्रदान करेगा। इंसुलिन का सेवन मौखिक रूप से नहीं किया जा सकता है, इसे सामान्य शर्करा के स्तर को प्राप्त करने के लिए इंजेक्ट किया जाता है।
- मौखिक दवाएं : कुछ मधुमेह की दवाएं आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन का उत्पादन और रिलीज करने के लिए उत्तेजित करती हैं। अन्य आपके जिगर से ग्लूकोज के उत्पादन और रिलीज को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको अपने कोशिकाओं में चीनी को ले जाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
फिर भी अन्य पेट या आंतों के एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं या आपके ऊतकों को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं।
मेटफोर्मिन आमतौर पर टाइप II मधुमेह के रोगियों के लिए निर्धारित है।
अग्न्याशय प्रत्यारोपण
आपके पाचन तंत्र में बदलाव करके शरीर के वजन को कम करने के लिए बैरिएट्रिक सर्जरी की जाती है।
गर्भावधि मधुमेह का इलाज
आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें और गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए किसी भी बदलाव की रिपोर्ट करें। आपकी उपचार योजना में स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम, रक्त शर्करा स्तर की निगरानी और इंसुलिन या दवा शामिल होने की संभावना है। किसी भी परिणाम से अवगत होने के लिए आपका डॉक्टर प्रसव के समय आपके रक्त शर्करा के स्तर को भी रिकॉर्ड करेगा।
मधुमेह को कैसे रोकें?
आपकी जीवनशैली कितनी भी सख्त और स्वस्थ क्यों न हो, टाइप I मधुमेह को रोका नहीं जा सकता है। फिर भी, विभिन्न जीवनशैली में संशोधन और विकल्प प्री-डायबिटीज, टाइप II डायबिटीज और जेस्टेशनल डायबिटीज को रोक सकते हैं। वे हैं:
स्वस्थ खाद्य पदार्थों का चयन करना सुनिश्चित करें जो कैलोरी में कम और फाइबर में उच्च हों।
सुनिश्चित करें कि आपका शरीर प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि कर रहा है।
यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो आपको अतिरिक्त वजन कम करना चाहिए। वजन घटाने के कार्यक्रम आपको प्रभावित होने के जोखिम से निपटने और कम करने में मदद कर सकते हैं।
निष्कर्ष
मधुमेह, जिसे मधुमेह मेलेटस (डीएम) के रूप में भी जाना जाता है, एक चयापचय विकार है जो रक्त में उच्च ग्लूकोज सांद्रता की ओर जाता है। टाइप I, टाइप II, और गर्भकालीन मधुमेह मधुमेह के प्रकार हैं जो एक व्यक्ति अपने जीवनकाल में सामना कर सकता है। यह एक पुरानी स्थिति है और इसे देखभाल के साथ प्रबंधित किया जाना चाहिए। उचित देखभाल और प्रबंधन से आप मधुमेह से निपट सकते हैं और इसे नियंत्रण में रख सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
1. मधुमेह में परेशानी के लक्षण क्या हैं?
हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा), मधुमेह केटोएसिडोसिस (आपके मूत्र में कीटोन निकायों की बढ़ी हुई मात्रा की उपस्थिति), और हाइपोग्लाइसेमिया (निम्न रक्त शर्करा) जैसी समस्याओं के लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है। हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक सिंड्रोम के रूप में जानी जाने वाली एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति, जो दृष्टि हानि, मतिभ्रम, शुष्क मुँह, उनींदापन और भ्रम की विशेषता है, का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।
2. मधुमेह के उपचार में लाभ के लिए जीवनशैली में कुछ संशोधन क्या हैं?
शारीरिक व्यायाम करना, स्वस्थ भोजन करना, नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना, अपने रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रण में रखना, तंबाकू के सेवन और धूम्रपान से परहेज करना और तनाव को प्रबंधित करना कुछ महत्वपूर्ण जीवनशैली में बदलाव हैं जो आपको मधुमेह के लिए आपकी उपचार योजना में मदद कर सकते हैं।
3. अगर मेरे आस-पास के किसी व्यक्ति को मधुमेह की आपात स्थिति हो तो मुझे क्या करना चाहिए?
हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा), मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए), सभी आपातकालीन स्थितियां हैं।
मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया में, व्यक्ति को खाने या पीने के लिए कुछ मीठा दिया जाना चाहिए क्योंकि उनका रक्त शर्करा का स्तर तुरंत गिर सकता है। सुनिश्चित करें कि व्यक्ति ने अपनी चेतना वापस पा ली है और यदि कोई संदेह हो तो चिकित्सा देखभाल की तलाश करें।
