ఎముక మజ్జ (బోన్ మయారో) మార్పిడి – మీరు తెలుసుకోవలసినది

అవలోకనం

ఎముక మజ్జ మార్పిడి (BMT) అనేది కొన్ని క్యాన్సర్లు లేదా ఇతర ప్రాణాంతక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఒక ప్రత్యేక ప్రక్రియ. BMT అనేది సాధారణంగా ఎముక మజ్జలో కనిపించే మూలకణాలను తీసుకోవడం , ఈ కణాలను ఫిల్టర్ చేయడం మరియు వాటిని తీసుకున్న రోగికి లేదా మరే ఇతర వ్యక్తికి తిరిగి ఇవ్వడం. BMT యొక్క లక్ష్యం అతని/ఆమె స్వంత అనారోగ్య ఎముక మజ్జను తొలగించిన తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జ కణాలను ఒక వ్యక్తికి చొప్పించడం. 

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్: బోన్ మ్యారో అంటే ఏమిటి?

తుంటి వెనుక భాగం మరియు రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేసే రొమ్ము ఎముక (స్టెర్నమ్) వంటి ఎముకల మధ్యలో కనిపించే ఒక మెత్తటి కణజాలం . ఎముక మజ్జ ఎర్ర కణాలు, తెల్ల కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ అనే మూడు రకాల రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అన్ని ఇతర కణాల మాదిరిగానే అవి పరిమిత జీవితకాలం కలిగి ఉంటాయి కాబట్టి నిరంతర ఉత్పత్తి అవసరం.

·   ఎర్ర కణాలు- ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళతాయి, తక్కువ ఉంటే సులభంగా అలసిపోతుంది (రక్తహీనత)

·   తెల్లకణాలు – ఇన్‌ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి మనకు సహాయపడతాయి

·   ప్లేట్‌లెట్స్- రక్తస్రావం లేదా గాయాలను నిరోధించడానికి లేదా ఆపడానికి సహాయపడతాయి

·   సాధారణ రక్త కణాల ఉత్పత్తి లేకుండా, మీరు అలసిపోవచ్చు, అంటువ్యాధులు మరియు గాయాలకు సులభంగా గురవుతారు.

·   మూడు సమూహాలలో తక్కువ సంఖ్యలను వివరించడానికి నిర్దిష్ట పదాలు ఉపయోగించబడతాయి మరియు మీరు ఈ పదాలను తరచుగా ప్రస్తావించడాన్ని వినవచ్చు.

·       న్యూట్రోపెనియా – ఒక రకమైన తెల్ల కణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు

·       థ్రోంబోసైటోపెనియా – ప్లేట్‌లెట్ సంఖ్య తక్కువగా ఉన్నప్పుడు

·       రక్తహీనత – తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ (చాలా మంది పర్యాయపదంగా తక్కువ రక్తంగా ఉపయోగిస్తారు)

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్‌లో ఈ మూలకణాలు ప్రధానమైనవి.

గత దశాబ్దంలో మూలకణాల యొక్క ఇతర వనరులు బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి, ఎందుకంటే ఎముక మజ్జ మార్పిడితో పోల్చినప్పుడు దాదాపు ఒకే విధమైన విజయవంతమైన రేటును అందించేటప్పుడు వాటి కోత రోగులచే బాగా తట్టుకోబడుతుంది. వీటిలో పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్స్ మరియు కార్డ్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్స్ ఉన్నాయి.

అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి

మూల కణాలు ఎక్కడ నుండి వస్తాయి?

మార్పిడిలో రెండు వర్గాలు ఉన్నాయి. ఒకదానిని ఆటోగ్రాఫ్ట్ అని పిలుస్తారు, ఇక్కడ రోగులు స్వంత మూలకణాలను అధిక మోతాదు కీమోథెరపీ తర్వాత తిరిగి నింపుతారు. రెండవది అల్లోగ్రాఫ్ట్ అని పిలుస్తారు, ఇక్కడ దాత నుండి తీసుకోబడిన ఎముక మజ్జ కణాలు- తోబుట్టువులు, సంబంధం లేనివారు, కుటుంబ దాత మరియు త్రాడు కావచ్చు. తోబుట్టువులను ఉపయోగించినట్లయితే మేము దానిని సిబ్ అల్లో మార్పిడి అని పిలుస్తాము. సంబంధం లేని దాతని ఉపయోగించినట్లయితే, మేము దానిని సరిపోలిన అన్‌రిలేటెడ్ డోనర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ (MUD) అని పిలుస్తాము.

