थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम क्या है? लक्षण, कारण, इलाज और कैसे रोकें?

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थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम (टीओएस) एक जानलेवा बीमारी नहीं है, लेकिन अगर इसे अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह निश्चित रूप से कुछ पुरानी जटिलताओं का कारण बन सकती है। 

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम क्या है?

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम एक अकेली बीमारी नहीं है बल्कि विकारों का एक समूह है जो तब होता है जब कॉलरबोन और पहली पसली (थोरेसिक आउटलेट) के बीच के क्षेत्र में नसों या रक्त वाहिकाओं को संकुचित किया जाता है। बार-बार होने वाली चोटें, शारीरिक आघात और शारीरिक विकार इस बीमारी के विकसित होने का कारण बन सकते हैं। 

कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

  1. न्यूरोलॉजिकल (न्यूरोजेनिक) थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम : यह थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम का सबसे आम प्रकार है। यह आपके ब्राचियल प्लेक्सस के संपीड़न की विशेषता है, नसों का एक नेटवर्क जो मांसपेशियों की गतिविधियों और हाथ, कंधे और हाथ में सनसनी को नियंत्रित करता है।
  2. नॉनस्पेसिफिक-टाइप थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम : गैर-विशिष्ट-प्रकार के थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम वाली नली वक्ष आउटलेट क्षेत्र में पुराने दर्द से पीड़ित होती है जो शारीरिक गतिविधि से बिगड़ जाती है। हालाँकि, दर्द का एक विशिष्ट कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
  3. संवहनी थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम : इस प्रकार में, थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम तब होता है जब एक या अधिक धमनियां (धमनी थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम) या नसें (शिरापरक थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम) या कॉलरबोन (हंसली) के नीचे संकुचित होती हैं।

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

टीओएस के लक्षण सभी के लिए समान नहीं होते हैं। जिसके आधार पर तंत्रिका या धमनी संकुचित होती है, लक्षण भिन्न होते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

जब नसों को संकुचित किया जाता है, तो न्यूरोलॉजिकल थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

  • आपके हाथ, गर्दन या कंधे में दर्द या दर्द 
  • गिलियट-सुमनेर हाथ (अंगूठे के मांसल आधार में मांसपेशियों की बर्बादी)
  • कमजोर पकड़ 
  • आपके हाथ या उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता
  • संवहनी थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • हाथ में दर्द और सूजन, संभावित रूप से रक्त के थक्कों के कारण
  • हाथ का मलिनकिरण (नीला रंग) 
  • एक या अधिक उंगलियों या आपके पूरे हाथ में पीलापन (रंग की कमी) 
  • शरीर के ऊपरी हिस्से में धमनियों या शिराओं में खून का थक्का जमना
  • प्रभावित हाथ में कमजोर या कोई नाड़ी
  • ठंडे हाथ, हाथ या उंगलियां
  • गतिविधि के कारण हाथ की थकान
  • उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता
  • आपके कॉलरबोन के पास धड़कती हुई गांठ
  • गर्दन या बांह की कमजोरी

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आप ऊपर बताए गए किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। 

थोरैसिक आउटलेट रोग के जोखिम कारक और कारण क्या हैं?

पुरुषों से ज्यादा महिलाएं इस बीमारी से प्रभावित होने की संभावना है। यदि आप 20 से 40 वर्ष के बीच की महिला हैं, तो थोरैसिक आउटलेट रोग विकसित होने की अधिक संभावना है। रोग की सबसे गंभीर जटिलता प्रगतिशील तंत्रिका क्षति है। यह तब होता है जब टीओएस से पीड़ित व्यक्ति लंबे समय तक इस स्थिति को अनुपचारित छोड़ देता है।

कारण

  • शारीरिक दोष : जन्म के समय मौजूद जन्मजात दोष या विरासत में मिले दोषों में ग्रीवा पसली (पहली पसली) के ऊपर स्थित एक अतिरिक्त पसली या रीढ़ की हड्डी को आपकी पसली से जोड़ने वाला असामान्य रूप से तंग रेशेदार बैंड हो सकता है।
  • खराब मुद्रा 
  • सदमा
  • दोहराव वाली गतिविधि: यदि आप ऐसी नौकरी में हैं जिसके लिए आपको लगातार एक आंदोलन दोहराना पड़ता है जैसे असेंबली लाइन पर काम करना, या कंप्यूटर सिस्टम पर टाइप करना, या सिर के ऊपर चीजों को उठाना, या यदि आप तैराक या बेसबॉल पिचर हैं।
  • आपके जोड़ों पर दबाव : मोटे होने से भी जोड़ों पर अत्यधिक दबाव पड़ सकता है, जैसा कि एक बड़े बैग या बैकपैक को चारों ओर ले जाने पर हो सकता है।
  • गर्भावस्था : चूंकि गर्भावस्था के दौरान जोड़ ढीले हो जाते हैं, गर्भवती  होने पर सबसे पहले थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
  • रोग की गंभीरता को कम करने के लिए डॉक्टर आपको दवा देंगे। हालांकि, यदि दवाएं अप्रभावी साबित होती हैं, तो डॉक्टर इस बीमारी को ठीक करने के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं। 

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम को कैसे रोकें?

