अवलोकन
गैस गैंग्रीन ऊतक मृत्यु का एक घातक रूप है। यह आमतौर पर गहरे, मर्मज्ञ घावों के मामले में विकसित होता है।
गैस गैंग्रीन या क्लोस्ट्रीडियल मायोनेक्रोसिस एक मांसपेशी ऊतक संक्रमण है जो क्लोस्ट्रीडिया नामक विष पैदा करने वाले कीटाणुओं के कारण होता है। लुई पाश्चर ने वर्ष 1861 में क्लोस्ट्रीडिया, क्लोस्ट्रीडियम ब्यूटिरिकम की पहली प्रजाति की पहचान की। 1892 में, न्यूटॉल और वेल्च सहित अन्य वैज्ञानिकों ने बैसिलस एरोजेन्स कैप्सुलेटस (एक ग्राम-पॉजिटिव एनारोबिक बैसिलस) को गैंगरेनस चोटों से अलग किया। जीव का वर्तमान नामकरण क्लोस्ट्रीडियम परफ्रिंजेंस है।
इसे पहली बार युद्धकालीन घटना के रूप में मान्यता मिली। आंकड़े कहते हैं कि प्रथम विश्व युद्ध के दौरान यह स्थिति सभी खुले घावों और फ्रैक्चर के क्रमशः 1% और 6% को जटिल बनाती है।
गैस गैंग्रीन क्या है?
गैंग्रीन प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान के कारण शरीर के एक हिस्से में ऊतकों की मृत्यु को संदर्भित करता है। गैस गैंग्रीन, एक तेजी से फैलने वाला और संभावित रूप से जानलेवा प्रकार का गैंग्रीन, क्लोस्ट्रीडियम बैक्टीरिया जैसे कीटाणुओं से होने वाले जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। संक्रमण से शरीर की कोशिकाओं, रक्त वाहिकाओं और ऊतकों में विषाक्त पदार्थों का निर्माण होता है। ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो ऊतक की मृत्यु का कारण बनते हैं और एक गैस छोड़ते हैं।
गैस गैंग्रीन से मांसपेशियों के ऊतकों की मृत्यु हो जाती है, गैस का उत्पादन होता है और शरीर में संक्रमण फैल जाता है। इसे क्लोस्ट्रीडियल मायोनेक्रोसिस या मायोनेक्रोसिस के रूप में भी जाना जाता है। यह आमतौर पर युद्ध के घावों जैसे गहरे कुचलने या मर्मज्ञ घावों में विकसित होता है, जिन्हें अनुचित तरीके से साफ किया जाता है।
गैंग्रीन के प्रकार
गैंग्रीन के प्रकार निम्नलिखित हैं:
ड्राई गैंग्रीन: इस प्रकार के गैंग्रीन में त्वचा रूखी और झुर्रीदार हो जाती है और काली या बैंगनी-नीली दिखाई देती है। यह धीरे-धीरे विकसित होने वाली स्थिति है और मुख्य रूप से उच्च रक्त शर्करा और एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी रक्त वाहिका की स्थिति वाले लोगों को प्रभावित करती है।
वेट गैंग्रीन: गैंगरीन को वेट कहा जाता है, जब प्रभावित क्षेत्र में बैक्टीरिया का संक्रमण होता है। इस स्थिति की कुछ सामान्य विशेषताओं में फफोले, सूजन और नम उपस्थिति शामिल हैं। चूंकि गीले गैंग्रीन में जीवाणु संक्रमण शामिल होता है, यह तेजी से फैलता है और इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
गैस गैंग्रीन: इस प्रकार का गैंग्रीन मांसपेशियों के गहरे ऊतकों को प्रभावित करता है। गैस गैंग्रीन में, आपकी त्वचा के शुरू में सामान्य दिखने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, आपकी त्वचा पीली और फिर धूसर से लाल (बैंगनी) हो जाएगी। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गीला गैंग्रीन जितना घातक हो सकता है।
आंतरिक गैंग्रीन: जैसा कि नाम से पता चलता है, यह अपेंडिक्स, आंतों या पित्ताशय सहित आपके आंतरिक अंगों (एक या अधिक) को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब किसी अंग में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
फोरनियर गैंग्रीन: इस प्रकार का गैंग्रीन आपके जननांगों को प्रभावित करता है। यह स्थिति महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करती है। मूत्र पथ या जननांग क्षेत्र के संक्रमण से फोरनियर गैंग्रीन हो सकता है।
मेलेनी का गैंग्रीन: इसे प्रगतिशील जीवाणु सहक्रियात्मक गैंग्रीन के रूप में भी जाना जाता है। यह गैंग्रीन का एक दुर्लभ रूप है जो एक जटिल सर्जरी के बाद होता है। मेलेनी की गैंग्रीन त्वचा पर दर्द और असुविधाजनक घावों का कारण बनती है और सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर विकसित होने की संभावना है।
डॉक्टर को कब देखना है?