తండ్రి, తల్లి, కొడుకు లేదా కూతురు ఎవరైతే కనీసం సగం మ్యాచ్ అవుతారో వాడితే ఆ మార్పిడిని హాఫ్ మ్యాచ్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ లేదా హాప్లో బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ అని పిలుస్తాము.

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ ఏ పరిస్థితుల్లో అవసరం?

BMT అవసరమయ్యే పరిస్థితులను విస్తృతంగా 2 సమూహాలుగా వర్గీకరించవచ్చు:

క్యాన్సర్ పరిస్థితులు

·   తీవ్రమైన మైలోయిడ్ మరియు లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

·   దీర్ఘకాలిక మైలోయిడ్ మరియు లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

·   హాడ్కిన్స్ మరియు నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమా

·       మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్

·   మైలోప్రొలిఫెరేటివ్ నియోప్లాజమ్స్, ప్రైమరీ మైలోఫైబ్రోసిస్, మొదలైనవి.

·       బహుళ మైలోమా

క్యాన్సర్ లేని పరిస్థితులు

·       అప్లాస్టిక్ అనీమియా

·       సికిల్ సెల్ అనీమియా వంటి హిమోగ్లోబినోపతి

·       రోగనిరోధక లోపం లోపాలు

·   జీవక్రియ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు

·   పుట్టుకతో వచ్చే నిల్వ లోపాలు

·   తలసేమియా – భారతదేశంలో ప్రతి సంవత్సరం 10,000 -12,000 కొత్త తలసేమియా కేసులు నిర్ధారణ అవుతున్నాయని అంచనా. తలసేమియా అనేది హెమోగ్లోబిన్ అసాధారణత యొక్క వారసత్వంగా వచ్చిన జన్యుపరమైన పరిస్థితి. అత్యంత సాధారణ రకాలు:

o   తలసేమియా లక్షణం లేదా తలసేమియా మైనర్: అంటే మీరు లోపభూయిష్ట జన్యువును కలిగి ఉన్నారని అర్థం, కానీ ఇప్పటికీ తగినంత ఎర్ర రక్త కణాలను తయారు చేయవచ్చు. కొన్ని రక్త పరీక్షలు (CBC) చేయకపోతే దాని లక్షణం లేదు . చాలా సార్లు ఈ రోగులకు ఐరన్ సప్లిమెంట్స్‌తో ఐరన్ లోపం అని తప్పుగా చికిత్స చేస్తారు.

o   రోగలక్షణ తలసేమియా లేదా తలసేమియా మేజర్ ఒకటి కంటే ఎక్కువ జన్యుపరమైన అసాధారణతలు ఉన్నాయి మరియు ఉత్పత్తి చేయబడిన హిమోగ్లోబిన్‌లో ఎక్కువ భాగం తప్పుగా ఉంటుంది మరియు వారు 6 నెలల వయస్సులో తీవ్రమైన రక్తహీనతకు గురవుతారు మరియు తరచుగా రక్తమార్పిడి చేయవలసి ఉంటుంది.

ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క దశలు ఏమిటి?

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ చేయించుకోవడం ఐదు దశల ప్రక్రియ.

1. శారీరక పరీక్ష – గ్రహీత యొక్క ఆరోగ్య స్థితిని అంచనా వేయడానికి

2. హార్వెస్టింగ్: మార్పిడిలో ఉపయోగించాల్సిన మూల కణాలను సేకరించే ప్రక్రియ

3. కండిషనింగ్ – మార్పిడి కోసం శరీరాన్ని సిద్ధం చేయడం

4. స్టెమ్ సెల్స్ మార్పిడి

5. రికవరీ కాలం 

శారీరక పరిక్ష

హేమోగ్రామ్ , ఎక్స్-రే మరియు యూరినాలిసిస్ వంటి సాధారణ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి. అదనంగా, HLA (హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్) టైపింగ్ మరియు బ్లడ్ గ్రూపింగ్ గ్రహీత/దాత అనుకూలతను అంచనా వేయడానికి జరుగుతుంది. మార్పిడి తిరస్కరణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఈ అనుకూలత మూల్యాంకనం చాలా ముఖ్యమైనది.

దాత నుండి కణాలను సేకరించడం

·   ఆటోలోగస్ బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్: దాత స్వయంగా రోగి. ఎముక మజ్జ పంట లేదా అఫెరిసిస్ (పరిధీయ రక్త మూలకణాలను సేకరించే ప్రక్రియ) ద్వారా రోగి నుండి మూలకణాలు సేకరించబడతాయి, స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు పూర్తి చికిత్స తర్వాత రోగికి తిరిగి ఇవ్వబడతాయి.

