সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্যাস গ্যাংগ্রিন টিস্যু মৃত্যুর একটি মারাত্মক রূপ। এটি সাধারণত গভীর, অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে।
গ্যাস গ্যাংগ্রিন বা ক্লোস্ট্রিডিয়াল মায়োনেক্রোসিস হল একটি পেশী টিস্যু সংক্রমণ যা ক্লোস্ট্রিডিয়া নামক বিষ-উৎপাদনকারী জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট হয়। লুই পাস্তুর 1861 সালে ক্লোস্ট্রিডিয়া, ক্লোস্ট্রিডিয়াম বুটিরিকামের প্রথম প্রজাতি শনাক্ত করেন। 1892 সালে, নুটাল এবং ওয়েলচ সহ অন্যান্য বিজ্ঞানীরা ব্যাসিলাস অ্যারোজেনেস ক্যাপসুলাটাস (একটি গ্রাম-পজিটিভ অ্যানেরোবিক ব্যাসিলাস) গ্যাংগ্রেনাস থেকে বিচ্ছিন্ন করেছিলেন। জীবের বর্তমান নাম ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস।
এটি প্রথম যুদ্ধকালীন ঘটনা হিসেবে স্বীকৃতি লাভ করে। পরিসংখ্যান বলে যে এই অবস্থাটি প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময় যথাক্রমে সমস্ত খোলা ক্ষত এবং ফ্র্যাকচারের 1% এবং 6% জটিল করে তুলেছিল।
গ্যাস গ্যাংগ্রিন কি?
গ্যাংগ্রিন বলতে বোঝায় আক্রান্ত স্থানে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার কারণে শরীরের কোনো অংশে টিস্যুর মৃত্যু। ক্লোস্ট্রিডিয়াম ব্যাকটেরিয়া যেমন জীবাণু থেকে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফলে গ্যাস গ্যাংগ্রিন, একটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়া এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির ধরনের গ্যাংগ্রিন। সংক্রমণের ফলে শরীরের কোষ, রক্তনালী এবং টিস্যুতে টক্সিন তৈরি হয়। এই ব্যাকটেরিয়াগুলি টক্সিন মুক্ত করে যা টিস্যুর মৃত্যু ঘটায় এবং একটি গ্যাস নির্গত করে।
গ্যাস গ্যাংগ্রিন পেশী টিস্যুর মৃত্যু, গ্যাস উত্পাদন এবং শরীরের মাধ্যমে সংক্রমণ ছড়িয়ে দেয়। এটি ক্লোস্ট্রিডিয়াল মায়োনেক্রোসিস বা মায়োনেক্রোসিস নামেও পরিচিত। এটি সাধারণত যুদ্ধের ক্ষতের মতো গভীর চূর্ণ বা অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলিতে বিকশিত হয়, যা ভুলভাবে পরিষ্কার করা হয়।
গ্যাংগ্রিনের প্রকারভেদ
নিচে গ্যাংগ্রিনের প্রকারভেদ রয়েছে:
- শুষ্ক গ্যাংগ্রিন: এই ধরনের গ্যাংগ্রিনে ত্বক শুষ্ক ও কুঁচকে যায় এবং কালো বা বেগুনি-নীল দেখায়। এটি একটি ধীরে ধীরে বিকাশশীল অবস্থা এবং প্রধানত উচ্চ রক্তে শর্করা এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো রক্তনালীর অবস্থার লোকেদের প্রভাবিত করে।
- ওয়েট গ্যাংগ্রিন: আক্রান্ত স্থানে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হলে তাকে ওয়েট বলে। এই অবস্থার কিছু সাধারণ বৈশিষ্ট্যের মধ্যে রয়েছে ফোসকা, প্রদাহ এবং স্যাঁতসেঁতে চেহারা। যেহেতু ভিজা গ্যাংগ্রিন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে জড়িত তাই এটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং তাই অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- গ্যাস গ্যাংগ্রিন: এই ধরনের গ্যাংগ্রিন গভীর পেশী টিস্যুতে প্রভাব ফেলে। গ্যাস গ্যাংগ্রিনে, আপনার ত্বক প্রাথমিকভাবে স্বাভাবিক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যাইহোক, অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে, আপনার ত্বক সম্ভবত ফ্যাকাশে হয়ে যাবে এবং তারপরে ধূসর থেকে লাল (বেগুনি) হয়ে যাবে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি ভিজা গ্যাংগ্রিনের মতো মারাত্মক হতে পারে।
- অভ্যন্তরীণ গ্যাংগ্রিন: নাম অনুসারে, এটি অ্যাপেন্ডিক্স, অন্ত্র বা গলব্লাডার সহ আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে (এক বা একাধিক) প্রভাবিত করে। এটি ঘটে যখন একটি অঙ্গে রক্ত প্রবাহ অবরুদ্ধ হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি জীবন-হুমকি হতে পারে।
- ফোর্নিয়ার গ্যাংগ্রিন: এই ধরনের গ্যাংগ্রিন আপনার যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থা মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি প্রভাবিত করে। একটি প্রস্রাব ট্র্যাক্ট বা যৌনাঙ্গে সংক্রমণ ফোর্নিয়ারের গ্যাংগ্রিন হতে পারে।
- মেলানির গ্যাংগ্রিন: এটি প্রগতিশীল ব্যাকটেরিয়াল সিনারজিস্টিক গ্যাংগ্রিন নামেও পরিচিত। এটি গ্যাংগ্রিনের একটি বিরল রূপ যা একটি জটিল অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে। মেলানির গ্যাংগ্রিন ত্বকে ব্যথা এবং অস্বস্তিকর ক্ষত সৃষ্টি করে এবং অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি বিকাশ হতে পারে।
কখন একজন ডাক্তার দেখাবেন?