इसके प्रकार के बावजूद, गैंग्रीन एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। यदि आप अपने शरीर के किसी भी हिस्से में अस्पष्टीकृत अभी तक लगातार दर्द का अनुभव करते हैं या नीचे दिए गए किसी भी लक्षण और लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- पीला, सुन्न, ठंडा और कठोर त्वचा की सतह
- लगातार बुखार
- उच्च रक्तचाप, बुखार
- त्वचा क्षति
- त्वचा का मलिनकिरण
- फफोले
- सूजन
- घावों से दुर्गंधयुक्त स्राव
- घाव या सर्जरी के स्थान पर अचानक दर्द और बेचैनी
गैस गैंग्रीन के कारण
गैस गैंग्रीन आमतौर पर जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम परफिरेंस के कारण होता है, जो केवल ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में बढ़ता है, या समूह-ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। यह आमतौर पर अचानक विकसित होता है और आघात या हाल के घाव के स्थान पर होता है। अंतर्निहित रक्त वाहिका रोग एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह या पेट के कैंसर के रोगियों में गैस गैंग्रीन विकसित होने का खतरा होता है।
अभिघातजन्य गैस गैंग्रीन क्रश चोटों, मिश्रित फ्रैक्चर और बंदूक की गोली के घावों से उत्पन्न आघात के कारण हो सकता है।
अपेंडिक्स के फटने के बाद ऑपरेशन के बाद क्लॉस्ट्रिडियल संक्रमण, आंत्र वेध, कोलन रिसेक्शन आदि भी गैस गैंग्रीन का कारण बन सकते हैं।
गैस गैंग्रीन के लक्षण
गैस गैंगरीन में लक्षण जल्दी शुरू होते हैं:
- दर्दनाक सूजन। त्वचा पीली से भूरी लाल हो जाती है
- फफोले विकसित होते हैं और भूरे लाल तरल पदार्थ से भरे होते हैं
- प्रभावित अंग में भारीपन।
- बढ़ी हृदय की दर
- बुखार
- पसीना आना
- पुटिका का निर्माण जो बड़े फफोले में मिल जाता है
- त्वचा का पीला रंग
गैस गैंग्रीन का निदान
- क्लोस्ट्रीडियम परफ्रेंसेंस के साथ-साथ अन्य बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए त्वचा संस्कृति परीक्षण
- रक्त परीक्षण असामान्य रूप से उच्च सफेद रक्त कोशिका की संख्या देखने के लिए जो संक्रमण का संकेत दे सकता है
- ऊतकों को देखने और गैस की उपस्थिति की जांच करने के लिए नियमित एक्स-रे की तरह इमेजिंग परीक्षण; या MRI (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) या आर्टेरियोग्राम जैसे विशेष अध्ययन
- शरीर के भीतर गैस गैंग्रीन के प्रसार का आकलन करने के लिए सर्जरी
गैस गैंग्रीन के लिए उपचार
- डीब्राइडमेंट, मृत, क्षतिग्रस्त और संक्रमित ऊतकों को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की जाती है।
- विच्छेदन, जो हाथ या पैर का सर्जिकल निष्कासन है, कभी-कभी संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए किया जाता है।
- संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।
- हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग क्लोस्ट्रीडियम परफ्रिंजेंस संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
- प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार के लिए क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की मरम्मत करना
