স্তনের কলাতে যে ক্যান্সার শুরু হয় তাকে স্তন ক্যান্সার বলা হয়। আপনার স্তন ক্যান্সারের ধরন এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য আপনার প্রয়োজনীয় চিকিৎসার বিষয়ে নির্ধারণ করবে। একটি অস্ত্রোপচার বা স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, জিন থেরাপি, এবং রেডিওথেরাপি এই সবই স্তন ক্যান্সারের জন্য উপলব্ধ চিকিৎসার বিভাগের অন্তর্ভুক্ত।
স্তন ক্যান্সার অস্ত্রোপচার সম্পর্কে আপনার কী কী জানা দরকার?
স্তন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের কৌশলই হল চিকিৎসার একটি অপরিহার্য অংশ। অপারেশনের মাধ্যমেই স্তনে হওয়া ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধি অপসারণ করা হয়।
ক্যান্সারের উৎস, এর আকার এবং এটি আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে সেই সাথে আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থার পরিপেক্ষিতেও আপনার পরিচর্যা নির্ধারিত হয়। চিকিৎসক এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের একটি দল আপনার জন্য সঠিক অস্ত্রোপচার এবং উপশম প্রদানকারী যত্ন নির্ধারণ করবে।
আপনি কি স্তন ক্যান্সার এর অস্ত্রোপচার করার মতো অবস্থায় পৌঁছেছেন?
প্রিঅপারেটিভ ড্রাগ থেরাপি কীভাবে টিউমারের আকার কমাতে সাহায্য করতে পারে তা নিয়ে ভবিষ্যদ্বাণী করা মেডিকেল অনকোলজিস্টের একটি কাজ। অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে কেমোথেরাপি নির্ধারণ করা যেতে পারে, টিউমারের প্যাথলজি এবং জিনঘটিত ব্যাপারের উপর ভিত্তি করে।
আপনি যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনি একজন স্তন সার্জন বা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চাইতে পারেন:
• আপনি আপনার স্তনের মধ্যে একটি গিঁট বা শক্ত কোন কিছু জমাট অংশ সনাক্ত করেন, অথবা একটি ম্যামোগ্রাম এমন কিছু প্রকাশ করে।
• আপনি স্তনে অস্বস্তি অনুভব করছেন, যার সাথে আপনার মাসিক ঋতুস্রাব কোনভাবে সম্পর্কিত নয়।
• আপনি আপনার স্তনে ফোলা, লালভাব বা জ্বালা অনুভব করেন।
• আপনি লক্ষ্য করুন যে বক্ষের রূপরেখা বা পৃষ্ঠ পরিবর্তিত হয়েছে।
• আপনি আপনার স্তনের ত্বকের চেহারা বা গঠনবিন্যাসের মধ্যে পার্থক্য লক্ষ্য করেন।
• আপনি আপনার স্তনবৃন্ত থেকে কোন তরল নিঃসরণ অনুভব করেন।
কেন স্তন ক্যান্সারে অস্ত্রোপচার পরিচালিত হয়?
স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাই চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে কোন না কোন ধরণের অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যান। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে এবং পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে সেগুলি বিভিন্ন উদ্দেশ্যে করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:
- যতটা সম্ভব ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বের করার জন্য (মাস্টেক্টমি)
- বাহুর নীচে লসিকা গ্রন্থিগুলিতে ক্যান্সারের বিকাশ ঘটেছে কিনা তা পরীক্ষা করতে (সেন্টিনেল লিম্ফ হাব বায়োপসি বা অ্যাক্সিলারি লিম্ফ হাব বিশ্লেষণ)
- ক্যান্সার নির্মূল হওয়ার পরে স্তনের আকার পরিবর্তন করা (স্তন পুনর্গঠন জনিত অস্ত্রোপচার)
- স্তন ক্যান্সারের চূড়ান্ত পর্যায়ের প্রভাব উপশম করতে
আপনার স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে এবং আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের ভিত্তিতে আপনার ডাক্তার এই পদ্ধতিগুলির যেকোনো একটি সুপারিশ করতে পারেন, অথবা আপনি নিজেও কোন অস্ত্রোপচারের মধ্যে দিয়ে যাবেন সেটা বেছে নিতে পারেন। আপনার কাছে যে বিকল্পগুলি আছে তাই নিয়ে আপনার অবগত থাকা অপরিহার্য, এতে আপনি আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সাথে এই নিয়ে আলোচনা করতে পারেন এবং আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা বিবেচনা করে সবচেয়ে উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন ধরণ কী কী?