·   అలోజెనిక్ బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్: దాత రోగికి ఉన్న అదే HLA రకాన్ని పంచుకుంటాడు. మూలకణాలు ఎముక మజ్జ పంట ద్వారా లేదా జన్యుపరంగా సరిపోలిన దాత, సాధారణంగా సోదరి లేదా సోదరుడి నుండి అఫెరిసిస్ ద్వారా సేకరించబడతాయి.

అలోజెనిక్ ఎముక మజ్జ మార్పిడి కోసం ఇతర దాతలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

·   పేరెంట్/బంధువు : దాత తల్లితండ్రులు మరియు జన్యుపరమైన సరిపోలిక గ్రహీతతో కనీసం సగం ఒకేలా ఉంటే హాప్లో-ఐడెంటికల్ మ్యాచ్.

·   సంబంధం లేని ఎముక మజ్జ మార్పిడి . మూల కణాలు లేదా మజ్జ సంబంధం లేని దాత నుండి వచ్చినవి. సంబంధం లేని దాతల కోసం, జాతీయ ఎముక మజ్జ రిజిస్ట్రీలు సర్ఫ్ చేయబడతాయి.

·   పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్: బోన్ మ్యారో హార్వెస్ట్ మెథడ్‌తో పోలిస్తే ఇది మామూలుగా నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ నిర్వహించడం సులభం మరియు తక్కువ హానికరం. ఎముక మజ్జ పంటతో పోలిస్తే ఈ పద్ధతి ద్వారా స్టెమ్ సెల్ దిగుబడి ఎక్కువగా ఉంటుందని కొన్ని పరిశోధన అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. 4 రోజులు అవసరమైన మందులను నిర్వహించిన తర్వాత ప్రక్రియ 4-6 గంటలు పడుతుంది.

స్టెమ్ సెల్ విస్తరణను ప్రేరేపించడానికి దాతలు గ్రాన్యులోసైట్ కాలనీ స్టిమ్యులేటింగ్ ఫ్యాక్టర్ (GCSF)తో 4 రోజుల పాటు ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

దాత నుండి మూలకణాలు అఫెరిసిస్ అనే ప్రక్రియను ఉపయోగించి సేకరించబడతాయి మరియు రోగికి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. దాత యొక్క మూలకణాలు స్టెమ్ సెల్ హోమింగ్ యొక్క ఆస్తిని కలిగి ఉంటాయి, తద్వారా అవి రోగి యొక్క ఎముక మజ్జకు వలసపోతాయి మరియు అతని/ఆమె లోపభూయిష్ట మూలకణాలను భర్తీ చేస్తాయి. ఇది సాధారణ రక్త మూలకాలను ఉత్పత్తి చేసే రోగి యొక్క ఎముక మజ్జ సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది.

·   బొడ్డు తాడు రక్త మార్పిడి: బొడ్డు తాడు రక్తం చాలా గొప్ప స్టెమ్ సెల్ మూలం. ప్రసవం లేదా శిశువు పుట్టిన తర్వాత, బొడ్డు తాడు నుండి త్రాడు రక్తాన్ని సేకరించవచ్చు (ఇది పిల్లల పుట్టుక యొక్క వ్యర్థ ఉప ఉత్పత్తి) మరియు తరువాత ఉపయోగం కోసం భద్రపరచబడుతుంది. వయోజన రక్తంతో పోలిస్తే త్రాడు రక్తంలో మూలకణాల సాంద్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది. సుమారు 80 నుండి 100 ml త్రాడు రక్తం సేకరించబడుతుంది మరియు అటువంటి మూల కణాలు పిల్లలలో మార్పిడికి ఖచ్చితంగా సరిపోతాయి. త్రాడు రక్త మూలకణాలు టైప్ చేయబడతాయి, లెక్కించబడతాయి అలాగే నిల్వ మరియు సంరక్షణకు ముందు పరీక్షించబడతాయి. త్రాడు రక్త కణాలు మార్పిడికి అవసరమైనంత వరకు స్తంభింపజేయబడతాయి.