टीओएस रोग का निदान होने के बाद तुरंत इलाज प्राप्त करना आपकी नसों को नुकसान पहुंचाने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। यदि डॉक्टर को टीओएस का संदेह है, तो भारी वस्तुओं को उठाने से बचें और किसी भी तरह की दोहराव वाली हरकत न करें। कई बार मोटापा भी इस बीमारी का कारण बनता है। इसलिए, अपने शरीर के प्रकार के आधार पर वजन कम करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना बेहतर है।

यदि आपके पास टीओएस नहीं है, तो आप इसकी घटना को रोकने के लिए कुछ उपायों का पालन कर सकते हैं। अपने कंधे पर भारी वस्तुओं को ले जाने से बचें क्योंकि इससे इस रोग के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। अपनी गर्दन, छाती, कंधे और मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करने वाले दैनिक व्यायाम और नियमित व्यायाम करें। 

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

  1. टीओएस के लिए भौतिक चिकित्सा आपका पहला इलाज का विकल्प है। आपको ऐसे व्यायाम सिखाए जाएंगे जो आपकी मुद्रा में सुधार करते हैं और आपके कंधे की मांसपेशियों को चौड़ा करते हैं।
  2. दर्द निवारक दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाली और दर्द निवारक दवाएं दर्द को कम करेंगी। ये दवाएं सूजन को भी कम करेंगी और आपकी मांसपेशियों को सक्रिय करेंगी।
  3. आपका डॉक्टर आपको टीओएस से उत्पन्न रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए थ्रोम्बोलाइटिक दवा की भी सिफारिश कर सकता है। फिर आपको भविष्य में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए थक्कारोधी दवाएं दी जाएंगी।
  4. थोरैसिक आउटलेट डीकंप्रेसन थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यह कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग करके किया जाता है, जैसे:
  1. सुप्राक्लेविकुलर दृष्टिकोण
  2. ट्रांसएक्सिलरी दृष्टिकोण
  3. इन्फ्राक्लेविकुलर दृष्टिकोण

धमनी या शिरापरक थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम में, सर्जन थोरैसिक आउटलेट संपीड़न से पहले रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए दवाएं दे सकता है। यदि आपको धमनी थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम हो रहा है, तो आपके सर्जन को क्षतिग्रस्त धमनी को शरीर के अन्य भाग (ग्राफ्ट) या कृत्रिम ग्राफ्ट से धमनी के एक हिस्से से बदलना पड़ सकता है।

निष्कर्ष

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम से जुड़े लक्षण कई अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं जो डॉक्टरों के लिए इन स्थिति का निदान करना मुश्किल बना सकते हैं। इस स्थिति का निदान होने से पहले बहुत से लोग थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जिससे तनाव और निराशा हो सकती है। 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम के इलाज के लिए किस तरह का व्यायाम सबसे अच्छा है?

आपको ऐसे व्यायाम करने होंगे जो वक्षीय आउटलेट खोलने के लिए कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं और आपके आसन के साथ-साथ गति की सीमा में सुधार करते हैं। समय के साथ किए जाने पर, ये व्यायाम वक्ष आउटलेट में रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से दबाव हटा सकते हैं।

टीओएस का निदान करने के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण करते हैं?

कुछ प्रमुख परीक्षण जो डॉक्टर टीओएस का निदान करने के लिए उपयोग करते हैं, वे हैं एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी, एमआरआई , इलेक्ट्रोमोग्राफी, सीटी स्कैन, आर्टेरियोग्राफी, वेनोग्राफी और तंत्रिका चालन अध्ययन।

एक उत्तेजना परीक्षण क्या है?

इस परीक्षण में आपको रोग होने की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर आपके टीओएस लक्षणों को ट्रिगर करने का प्रयास करेंगे। आपको अपनी गर्दन, कंधे और सिर को विभिन्न दिशाओं में ले जाने के लिए कहा जाएगा, और डॉक्टर आपके लक्षणों को नोट करेंगे।