বিভিন্ন ধরনের স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:
মাস্টেক্টমি
অনেক মহিলার, তাদের সম্পূর্ণ স্তন অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার দ্বারা চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে (মাস্টেক্টমি)। সার্জন সেই কলাগুলি সরিয়ে দেয় যা বুকের পেশী এবং স্তনের কলাকে (ত্বক এবং অ্যারিওলা সহ) রক্ষা করে।
মাঝে মাঝে, ডাক্তার বুকের দেয়ালের পেশীগুলিও সরিয়ে দেন। এটি একটি র্যাডিকাল মাস্টেক্টমি হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
একটি মাস্টেক্টমি অস্ত্রোপচার হবার পরে, আপনি স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার করতে চাইতে পারেন। কিছু মহিলাও কৃত্রিম স্তন পরতেও পছন্দ করেন।
একটি মাস্টেক্টমির পরে, আপনি যদি নিম্নলিখিত মানদণ্ড পূরণ করেন তবে আপনি রেডিওথেরাপির জন্য উপযুক্ত হবেন:
• যদি বগলে ধ্বংসাত্মক লসিকা গ্রন্থি থাকে
• অস্ত্রোপচারের ফলাফল ডাক্তারের আশানুরূপ হয়নি
• টিউমারের বিকাশ খুবই বেশি রকমের আক্রমণাত্মক
স্তন পুনর্গঠন এর অস্ত্রোপচার
আপনি মাস্টেক্টমি অস্ত্রোপচারের পরে স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যেতে পারেন। এর মানে বিশেষজ্ঞরা আপনার জন্য একটি নতুন স্তনের আকৃতি তৈরি করবেন। আপনার অপারেশনের আগে, বিশেষজ্ঞ স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার এর বিভিন্ন পছন্দ সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলবেন।
একটি মাস্টেক্টমি অস্ত্রোপচারের সাথে একই সাথে স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার করিয়ে, আপনি নতুন স্তন পুনরায় তৈরি করতে (তাৎক্ষণিক পুনর্গঠন) পারেন অথবা আপনি এটি পরেও করতে পারেন (বিলম্বিত পুনর্গঠন)।
মাস্টেক্টমি হবার পরে, আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে আপনি একটি নকল স্তন পরতে চান নাকি স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার করতে চান।
মহিলারা বিভিন্ন কারণে এটি বেছে নেন। এর মধ্যে রয়েছে:
- তারা আর কোনো অস্ত্রোপচার করতে চায় না
- যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে ইচ্ছুক হয়
- তারা নকল স্তন পরতে চায় না, বা তারা এগুলি অপ্রীতিকর বলে মনে করে
আপনার স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে আপনার হাতে থাকা সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করুন। আপনার জন্য সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়ার পক্ষে আপনাকে সহায়তা করার জন্য তারা সমস্ত বিকল্পের ইতিবাচক এবং ত্রুটিগুলি বর্ণনা করবে। সিদ্ধান্ত নিতে আপনার হয়তো আরও সময় লাগতে পারে। আপনি কেমন অনুভব করছেন সে সম্পর্কে প্রিয়জনের সাথে কথা বলাও এক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে।
লসিকা গ্রন্থির অপসারণ
• ক্যান্সার কোষগুলি সম্ভবত স্তনের চারপাশে লসিকা গ্রন্থিগুলোতে স্থানান্তরিত হয়েছে। লসিকা গ্রন্থি শরীরের বিভিন্ন অংশে পাওয়া যায়।
চিকিৎসকরা ক্ষতিকারক কোষগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য লিম্ফ্যাটিক কলার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া এবং ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলির পরীক্ষা করেন। বগলে থাকা লসিকা গ্রন্থিগুলির পরীক্ষা করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা হয়।
বিশেষজ্ঞরা জানতে চান যে বগলের লসিকা গ্রন্থিগুলিতে কোনও ক্ষতিকারক ক্যান্সারের বিকাশ হয়েছে কিনা এবং এটি তাদের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে৷ একটি সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি বা অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিশ্লেষণের এক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে।
• আপনার প্রাথমিক ডাক্তার বিভিন্ন ধরনের ওষুধ লিখে দিতে পারেন। ম্যাস্টেক্টমি বা স্তন-সংরক্ষণ অস্ত্রোপচার এবং তারপর রেডিওথেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা, এইভাবে একটি বিকল্প পন্থা থাকতে পারে।
• স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের জন্য, আপনাকে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হতে পারে। আজকাল অনেক মহিলার স্তনের অস্ত্রোপচারের পরের দিনই হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়। তবে আপনার যদি একই সাথে স্তন পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার করা হয় তবে আপনি চার থেকে সাত দিন হাসপাতালে থাকবেন।
স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার করলে তা থেকে কী কী সুবিধা পাওয়া যাবে?