ఎముక మజ్జ మార్పిడి: రోగి యొక్క కండిషనింగ్

కండిషనింగ్ విధానంలో రేడియేషన్ (కొన్నిసార్లు) మరియు అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీ ఉంటుంది. ఇది మూడు కారణాల కోసం నిర్వహించబడుతుంది:

·   మార్పిడి చేసిన మూలకణాలకు చోటు కల్పించడానికి ఇప్పటికే ఉన్న ఎముక మజ్జ కణాలను నాశనం చేయడం

·   ఇప్పటికే ఉన్న ఏదైనా క్యాన్సర్ కణాల నాశనం

·   దాత మూలకణాల తిరస్కరణ అవకాశాలను తగ్గించడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను అణిచివేస్తుంది

స్టెమ్ సెల్స్ మార్పిడి

ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియలో మజ్జ మూలకణాలను భౌతికంగా గ్రహీత యొక్క మజ్జలోకి చొప్పించడం ఉండదు, అయితే ఇది సున్నితమైన మరియు సంక్లిష్టమైన రక్తమార్పిడి పద్ధతి. సేకరించిన మూలకణాలు రక్తప్రవాహంలోకి సెంట్రల్ సిరల కాథెటర్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. అక్కడ నుండి ఈ పండించిన మూలకణాలు స్టెమ్ సెల్ హోమింగ్ అని పిలువబడే మూలకణాల ఆస్తి ద్వారా మజ్జకు తమ మార్గాన్ని కనుగొంటాయి.

5. రికవరీ: మార్పిడి యొక్క విజయాన్ని నిర్ధారించడానికి రోగిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు. కానీ, ప్రక్రియ కొన్ని ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది:

6. గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GvHD) : ఈ వ్యాధిలో, మార్పిడి చేయబడిన మూలకణాలు (“అంటుకట్టుట”) గ్రహీత యొక్క కణాలపై దాడి చేస్తాయి (‘హోస్ట్’) అవి శరీరానికి పరాయివిగా పరిగణించబడతాయి.

GvHDలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

1. తీవ్రమైన GvHD – మార్పిడి తర్వాత మొదటి మూడు నెలల్లో ఇది జరుగుతుంది.

2. దీర్ఘకాలిక GvHD – తీవ్రమైన GvHD నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చాలా సంవత్సరాలు లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

3. కీమోథెరపీ మరియు ఎముక మజ్జ అణిచివేత యొక్క పర్యవసానంగా ఇన్ఫెక్షన్లు, అంటువ్యాధులను ఎదుర్కోవడానికి శరీరం తాత్కాలికంగా కణాలను ఉత్పత్తి చేయదు.

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ గురించి మీకు తెలియని 10 విషయాలు

1. ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స కాదు, సంక్లిష్టమైన వైద్య చికిత్స.

2. ఎముక మజ్జ దాత కొన్ని గంటలపాటు డే కేర్‌గా కణాలను దానం చేస్తారు.

1. మత్తుమందు లేదు

2. ఆపరేషన్ లేదు

3. దాతకు ఎటువంటి ప్రక్రియ లేదు

4. ప్లేట్‌లెట్ విరాళానికి సమానమైన మూలకణాలను దాత దానం చేస్తాడు.

3. ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేక రక్త రుగ్మతలకు నివారణ.

4. ఎముక మజ్జ దాతని HLA టైపింగ్ అనే రక్త పరీక్ష ఆధారంగా ఎంపిక చేస్తారు, ఇది 10కి 10కి పూర్తిగా సరిపోలాలి. మొదటి ప్రాధాన్యత తోబుట్టువుతో సరిపోలడం, తదుపరిది సరిపోలిన సంబంధం లేని దాత, పిల్లలు లేదా తోబుట్టువులు ఏ మ్యాచ్ అందుబాటులో లేకుంటే మూడవ ఎంపిక తల్లిదండ్రుల నుండి సగం మ్యాచ్ అవుతుంది.

5. సాధారణంగా రోగులకు మార్పిడికి అనుకూలతను అంచనా వేయడానికి చాలా పరీక్షలు ఉంటాయి.

6. రోగులకు అన్ని భద్రతా జాగ్రత్తలతో ప్రత్యేక మార్పిడి వార్డులో మూడు వారాల పాటు ఇన్-పేషెంట్ బస ఉంటుంది.

7. ఏదైనా ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి, మార్పిడి తర్వాత మూడు నెలల పాటు రోగులు క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని సందర్శించాలి.

8. మార్పిడి తర్వాత 6-12 నెలల తర్వాత రోగులు సాధారణంగా తమ పనిని కొనసాగించవచ్చు.