- क्षतिग्रस्त ऊतकों का इलाज करने के लिए स्किन ग्राफ्ट नामक एक प्रकार की पुनर्निर्माण सर्जरी करना। एक त्वचा भ्रष्टाचार के दौरान, आपका चिकित्सक शरीर के एक अप्रभावित हिस्से से स्वस्थ त्वचा को हटा देगा और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर इसे जोड़ देगा। यह गैस गैंग्रीन से होने वाली किसी भी त्वचा की क्षति को बहाल करने में मदद करता है।
- कभी-कभी सेप्टिक गर्भपात से गर्भाशय गैस गैंग्रीन का विकास हो सकता है, और इसके लिए गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता होती है।
गैस गैंग्रीन के लिए पूर्वानुमान
आमतौर पर, गैस गैंग्रीन का पूर्वानुमान खराब होता है और यह अक्सर घातक होता है। लक्षण अचानक शुरू होते हैं और बिगड़ जाते हैं। यदि ऊष्मायन अवधि 30 घंटे से कम है तो रोग का निदान अच्छा है। उन्नत उम्र और कॉमरेड लक्षणों की उपस्थिति खराब रोग का निदान से जुड़ी है।
गैस गैंग्रीन जटिलताओं
- झटका
- किडनी खराब
- प्रलाप
- यकृत को होने वाले नुकसान
- शरीर के माध्यम से संक्रमण का प्रसार।
- छोटी नसों में खून के छोटे – छोटे थक्के बनना
- तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग
- प्रगाढ़ बेहोशी
- मानसिक भ्रम की स्थिति
गैस गैंग्रीन की रोकथाम
त्वचा की किसी भी चोट को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए। उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जानी चाहिए।
जीवनशैली में कुछ बदलाव करने से भी गैस गैंग्रीन के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। इसमे शामिल है:
- मधुमेह या धमनी रोग जैसी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों की ठीक से देखभाल करना
- तंबाकू उत्पादों से परहेज
- नियमित रूप से कसरत करके और स्वस्थ आहार खाकर स्वस्थ वजन बनाए रखना जिसमें मुख्य रूप से सब्जियां, साबुत अनाज और दुबला प्रोटीन होता है
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)
गैस गैंग्रीन कितनी जल्दी फैलता है?
गैस गैंग्रीन तेजी से फैलता है, और कभी-कभी आप कुछ ही मिनटों में अपनी त्वचा की सतह पर स्पष्ट परिवर्तन देख सकते हैं। यदि आप गैस गैंग्रीन के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
हम गैस गैंग्रीन को फैलने से कैसे रोक सकते हैं?
गैस गैंग्रीन को फैलने से रोकने के लिए आपका डॉक्टर निम्नलिखित कार्य करेगा:
- अपने घावों को ठीक से साफ करें।
- घाव से मृत ऊतकों और विदेशी वस्तुओं को हटा दें।
- संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स लें।
कौन सा क्लोस्ट्रीडियम गैस गैंग्रीन का कारण बनता है?
क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस आमतौर पर गैस गैंग्रीन का कारण बनते हैं।
ड्राई गैंग्रीन और गैस गैंग्रीन में क्या अंतर है?
शुष्क गैंग्रीन से संक्रमण नहीं होता है। हालांकि, गैस गैंग्रीन के मामले में, आपको एक गंभीर संक्रमण हो जाता है जो जीवन के लिए खतरनाक जटिलताएं पैदा कर सकता है।
गैस गैंग्रीन कितने समय तक रहता है?
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गैस गैंग्रीन 48 घंटों के भीतर घातक जटिलताएं पैदा कर सकता है।