প্রারম্ভিক পর্যায়ে ম্যালিগন্যান্ট গ্রোথ থাকা অনেক মহিলাই লাম্পেক্টমি এবং ম্যাস্টেক্টমির মধ্যে যে কোনো একটিকে বেছে নেন। লাম্পেক্টমির প্রধান সুবিধা হল যে, এতে একজন মহিলা তার বেশিরভাগ স্তনই অপসারণের হাত থেকে বাঁচিয়ে রাখতে পারেন। তবে অস্ত্রোপচার নির্বিশেষে, তাঁকে বিকিরণ পদ্ধতির মধ্যে দিয়ে যেতে হবে। আবার যেসব মহিলারা প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারের জন্য মাস্টেক্টমি করার সিদ্ধান্ত নেন তাদের রেডিয়েশনের প্রয়োজন কম লাগে।
স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কী কী?
যদিও স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ এবং সাধারণ অস্ত্রোপচার, তবে এটি বিশেষ কিছু ঝুঁকি বহন করে, যেমন:
- সংক্রামক রোগ
- রক্তক্ষরণ
- অস্ত্রোপচারের স্থানে তরল জমা হওয়া (সেরোমা)
- স্থায়ী দাগ
- অস্ত্রোপচার হওয়া বুক এবং স্তন এলাকায় দুর্বল বা পরিবর্তিত সংবেদনশীলতার অনুভব।
- ক্ষত নিরাময়ের সমস্যা
- হাতের বৃদ্ধি (লিম্ফেডেমা)
- অস্থিরতা, পেশী কম্পন, এবং বমি বমি ভাব এইসবই হল অস্ত্রোপচারের সময় করা অ্যানাথ্রেশিয়া থেকে আসা ঝুঁকি।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)
কখন স্তন ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা শুরু করা আমার পক্ষে যুক্তিযুক্ত হবে?
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি (ACS) স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য নিম্নলিখিত প্রাথমিক-সনাক্তকরণ স্ক্রীনিংয়ের পরামর্শ দেয়:
- ম্যামোগ্রাম পরীক্ষা হল ঐচ্ছিক, 40 বছর বয়স থেকে শুরু হয়
- 45 থেকে 54 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য প্রতি বছর ম্যামোগ্রাম নির্ধারণ করা হয়।
- 55 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য প্রতি দুই বছরে একবার করে ম্যামোগ্রাম করা যেতে পারে, যদি না তাদের কোন সমস্যার জন্য বার্ষিক স্ক্যানের কথা বলা হয়ে থাকে।
কত তাড়াতাড়ি আমাকে স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে?
স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা প্রায়শই নির্ণয়ের একদম পরেই শুরু করা উচিত, যদিও চিকিৎসা শুরু করার আগে এক মাস অপেক্ষা করা অস্বাভাবিক নয়।
নির্ণয়ের তৎক্ষণাৎ পরেই থেরাপি শুরু করার চেয়ে আরও গুরুত্বপূর্ণ হল আপনার সমস্ত চিকিৎসার বিকল্পগুলি জেনে নেওয়া এবং আপনার ডাক্তার এবং পরিবারের সাথে সেগুলির বিবেচনা করে তারপরে আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল কী তা নির্ধারণ করা।
আমি কতক্ষণ ক্লিনিকে থাকব বলে আপনি মনে করেন?
লাম্পেক্টমি করা হলে রোগীরা সাধারণত অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা করার দিনেই জরুরি ক্লিনিক থেকে বাড়ি চলে যেতে পারে। কিন্তু যে সমস্ত রোগীদের মাস্টেক্টমি করা হয়েছে তাদের জরুরী বিভাগে আরও বেশি সময় কাটাতে হয়, তবে সাধারণত পরের দিনই তাদের ছেড়ে দেওয়া হয়।