9. మార్పిడికి ముందు స్పెషలిస్ట్ పరిగణనలోకి తీసుకునే చాలా విషయాలు ఉన్నాయి, బ్లడ్ గ్రూప్ మ్యాచ్ తప్పనిసరి కాదు.

10.  హాఫ్ మ్యాచ్ మార్పిడి ప్రతి రోగికి దాతని కలిగి ఉంటుంది.

ముగింపు

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ (BMT) వంటి ఏదైనా శస్త్రచికిత్స/విధానం వలె, రోగ నిరూపణ మరియు దీర్ఘకాలిక మనుగడ రోగి నుండి రోగికి గణనీయంగా మారవచ్చు. పెరుగుతున్న వ్యాధుల సంఖ్య మరియు కొనసాగుతున్న వైద్యపరమైన అభివృద్ధి కోసం నిర్వహించబడుతున్న మార్పిడిల సంఖ్య మెరుగుపడింది మరియు పెద్దలు మరియు పిల్లలలో కూడా BMT యొక్క ఫలితం.

BMT తర్వాత రోగికి స్థిరమైన తదుపరి సంరక్షణ అవసరం. చికిత్స చికిత్సలను మెరుగుపరచడానికి మరియు మార్పిడి యొక్క సంక్లిష్టతలను మరియు దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త విధానాలు మరియు పద్ధతులు నిరంతరం కనుగొనబడుతున్నాయి.

ఎఫ్ ఎ క్యూ

బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కోసం దాతను ఎలా ఎంపిక చేస్తారు?

ఎముక మజ్జ మార్పిడి అవసరమని మేము గుర్తించిన తర్వాత, మేము రోగికి HLA పరీక్ష అనే రక్త పరీక్షను నిర్వహిస్తాము మరియు దాత నుండి అదే విధమైన HLA రకం లేదా దగ్గరగా సరిపోలడం కోసం చూస్తాము.

తోబుట్టువులు ఉన్నట్లయితే, ప్రతి నలుగురు తోబుట్టువులలో ఒకరు పూర్తిగా సరిపోలినట్లు పరీక్షిస్తారు. తోబుట్టువులు లేకుంటే, తగిన సరిపోలికను గుర్తించడానికి మేము బోన్ మ్యారో డోనర్ రిజిస్ట్రీ డేటాబేస్‌ని తనిఖీ చేస్తాము. సరైన దాతలు అందుబాటులో లేనట్లయితే, తల్లిదండ్రులు/పిల్లలు/సగం మ్యాచ్ తోబుట్టువుల నుండి సగం మ్యాచ్ మార్పిడిని మేము సిఫార్సు చేస్తాము.

ఇష్టపడే దాత ఎవరు?

చిన్న మరియు ఆరోగ్యకరమైన దాత ఆమోదయోగ్యమైన మ్యాచ్. (20-30 సంవత్సరాల వయస్సు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది)

HLA (హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్) టిష్యూ టైపింగ్ అంటే ఏమిటి?

HLA అనేది మీ శరీరంలోని చాలా కణాలలో కనిపించే ప్రోటీన్లు లేదా గుర్తులు. మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మీ శరీరంలో ఏ కణాలకు చెందినవి మరియు ఏవి ఉండవని గుర్తించడానికి ఈ గుర్తులను ఉపయోగిస్తుంది. HLA టైపింగ్ అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క కణజాల రకాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగించే పరీక్ష.

ఎముక మజ్జ మార్పిడి కోసం ప్రతి రోగికి ఆమోదయోగ్యమైన సరిపోలికను మేము కనుగొనగలమా?

కాదు. కొన్నిసార్లు మేము దాతల రిజిస్ట్రీ నుండి రోగికి సరైన సరిపోలికను పొందలేము. బయోలాజికల్‌గా సగం సరిపోయే తండ్రి/తల్లి లేదా తోబుట్టువులను ఉపయోగించుకోవడానికి కొత్త పరిశోధన మాకు వీలు కల్పించింది. సగం మ్యాచ్ మార్పిడి అని పిలవబడేవి పూర్తిగా సరిపోలిన దాత లేకుండా రోగికి మరింత ఆశను ఇస్తున్నాయి.

డాక్టర్ ప్రొఫైల్:

డాక్టర్ పేరు – డాక్టర్ పద్మజ లోకిరెడ్డి

అర్హత -MBBS, MD (ఇంటర్నల్ మెడిసిన్), MRCP, FRCPath (హెమటాలజీ) CCT

అనుభవం – 8+ సంవత్సరాలు