এর ধরন নির্বিশেষে, গ্যাংগ্রিন একটি গুরুতর স্বাস্থ্য অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। আপনি যদি আপনার শরীরের কোনো অংশে অব্যক্ত অথচ অবিরাম ব্যথা অনুভব করেন বা নিচের কোনো লক্ষণ ও উপসর্গ অনুভব করেন তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- ফ্যাকাশে, অসাড়, ঠান্ডা এবং শক্ত ত্বকের পৃষ্ঠ
- অবিরাম জ্বর
- উচ্চ রক্তচাপ, জ্বর
- ত্বকের ক্ষত
- ত্বকের বিবর্ণতা
- ফোস্কা
- ফোলা
- ক্ষত থেকে দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব
- ক্ষত বা অস্ত্রোপচারের জায়গায় হঠাৎ ব্যথা এবং অস্বস্তি
গ্যাস গ্যাংগ্রিনের কারণ
গ্যাস গ্যাংগ্রিন সাধারণত ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা শুধুমাত্র অক্সিজেনের অনুপস্থিতিতে বৃদ্ধি পায় বা গ্রুপ-এ স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি সাধারণত হঠাৎ বিকশিত হয় এবং ট্রমা বা সাম্প্রতিক ক্ষতস্থানে ঘটে। অন্তর্নিহিত রক্তনালীর রোগ এথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস বা কোলন ক্যান্সারের রোগীদের গ্যাস গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
ক্রাশ ইনজুরি, কম্পাউন্ড ফ্র্যাকচার এবং বন্দুকের গুলির ক্ষত থেকে উদ্ভূত আঘাতের কারণে পোস্ট-ট্রমাটিক গ্যাস গ্যাংগ্রিন ঘটতে পারে।
অপারেটিভ পরবর্তী ক্লোস্ট্রিডিয়াল ইনফেকশন পরে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়া, অন্ত্রের ছিদ্র, কোলন রিসেকশন ইত্যাদির কারণেও গ্যাস গ্যাংগ্রিন হতে পারে।
গ্যাস গ্যাংগ্রিনের লক্ষণ
গ্যাস গ্যাংগ্রিনের লক্ষণগুলি দ্রুত শুরু হয়:
- বেদনাদায়ক ফোলা। ত্বক ফ্যাকাশে বাদামী লাল হয়ে যায়
- ফোসকা তৈরি হয় এবং বাদামী লাল তরলে পূর্ণ হয়
- প্রভাবিত প্রান্তে ভারীতা।
- বর্ধিত হৃদস্পন্দন
- জ্বর
- ঘাম
- ভেসিকল গঠন যা বড় ফোস্কাগুলিতে একত্রিত হয়
- গায়ের রং হলুদ
গ্যাস গ্যাংগ্রিন নির্ণয়
- ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনের পাশাপাশি অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য ত্বকের কালচার পরীক্ষা
- একটি অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ শ্বেত রক্ত কোষের সংখ্যা দেখতে রক্ত পরীক্ষা যা সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে
- একটি রুটিন এক্স-রে এর মত ইমেজিং পরীক্ষা, টিস্যু দেখতে এবং গ্যাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য; বা বিশেষ অধ্যয়ন যেমন এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) বা আর্টেরিওগ্রাম
- শরীরের মধ্যে গ্যাস গ্যাংগ্রিনের বিস্তার মূল্যায়ন করার জন্য সার্জারি
গ্যাস গ্যাংগ্রিনের চিকিৎসা
- Debridement, মৃত, ক্ষতিগ্রস্ত এবং সংক্রামিত টিস্যু অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়।
- অঙ্গচ্ছেদ, যা অস্ত্রোপচারে হাত বা পা অপসারণ, কখনও কখনও সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য করা হয়।
- সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
- হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত প্রবাহ উন্নত করার জন্য ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালীগুলি মেরামত করা।
- ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির চিকিত্সার জন্য স্কিন গ্রাফ্ট নামে এক ধরণের পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার করা। একটি স্কিন গ্রাফ্ট করার সময়, আপনার চিকিত্সক শরীরের একটি অবিকৃত অংশ থেকে সুস্থ ত্বক সরিয়ে ফেলবেন এবং ক্ষতিগ্রস্থ অংশের উপরে এটি সংযুক্ত করবেন। এটি গ্যাস গ্যাংগ্রিনের কারণে ত্বকের যে কোনও ক্ষতি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।
- কখনও কখনও সেপ্টিক গর্ভপাত জরায়ু গ্যাস গ্যাংগ্রিনের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং এর জন্য জরায়ু অপসারণের প্রয়োজন হয়।
গ্যাস গ্যাংগ্রিনের পূর্বাভাস
সাধারণত, গ্যাস গ্যাংগ্রিন একটি দুর্বল পূর্বাভাস আছে এবং প্রায়ই মারাত্মক। লক্ষণগুলি হঠাৎ শুরু হয় এবং খারাপ হয়। ইনকিউবেশন পিরিয়ড 30 ঘন্টার কম হলে পূর্বাভাস ভাল। উন্নত বয়স এবং কমরবিড লক্ষণগুলির উপস্থিতি দুর্বল পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত।
গ্যাস গ্যাংগ্রিন জটিলতা
- শক
- কিডনি ব্যর্থতা
- প্রলাপ
- যকৃতের ক্ষতি
- শরীরে সংক্রমণ ছড়ায়।
- বিতরণ ইন্ট্রাভাসক্যুলার জমাট বাঁধা
- তীব্র শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত দুর্দশার লক্ষণ
- কোমা
- মানসিক বিভ্রান্তি
গ্যাস গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধ
ত্বকের যেকোনো আঘাত ভালোভাবে পরিষ্কার করতে হবে। উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দিতে হবে।
কিছু জীবনধারা পরিবর্তন করা গ্যাস গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবেটিস বা ধমনী রোগের মতো বিদ্যমান স্বাস্থ্যের অবস্থার সঠিকভাবে যত্ন নেওয়া
- তামাকজাত দ্রব্য পরিহার করা
- নিয়মিত ব্যায়াম করে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া যা প্রধানত শাকসবজি, গোটা শস্য এবং চর্বিহীন প্রোটিন সমন্বিত
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)
গ্যাস গ্যাংগ্রিন কত দ্রুত ছড়ায়?
গ্যাস গ্যাংগ্রিন দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং কখনও কখনও আপনি কয়েক মিনিটের মধ্যে আপনার ত্বকের পৃষ্ঠে দৃশ্যমান পরিবর্তন দেখতে পারেন। আপনি যদি গ্যাস গ্যাংগ্রিনের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
কিভাবে আমরা গ্যাস গ্যাংগ্রিন ছড়ানো থেকে রোধ করতে পারি?
গ্যাস গ্যাংগ্রিন ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করতে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত জিনিসগুলি করবেন:
- আপনার ক্ষত সঠিকভাবে পরিষ্কার করুন।
- ক্ষত থেকে মৃত টিস্যু এবং বিদেশী বস্তু সরান।
- সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করুন।
কোন ক্লোস্ট্রিডিয়াম গ্যাস গ্যাংগ্রিন ঘটায়?
ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন সাধারণত গ্যাস গ্যাংগ্রিন সৃষ্টি করে।
শুষ্ক গ্যাংগ্রিন এবং গ্যাস গ্যাংগ্রিনের মধ্যে পার্থক্য কী?
শুষ্ক গ্যাংগ্রিন সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে না। যাইহোক, গ্যাস গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে, আপনি একটি গুরুতর সংক্রমণ পান যা জীবন-হুমকির জটিলতা হতে পারে।
গ্যাস গ্যাংগ্রিন কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গ্যাস গ্যাংগ্রিন 48 ঘন্টার মধ্যে মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
